解讀心肌纖維化

說起心臟病，人們熟知的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。大多數人都知道，冠心病發生急性心肌梗死，是致命性的心臟事件，許多病人都聞之悚然。然而隨著醫學科學技術的發展，如今心肌梗死已經不再那么可怕，只要及時發現，及時搶救，大都可以挽回生命。此后的重點就是防止心肌梗死再發。

上述認識并無不妥，然而卻不完全。因為許多人并不知道，冠心病對人類生命和健康的威脅不僅僅是急性心肌梗死，更在于長期的心臟供血不足，以及反復發作的心絞痛。因為心肌細胞對缺血缺氧十分敏感，供血不足必定會造成一定的心肌細胞損傷甚至凋亡;當然，急性心肌梗死更會導致這種情況的發生。而心肌細胞損傷或凋亡，以及隨之而來的修復，又必定會造成心肌的膠原過度沉積，使心臟某些部位發生纖維化，比如比較常見的心肌纖維化，等。研究證明，心肌纖維化及電重構與房顫和心衰的發生等都有著極為密切的關系。因此，病人即使沒有死于心肌梗死，最后仍然會發生嚴重的心律失?；蚍款?，乃至難治性心力衰竭，直至患者死亡。尤其應當注意的是，隨著急救醫學的進步和急救醫療器械的創新。臨床上越來越多的急性心肌梗死病人獲得生的機會，同時也使越來越多的心血管病人面臨心肌纖維化的威脅。但可惜的是，老百姓甚至一些非心臟?？频尼t生，都不知道心肌纖維化，更不知道如何防治。

然而，并不是只有冠心病人才會出現諸如心臟重塑、嚴重的心律失常、房顫、心力衰竭等嚴重的心臟問題。心臟的實質是心肌細胞，而心肌細胞最怕的是缺血缺氧，其次是感染、自身免疫因素和毒性、藥物毒性等。因此，所有能夠傷及心肌的疾病，比如臨床上常見的病毒性心肌炎、糖尿病性心肌病、高血壓性心臟病、擴張性心肌病等，以及其他因素，都會導致心肌或間質的纖維化，進而引發諸多嚴重的心臟問題。

如今，心肌纖維化的問題已經引起了醫學界的密切關注，我們約請有關專家談談有關心肌纖維化的知識，就是希望讀者能了解這些知識，重視心肌纖維化的防治。

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