入夏以來,已陸續(xù)有多例熱射病患者。熱射病通俗講就是重癥中暑。熱射病分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病兩種,勞力性熱射病是由于在高溫高濕環(huán)境及無風(fēng)中高強(qiáng)度體力運(yùn)動導(dǎo)致機(jī)體核心溫度迅速升高,超過40攝氏度,伴有意識障礙、橫紋肌溶解、彌散性血管內(nèi)凝血、急性肝損害、急性腎損害等多器官多系統(tǒng)損傷的極其嚴(yán)重的臨床綜合征。勞力性熱射病是中暑最嚴(yán)重的一種類型,其特點(diǎn)為發(fā)病急、病情進(jìn)展快,如得不到及時(shí)有效救治,病死率高。常見于夏季劇烈運(yùn)動的青年人,一旦懷疑人員出現(xiàn)熱射病癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療。非勞力性熱射病見于年老、體弱和有慢性疾病的患者,一般為逐漸起病。前期癥狀不易發(fā)現(xiàn),1至2天后癥狀加重,出現(xiàn)神志模糊、昏迷等,或有大小便失禁,體溫高,可達(dá)40至42攝氏度,伴有心衰、腎衰等表現(xiàn)。
高熱(體溫超過40℃),沒有汗液排出,意識模糊、驚厥甚至無反應(yīng)是熱射病的3個突出特征。對熱射病進(jìn)行急救,要迅速降溫。記住“移敷服轉(zhuǎn)”四步急救。移,解開衣褲,以利呼吸和散熱,迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方,有條件的移到空調(diào)房間。敷,可用冷毛巾、冰袋敷頭部或置于病人腋窩、大腿根部等處,或用30%至40%的酒精涂擦,同時(shí)用電扇或扇子等吹風(fēng)快速散熱。服,如患者仍有意識,可服一些清涼飲料,如淡鹽水、綠豆湯或運(yùn)動飲料,也可服人丹、藿香正氣水等中藥。如意識不清切不可喂服,避免發(fā)生誤吸。轉(zhuǎn),對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送。
戶外長時(shí)間作業(yè)的環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人,長時(shí)間呆在封閉房間、汽車?yán)锏娜?,患有慢性病,特別是心腦血管疾病的人,以及年老體弱者、兒童和孕婦等,是熱射病的高危人群。
那么,如何預(yù)防中暑呢?大量出汗后,要及時(shí)補(bǔ)充水分,高溫作業(yè)一定要保證飲水充足。建議高溫天氣盡量減少室外停留時(shí)間,外出時(shí)做好防曬準(zhǔn)備,最好準(zhǔn)備太陽傘、遮陽帽,著淺色、透氣性好的服裝。室內(nèi)注意保持空氣流通,使用空調(diào)時(shí)要避免對著風(fēng)口吹或溫度過低,以免誘發(fā)呼吸道、胃腸道疾病和關(guān)節(jié)病。? ? (綜合《南都晨報(bào)》《浙江老年報(bào)》)