預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的價值

王玉英

【摘要】目的：本文主旨在血液透析患者護理安全管理中配合預見性護理的臨床應用價值。方法：挑選本年度于我院內科中接受治療的80例血液透析患者作為本次實驗的研究主體，根據奇偶數隨機分配的方法，分成了參照組（n=40）和研究組（n=40）兩小分組，后對比二組病人的生存質量評估、并發癥發生率和對護理滿意度的評價。結果：兩組患者經過護理干預后，患者各項功能指標均有所改善，其中研究組生活質量評分優于參照組，并發癥發生率小于參照組，患者滿意度高于參照組P<0.05。結論：通過在血液透析患者的護理中采取預見性護理，可提高患者的生活質量，減少并發癥幾率，得到了患者的廣泛好評，值得推廣。?

【關鍵詞】預見性護理;血液透析;護理安全管理;并發癥

【中圖分類號】R552【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）03--01

血液透析是臨床中較為常見的治療手段，主要應用于腎臟類疾病患者。血液透析主要利用半透膜獨特的彌散、對流、吸附等原理，將患者的血液引入透析器進行透析，可提高患者腎臟的代謝功能，對于尿毒癥患者而言，血液透析是目前有效、安全的臨床治療手段之一【1】。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年6月至2021年6月期間于我院內科中接受治療的80例血透患者作為本次實驗的研究主體，采用奇偶數隨機分配的方式分為兩個組別。其差異較小（P>0.05），可進行組間對比。

1.2方法

參照組實行常規的護理方式，向患者介紹透析治療的工作原理及透析前和透析過程中的注意事項，并向患者普及血液透析相應的知識。給予研究組預見性護理，具體方法如下：1）成立預見性護理小組，首先由資質較高的專科護士擔任組長，由本科的護理人員擔任組員，組長要定期為組員以培訓、講座、等方式進行關于血液透析方面的專業知識宣教，讓每位護理人員能夠熟練的掌握知識要點和專業技術等。2）導管感染預見性護理，部分患者在透析后皮膚容易感染，在患者透析前，應檢查患者皮膚部位有無異常疾病等，為患者做好皮膚消毒工作，透析后囑咐患者避免接觸水等，如發生感染，立即消毒治療【2】。3）低血壓預防護理，在透析的過程中部分患者會感到不適，因體質的原因不能快速的適應透析血液循環的頻率，或血液流通慢、流通不足等。透析后應注意及時平躺休息，并隨時進行血壓測量，查看是否恢復正常值。4）導管堵塞護理，首先為患者建立靜脈通路，后使患者處于舒適的姿勢，在透析結束后做好消毒管理工作，要求透析管是完全封閉的，在透析管封閉之前對透析管配合使用鹽水溶液進行清理消毒，使用肝素液封管，以避免形成血栓【3】。5）保證充分透析，在透析的過程中控制患者的血壓、心率、血紅蛋白值等，避免患者發生腎衰、心律失常、酸鉀中毒等，并隨時觀察患者的情緒，避免患者情緒波動，及時做好相應的工作記錄。

1.3判定標準

經過不同護理干預后，對比兩組患者的生活質量評分、并發癥發生率及護理滿意度，對以上實驗結果進行分析后作為實驗評定標準。

1.4 統計學方法

調研中所有數據資料均運用SPSS20.0系統實行專業分析，當中計量數據計均數±標準差，兩組差別比照運用T、X2檢測。計數數據運用百分率（%）代替，若兩組對照結果表明P<0.05，則說明實驗價值顯現。

2 結 果

兩組患者透析期間并發癥對比，參照組：透析中低血壓（7.5%）失衡綜合征（5%）肌肉痙攣（2.5%）心律失常（5%）;研究組：透析中低血壓（7.5%）失衡綜合征（5%）肌肉痙攣（2.5%）心律失常（5%）組間數據P<0.05;

3討論

現今，腎臟疾病患者的數量逐年增加，且臨床血液透析治療技術趨向成熟，對于腎病患者來說是生活中必不可少的治療方法，且是漫長的治療過程，同時在透析治療中的護理也尤為重要。本次實驗通過兩組透析治療患者采取的差異性護理方式，分析其在臨床中應用的價值。通過實驗得知，兩組患者在護理干預后，其各項指標均有所提升，其中研究組并發癥發生率為20%，且相對參照組相對降低，研究組GQOL-74 評分優于參照組，說明研究組患者的生活質量等方面有所提升，且滿意度為97.5%，由此得知患者對此護理方式的認可和支持，此組護理方案對患者的預后和日常的治療有極大地幫助【4-5】。

通過在血液透析患者的護理中采取預見性護理，可改善病人生活品質，降低并發癥的發生，得到了患者的廣泛好評，值得推廣。

參考文獻：

【1】 馮彩云.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志. 2020，8（29）：140+146.

【2】 戴毅，單巖，米愛紅.預見性護理對維持性血液透析患者并發癥的預防作用觀察[J].臨床研究. 2021，29（12）：188-191.

【3】 王小丹，何依娜，陳清蓉.預見性護理在血液透析患者護理安全中的應用[J].中國繼續醫學教育. 2021，13（33）：189-193.

【4】 繆小萍.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的價值[J].醫學食療與健康. 2021，19（02）：93-94.

【5】 歐艷.尿毒癥血液透析患者實施預見性護理干預的價值研究[J].中國社區醫師. 2021，37（34）：137-138.183421D8-FBD8-4364-AC87-6B49CDCE8573