彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的效果分析

和秀春

【摘要】目的：評估下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者應用彩色多普勒超聲診斷的作用。方法：選擇醫院在2021年1月至2022年1月期間接診的80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者，全部均給予常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷，將兩種診斷方式在下肢深靜脈血栓形成后綜合征中的作用。結果：80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者中，陽性率為95.00%。常規二維超聲診斷的陽性率為76.25%，彩色多普勒超聲診斷的陽性率為92.50%。彩色多普勒超聲診斷的敏感度96.05%、準確性95.00%、陽性預測值98.65%均高于常規二維超聲診斷77.63%、76.25%、96.72%，（P<0.05）具有統計學意義。結論：下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者采用彩色多普勒超聲診斷的效果顯著，可以在臨床中予以推廣使用。

【關鍵詞】下肢深靜脈血栓形成后綜合征;彩色多普勒超聲診斷;準確性;敏感度

為探究彩色多普勒超聲診斷在下肢深靜脈血栓形成后綜合征中的作用，本次研究納入我院接診的80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者開展調研。

1.資料和方法

1.1 基線資料

2021年1月至2022年1月，將我院接診的80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者作為研究對象，均提供常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷。其中，女性共41例、男性共39例;年齡最小者為19歲，年齡最大者為80歲，平均年齡是（60.59±13.35）歲;病程時間在1年～6年，平均病程時間（3.02±0.62）年。

1.2 方法

常規二維超聲診斷：使用荷蘭飛利浦公司生產的超聲診斷儀，俯臥位，協助患者暴露患肢區域，根據檢查的內容調整體位。

彩色多普勒超聲診斷：使用東芝Toshiba-XARIO SSA-660A 彩色多普勒超聲檢查儀進行診斷，調整探頭頻率在4MHZ至12MHZ之間，檢查患者的下肢靜脈血管壁、管腔及血流情況，針對疑似病變位置，重點檢查血管壁厚度及內膜、靜脈瓣的循環問題。

1.3 觀察指標

（1）對比常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷的檢出率。（2）對比常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷的敏感度、特異度、準確性、陽性預測值以及陰性預測值。

1.4 統計學處理

80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者的數據采用統計學軟件SPSS23.0進行處理，以（%）表達計數資料，對比差異性應用卡方檢驗。若具有統計學意義，則（P<0.05）。

2.結果

2.1 對比常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷的檢出率

如表1，病理檢查結果顯示，80例疑似下肢深靜脈血栓形成后綜合征患者中，陽性率為（76/80）95.00%，陰性率為（4/80）5.00%。常規二維超聲診斷的陽性率為（61/80）76.25%，陰性率為（19/80）23.75%。彩色多普勒超聲診斷的陽性率為（74/80）92.50%，陰性率為（6/80）7.50%。

2.2 對比常規二維超聲診斷、彩色多普勒超聲診斷的診斷效果

如表2，彩色多普勒超聲診斷的敏感度、準確性、陽性預測值均高于常規二維超聲診斷，（P<0.05）具有統計學意義。兩種診斷方式的特異度、陰性預測值無較大差異性，（P>0.05）無統計學意義。

3.討論

下肢深靜脈血栓是一種常見的疾病，主要是因為血液在深靜脈中凝結，從而在深靜脈中凝結，產生血管內的炎癥反應。下肢深靜脈血栓主要的表現是患肢突然腫脹、疼痛和壓痛性，如果在發病初期不及時進行處理，可能會造成血栓的反復出現，從而使病情惡化。下肢靜脈造影術是臨床上診斷下肢深靜脈血栓的黃金檢查方法，它能清楚地反映出血管的形狀。但是，下肢靜脈造影術為有創傷性檢查，患者在做完下肢血管壁損傷后，可能會出現對比劑過敏等副作用。彩色多普勒超聲能清晰地顯示血管內血栓的大小、形態、部位、血管內血液流動狀況和周邊組織的變化，從而為臨床診斷和治療奠定基礎。彩色多普勒超聲因其無創、操作簡單、安全、有效等特點，在醫學上得到了越來越多的使用。采用多普勒超聲對下肢靜脈進行壓迫并調節測量值和測量值，成像具有很高的診斷價值。據本次研究結果顯示，彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的陽性率高于常規二維超聲診斷，彩色多普勒超聲診斷的敏感度、準確性、陽性預測值均高于常規二維超聲診斷，P<0.05。

綜上所述，彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的效果顯著，具有較高的敏感度、準確性和陽性預測值，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 王文靜. 彩色多普勒超聲對孕產婦下肢深靜脈血栓的診斷價值研究[J]. 中國基層醫藥，2021，28（5）：760-763.

[2] 張愛群，王春輝. 彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的臨床價值[J]. 血栓與止血學，2021，27（6）：964-965.

[3] 王慧清，張現峰. 彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓診斷及對溶栓治療評估的價值[J]. 醫學影像學雜志，2021，31（1）：154-158.

[4] 張麗萍，徐鵬霞. 彩色多普勒超聲對產婦下肢深靜脈血栓形成的聲像圖特點分析[J]. 血栓與止血學，2021，27（2）：303-304.

[5] 張丹，張小杉，李淑玲. 彩色多普勒超聲聯合超聲造影診斷下肢深靜脈血栓后繼發動靜脈瘺[J]. 中國醫學影像學雜志，2021，29（3）：281-283.