任劍麗 張爽爽

【摘要】目的：分析產后42d護理健康教育對產婦生活質量的影響。方法：選取自2020年2月—2021年4月于本院接診的產后42天復查的1000例產婦為研究對象，按照產婦選擇采用的健康教育方式的不同分為觀察組和對照組，對比分析兩組產婦健康教育后的護理滿意度、SAS、SDS評分、生活質量。結果：（1）分析兩組產婦護理滿意度：觀察組產婦總滿意度明顯高于對照組產婦，對比有統計學意義（P<0.05）；（2）分析兩組產婦SAS、SDS評分：觀察組產婦SAS、SDS評分明顯優于對照組產婦，對比有統計學意義（P<0.05）；（3）分析兩組產婦生活質量：相較于對照組患者，觀察組患者生活質量明顯更高，對比統計學差異明顯（P<0.01）。結論：在產婦產后檢查時將健康教育加以應用效果顯著，值得臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】產后42d；護理健康教育；產婦；生活質量

Effect of 42 days postpartum nursing health education on maternal quality of life

REN Jianli， ZHANG Shuangshuang

Changzhi Maternal and Child Health Hospital， Changzhi， Shanxi 046000， China

【Abstract】Objective： to analyze the effect of 42 day postpartum nursing health education on the quality of life of puerpera. Methods： from February 2020 to April 2021， 1000 cases of puerpera in our hospital were selected as the research object， and they were divided into observation group and control group according to the different nursing methods selected by patients. The nursing satisfaction， SAS and SDS scores of the two groups were compared and analyzed. Results： （1） analysis of the two groups of patients with nursing satisfaction： the total nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group， the comparison was statistically significant（P<0.05）； （2） the SAS and SDS scores of the two groups were analyzed： the SAS and SDS scores of the observation group were significantly better than those of the control group， with statistical significance（P<0.05）；（3）Analysis of the two groups of maternal quality of life： compared with the Control Group patients， the observation group significantly higher quality of life in patients with a significant difference in contrast statistics（P<0.01）；Conclusion： the application of health education in maternal postpartum nursing has significant clinical effect， which is worthy of clinical promotion.

【Key？Words】Postpartum 42 days； Nursing health education； Parturient； Quality of life

產后生活質量一直以來是社會以及產婦關注的重點，據多項研究報道表明，在生產后，產婦皆可出現不同程度的抑郁、焦慮等不良心理情緒，嚴重影響了產婦正常的生活質量[1]。同時，由于女性在生產后，部分產婦并不十分清楚應該如何正確喂養嬰兒及產后盆底、體形恢復，最終導致產婦產后恢復情況較差。健康教育護理模式的應用在一定程度上幫助提高了產婦對嬰兒喂養知識的了解程度，更有利于產婦產后盆底康復以及形體恢復[2]。對此，本次研究針對本院接診的產后42d復查的產婦進行健康教育護理模式，旨在分析其臨床作用價值，詳見下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2020年2月—2021年4月于本院接診42d復查的1000例產婦為研究對象，按照產婦選擇采用的檢查和健康教育護理方式不同分為觀察組和對照組，其中觀察組產婦500例，年齡23～36歲，平均年齡（28.5±1.2）歲；對照組產婦500例，年齡23～33歲，平均年齡（28.2±1.3）歲；所有產婦皆屬于產后42～56d產婦；產婦及家屬皆知情本次研究并簽署意向書；兩組產婦均未出現精神異常、心理障礙疾病；所有產婦均未患有其他嚴重高血壓、糖尿病等疾病；排除治療以及護理依從性差的產婦；排除臨床資料不完整產婦；排除存在家族精神疾病遺傳史產婦；兩組產婦年齡等基礎資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組產婦采用常規護理方式：囑咐產婦養成良好的作息習慣；飲食應以清淡易消化為主；保持心情愉悅；適量活動；堅持母乳喂養；產婦需保持口腔清潔，避免引起牙周炎；保持會陰清潔。

