睡前4項功課，促進血壓平穩

王星

1.想想當天的藥吃了沒

高血壓、冠心病、心衰等疾病，基本上都要依靠長期吃藥來控制。理論上，這些疾病的患者每天都應該吃相關的藥物，可是很多人因為病情穩定后就會大意，覺得吃不吃都可以，所以不少人可能就會忘記吃藥，甚至不愿吃藥。這里提醒大家，一定要按醫囑吃藥！

比如說高血壓患者，降壓藥要盡可能選擇長效的，不管是早起吃還是晚上吃，睡覺前一定要問問自己今天的降壓藥吃沒吃。可準備一個按照星期一、二、三、四、五、六、日分隔出來的藥盒，這樣便于檢查有沒有漏服藥物。

比如冠心病患者，睡覺前要想一下當天的阿司匹林、他汀有沒有吃。阿司匹林腸溶片要空腹吃，阿司匹林片要餐后吃；阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀白天、晚上都可以吃，其他他汀比如辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等需要睡前服用。

比如心衰患者，睡覺前要想一下當天的普利、沙坦、洛爾、利尿劑、螺內酯等抗心衰藥物吃沒吃。

規律按時服用降壓藥或心臟病方面的藥物是保證血壓平穩、心臟穩定的基礎。當然，血壓和心臟穩定，也可以促使我們擁有高質量的睡眠。

2.睡前不宜吃得過飽

對于心臟病患者，晚飯一定要控制量，絕對不能吃得過多。因為睡覺后胃腸蠕動本身就慢，不利于消化，晚飯吃得過多會增加心臟負擔，可能誘發心肌缺血和心功能不全，進而導致心絞痛、心肌梗死、心衰等問題。吃得太多，如果晚上腹脹不適，也會導致血壓升高。

當然，也不建議睡前飲用過多的水，否則夜尿多，自然就無法保證高質量的睡眠。高血壓或心臟病患者可以在白天喝足夠的水，比如1500ml左右，睡前盡量少喝。

3.保持良好的心情

睡前不宜生氣、緊張、暴躁、傷心、激動，這些情緒本身就會導致血壓升高，而且睡覺前出現壞情緒，勢必會影響我們的睡眠。對于高血壓尤其伴心臟病的患者，不只是睡前，隨時隨地都應該盡可能保持良好的心態，莫激動。

4.準備好相關急救藥

高血壓其實沒有什么急救藥，如果夜間出現不適，懷疑血壓升高，得先測量一下血壓。所以對于高血壓患者，準備一個血壓計在身邊更重要。測完血壓，如果比平時高，或者高于180/110mmHg，那么可以根據情況加用降壓藥。要注意，長效降壓藥一般起效較慢，吃完后不能過于著急；短效降壓藥起效快，但是可能會導致低血壓。所以，如果沒有嚴重不適，吃完降壓藥后還要繼續監測血壓；如果不適難耐，應該盡快去醫院。

對于冠心病患者，可在床頭準備好硝酸甘油或救心丸，必要時含服。硝酸甘油不宜過量，一般含服不超過3次，每次間隔5分鐘，每次含服1粒；救心丸可以多次含服，每次10粒左右。但如果含服完這些藥物癥狀仍未緩解，要立即撥打120。

睡眠中如果出現胸悶憋氣、呼吸困難、胸痛、心前區疼痛、后背疼痛、肩膀疼痛、腹部疼痛、咽部發緊、大汗淋漓等不適，持續15分鐘仍不緩解，這時候就不要再觀察了，要立即撥打120。