拳擊運動損傷與預(yù)防

鮑士文

拳擊運動的特殊性，導(dǎo)致常有運動損傷現(xiàn)象發(fā)生。拳擊項目發(fā)生運動損傷部位主要有：頭面部、軀干、下肢、上肢四處部位。損傷的類型主要有：運動性創(chuàng)傷、肌肉損傷、骨骼損傷、腦震蕩四類。造成運動損傷的原因主要有：運動負(fù)荷過大、思想意識重視程度不夠、準(zhǔn)備活動不充分、心理素質(zhì)不穩(wěn)定。通過研究分析，提出預(yù)防拳擊運動損傷的具體措施有：加強核心力量與穩(wěn)定性訓(xùn)練、重視準(zhǔn)備活動、加強專項運動能力與拓寬專業(yè)知識、科學(xué)安排訓(xùn)練過程，以此為拳擊運動員維持健康提供支持。

拳擊被稱為“勇敢者的運動”。有關(guān)拳擊的記載最早可追溯到古希臘和羅馬時代，現(xiàn)代拳擊運動起源于18世紀(jì)的英國，最初稱之為“西洋拳”。在第3屆圣路易奧運會上，拳擊就已是正式比賽項目，2020東京奧運會上拳擊項目共設(shè)有男女13枚金牌（男子8枚、女子5枚）。拳擊作為奧運會的傳統(tǒng)比賽項目，在世界范圍內(nèi)十分普及，開展非常廣泛，深受人們喜愛，也是許多國家競技體育項目中必設(shè)項目。按照我國著名學(xué)者田麥久教授的項群理論分類，拳擊運動屬格斗對抗項目，運動中對抗性強，競爭激烈，運動強度大，動作變化多端，加上對抗時是以拳頭擊中對方為主要目的，雖然有相應(yīng)的保護措施，但運動損傷的發(fā)生率仍高于其他運動項目。運動損傷（sport injury）指在體育活動過程中發(fā)生的各種各樣的損傷，它的發(fā)生與運動技術(shù)、運動項目、運動環(huán)境和運動強度等有密切關(guān)系。故在日常訓(xùn)練教學(xué)、實戰(zhàn)、比賽過程中應(yīng)注重運動損傷的防治工作。鑒于此，本文詳盡闡述拳擊運動損傷的特征、性質(zhì)與成因，并針對項目特點，提出如何預(yù)防和減少運動損傷，為有效保護拳擊運動員訓(xùn)練與比賽的安全提供一定的參考。

1 拳擊運動的特點

拳擊是運動員雙方通過戴有特制手套的兩只拳頭，按一定的規(guī)則和技術(shù)要求，綜合考驗運動員體能、技術(shù)和心理能力而進(jìn)行直接攻防對抗的運動項目。攻擊的目標(biāo)只限于對方腰髖以上的身體部位，對手通過閃轉(zhuǎn)騰挪的身法、步法和格擋進(jìn)行防御，最終以有效擊打點數(shù)多少或拳擊手場上優(yōu)勢判定比賽輸贏。由于特殊的運動方式，致使拳擊運動相較于其他運動項目而言，更容易發(fā)生運動損傷事件。損傷會減少普通業(yè)余愛好者對運動的熱情，會影響專業(yè)運動員的訓(xùn)練強度，從而影響比賽成績，損傷嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧眢w健康，斷送運動員的職業(yè)生涯。所以，弄清拳擊運動損傷發(fā)生的規(guī)律及原因，最大限度的減少甚至避免在訓(xùn)練、比賽過程中運動損傷的發(fā)生，是一件頗為重要的問題。