1.2.2 觀察組產婦在對照組產婦的基礎上采用健康教育護理，護理內容包括：①母乳喂養指導護理：向產婦強調母乳喂養嬰兒的重要性，對初產婦及喂養相關知識缺乏的產婦進行宣教，在產婦每次喂養之前，應注意仔細清潔雙手，并使用清水擦洗乳頭乳暈部位（1～2次/日），產婦及嬰兒皆需采取一個舒適的體位進行喂養，使母嬰胸腹緊貼，乳頭及大部分乳暈塞入嬰兒的口腔；嬰兒拒吸時，需先擠出少量乳汁以引導嬰兒吮吸，用手托住乳房，避免乳房堵住嬰兒鼻孔；避免使用奶瓶、奶嘴等造成乳頭錯覺影響母乳喂養；產婦乳頭凹陷、乳頭扁平者給予乳頭牽拉練習指導以助于嬰兒有效吸吮；按需哺乳：嬰兒需要吃奶就進行哺喂，不限制嬰兒吃奶時間和吸吮時間；②形體恢復：根據產婦恢復情況指導產婦進行適量活動，避免身體脂肪堆積過多和下肢肌肉功能下降。囑產婦堅持腹式呼吸配合產后健身操，促進腹壁、盆底肌張力的恢復，放松腰背部肌肉進而預防產后腰背痛，運動量應始終遵循由小到大、循序漸進的原則；③盆底康復：應囑咐產婦避免進行過早的強烈勞動，防止便秘，且在產后康復期間需堅持進行Kegel鍛煉（150～200次/日），以幫助促進產婦盆底功能的恢復；④日常護理：在產婦日常生活中，護理人員需囑咐產婦保持合理的睡眠和休息，保持身心愉悅，并注意乳房部位的衛生；護理人員在產婦產后42d檢查過程中應多與產婦交流，對部分出現不良心理情緒的產婦進行心理疏導，使產婦保持愉悅的心情；囑產婦帶嬰兒在兒童保健科進行健康體檢，以便于觀察嬰兒的具體生長發育情況。

1.3 觀察指標

對比分析兩組產婦健康教育護理后的護理滿意度、SAS、SDS評分。

SAS：采用焦慮自評量表評估，分值在0～100分之間，分值越高說明產婦心理狀態越好。SDS：采用抑郁自評量表評估，分值在0～100分之間，分值越高說明產婦心理狀態越好。護理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意；滿意：產婦及家屬對本次護理評分在80～100分之間；較滿意：產婦及家屬對本次護理評分在60～80分之間；不滿意：產婦及家屬對本次護理評分在60分以下；護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。對比分析兩組產婦護理后的生活質量：采用QOL生活質量量表對產婦的生活質量進行評估，分為社會功能、軀體功能以及心理功能，每項分值在0～100分之間，分值越高說明產婦生活質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組產婦護理滿意度

數據表明，觀察組產婦護理總滿意度明顯高于對照組產婦，對比有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 分析兩組產婦SAS、SDS評分

數據表明，觀察組產婦SAS、SDS評分明顯優于對照組產婦，對比有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 對比分析兩組產婦生活質量

數據表明，相較于對照組產婦，觀察組產婦社會功能、軀體功能以及心理功能評分明顯更高，對比統計學差異明顯（P<0.01），見表3。

3 討論

隨著近年來群眾生活環境等不斷提升，產婦對產后康復的要求變高，對此，需對產婦采取有效的護理措施以提高產婦對產后康復的滿意程度，幫助促進產婦產后恢復，引導產婦正確喂養嬰兒[3]。健康教育護理模式中，通過對產婦喂養的指導，幫助產婦進行正確的母乳喂養，避免了乳房堵住嬰兒鼻孔，同時囑咐產婦保持乳房部位的清潔，避免由于細菌等對嬰兒的身體造成損傷。

本次研究數據可見，觀察組產婦護理總滿意度明顯高于對照組產婦（P<0.05）；不僅如此，觀察組產婦SAS、SDS評分明顯優于對照組產婦（P<0.05），在產婦分娩后對其采用健康教育護理模式將更能改善產婦的負性心理情緒，從而拉近護患之間的關系，使產婦能夠以輕松愉悅的心情面對康復護理。相較于對照組產婦，觀察組產婦社會功能、軀體功能以及心理功能評分明顯更高，對比統計學差異明顯（P<0.01）。

綜上所述，對產婦采用健康教育護理模式將更有利于產婦身心健康，促進產婦產后恢復，提高產后生活質量，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 高秀英.連續護理干預對產后出院產婦健康教育效果及生活質量的影響[J].蚌埠醫學院學報，2016，41（2）：263-265.

[2] 譚茜，蘭清覆.綜合盆底電刺激護理對產后42天女性盆底康復的影響[J].醫藥前沿，2017，7（35）：55-56.

[3] 朱家欣.剖宮產產婦開展心理護理聯合健康教育對其產后生活質量的影響[J].現代診斷與治療，2018，29（17）： 2839-2840.