通腹清熱化痰湯在肺炎患者中的臨床效果及對(duì)炎癥因子的影響研究

曹艷霞 于敏

【摘 要】目的：探討通腹清熱化痰湯在肺炎患者中的臨床效果及對(duì)炎癥因子的影響。方法：選取2017年10月到2018年11月在我院進(jìn)行治療的肺炎患者98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用通腹清熱化痰湯治療，2周后進(jìn)行評(píng)估，比較兩組癥狀緩解情況、炎性因子水平。結(jié)果：兩組患者在治療之后，咳嗽、發(fā)熱、氣促、痰壅等癥狀評(píng)分均較治療之前有所降低（P<0.05），觀察組癥狀評(píng)分下降幅度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通腹清熱化痰湯能夠緩解肺炎癥狀，降低炎性因子水平，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通腹清熱化痰湯;肺炎患者;臨床效果;炎癥因子

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-01

肺炎是較為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病。主要發(fā)病原因是細(xì)菌或者病毒等病原體對(duì)肺部侵犯，并且在肺部逐漸生長(zhǎng)，打破機(jī)體原有的防御力，致使大量滲出物出現(xiàn)于肺泡，從而引起肺炎的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、精神不佳、咳痰等，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)濃痰或者血痰。該疾病起病急驟，發(fā)展速度較快，并且病情相對(duì)復(fù)雜，若治療不及時(shí)，患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生呼吸衰竭的癥狀，從而對(duì)患者的生命安全造成威脅。肺炎傳統(tǒng)的治療以抗感染類的藥物為主對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)治療，但長(zhǎng)期大量使用抗感染藥物能夠引起患者的耐藥性，不但能夠造成嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，而且無(wú)法達(dá)到良好的治愈效果。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，中醫(yī)藥在肺炎的臨床治療中得到了廣泛的推廣，而且療效極佳。本研究以肺炎患者為研究對(duì)象，探討通腹清熱化痰湯在肺炎患者中的臨床效果及對(duì)炎癥因子的影響，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年10月到2018年11月在我院進(jìn)行治療的肺炎患者98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者49例，男26例，女23例，年齡42-69歲，平均年齡（55.42±6.48）歲，病程2-6天，平均（4.13±0.85）天。觀察組49例，男22例，女27例，年齡41-70歲，平均年齡（54.36±5.69）歲，病程2-8天，平均（4.63±0.98）天。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)患者采用常規(guī)的西藥治療方法進(jìn)行治療。包括：給患者吸氧，保證呼吸通暢，給予患者抗感染的藥物，同時(shí)加服止咳平喘類的藥物。同時(shí)保持患者水電解質(zhì)的平衡，并保持患者的營(yíng)養(yǎng)均衡。

觀察組：與對(duì)照組采取同樣的治療方式，并在此基礎(chǔ)上，加入通腹清熱化痰湯進(jìn)行治療。具體處方為：魚(yú)腥草20g，瓜蔞、桑白皮、竹茹、黃芩、萊菔子各15g，枳實(shí)、陳皮、茯苓、厚樸各12g，法半夏以及杏仁各10g，北沙參和大黃各6g，清水煎汁，1劑/天，早晚各一次，連續(xù)服用14天。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組的癥狀，包括咳嗽、發(fā)熱、氣促、痰壅等癥狀在治療前后的緩解情況，對(duì)癥狀進(jìn)行評(píng)分，無(wú)癥狀計(jì)0分，癥狀較輕計(jì)1分，中度癥狀計(jì)2分，癥狀較重計(jì)3分，分?jǐn)?shù)越低，說(shuō)明療效越好。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在治療之后，咳嗽、發(fā)熱、氣促、痰壅等癥狀評(píng)分均較治療之前有所降低（P<0.05），觀察組癥狀評(píng)分下降幅度高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1

3 討論

肺炎的主要發(fā)病群體包含嬰幼兒以及老年患者，由于患者下呼吸道遭受病原體侵犯逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽以及氣喘氣促等癥狀。研究表明，影響肺炎發(fā)病和病情發(fā)展的主要因素是炎性因子，因此，炎性因子水平的高低成為患者預(yù)后評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái)，通腹清熱化痰湯在肺炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想。本研究中，兩組患者在治療之后，咳嗽、發(fā)熱、氣促、痰壅等癥狀評(píng)分均較治療之前有所降低（P<0.05），觀察組癥狀評(píng)分下降幅度高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明，通腹清熱化痰湯能夠緩解肺炎的癥狀，達(dá)到理想的治療效果。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，肺炎為風(fēng)溫邪毒侵犯肺部，故袪痰散淤是治療肺炎的關(guān)鍵，通腹清熱化痰湯能夠降低患者炎性因子水平，緩解了患者的病情，有效地提高了治愈率。因此，臨床上肺炎患者治療前應(yīng)完善有關(guān)檢查，評(píng)估患者身體狀態(tài)，善于根據(jù)患者恢復(fù)實(shí)現(xiàn)辨證施治，使得患者的治療更具科學(xué)性。

綜上所述，通腹清熱化痰湯能夠緩解肺炎癥狀，降低炎性因子水平，值得推廣應(yīng)用。

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