2 拳擊運動損傷特征

2.1 損傷部位

首先，頭面部是拳擊運動中極易損傷的部位。這主要是由于拳擊運動在實戰(zhàn)比賽中頭面部直接暴露在對手面前，更容易直接擊打得分，而且頭面部的神經(jīng)敏感部位較多，如太陽穴和下頜部位，分布較多的神經(jīng)束和迷走神經(jīng)，比賽中抓住機會，一記重拳擊打到對手敏感部位就有可能“KO”對手，從而贏得比賽勝利。在訓(xùn)練課堂經(jīng)常為提高抗擊打能力，會承受上百次的出拳動作，這勢必會造成頭面部的急慢性損傷，在實戰(zhàn)比賽中雙方都會針對頭面部進(jìn)行重點打擊，而造成運動損傷，出現(xiàn)皮膚和皮下出血，甚至巨大的撞擊，會使受傷部位的器官破裂出血。因此，頭面部損傷的幾率大大超過身體的其他部位。

其次，軀干是拳擊運動中經(jīng)常損傷的部位。其中胸腹部和腰背部最為常見。腹部、胸肋部和頭面部損傷一樣，多為對手擊打的撞擊受傷。腰背部損傷則與項目特點密切相關(guān)。一方面，腰背部脊柱處于全身的中軸位置，具有承上啟下的作用，是人力量的中樞，拳擊出拳發(fā)力以及躲閃動作都需要腰背肌肉的協(xié)調(diào)作用。另一方面，腰背部肌肉群長期進(jìn)行力量訓(xùn)練容易導(dǎo)致腰肌勞損。在運動過程中腰部的反復(fù)扭轉(zhuǎn)，以及提供穩(wěn)定支撐，這些都容易造成腰背部損傷。

再次，下肢是拳擊運動中容易損傷的部位，其中膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)最為突出。拳擊實戰(zhàn)站位多以膝關(guān)節(jié)微微彎曲狀態(tài)，步法移動中多以有節(jié)奏的彈跳動作完成，長時間的站立跑動跳動，容易引起膝蓋疲勞，加上在防守技術(shù)中經(jīng)常使用的半蹲姿勢，對膝關(guān)節(jié)半月板造成很大損傷。在出拳擊打的瞬間，后腳蹬地后的某些劇烈的動作可能會導(dǎo)致韌帶的過度牽拉，容易造成踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉拉傷，甚至跟腱斷裂的風(fēng)險。這些常見的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)損傷一般以慢性的磨損為主，共同點都是因為長期高強度鍛煉，肌肉疲勞引起。

最后，上肢是拳擊運動中時常損傷的部位，其中肩關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)最為常見。肩關(guān)節(jié)在拳擊運動中既要承擔(dān)出拳時的穩(wěn)定作用和發(fā)力任務(wù)，又要承受防御時的格擋重任，所以在出拳時用力過猛或者使用不正確的方式去阻擋對手，都會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位情況發(fā)生。拳擊訓(xùn)練與比賽，都是在運動過程中對運動的人體完成出拳實施擊打動作，對運動員技術(shù)動作的規(guī)范性和時空感把握要求很高，稍有閃失，就會導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)扭傷和骨折。

2.2 損傷類型

拳擊運動損傷類型較多，多數(shù)為輕度損傷，發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷的幾率并不大，但一旦發(fā)生，情況相對就比較嚴(yán)重。損傷的類型主要有以下幾種：

一是運動性創(chuàng)傷：包括口鼻出血、手部挫傷、眼部或眉弓裂傷、腕踝腰扭傷等比較常見的挫傷、扭傷、拉傷、擦傷等外傷，導(dǎo)致此種損傷的原因是運動員的動作不規(guī)范，體力不足，肌力無法支撐運動的幅度而產(chǎn)生以上問題，以及運動擊打所導(dǎo)致的無法避免的損傷現(xiàn)象。

二是肌肉損傷：是訓(xùn)練或比賽時負(fù)荷過大，或做動作發(fā)力過猛、幅度過大，由外力作用下使肌肉發(fā)生拉傷。在肌肉過度疲勞的狀態(tài)下，極易發(fā)生肌肉損傷情況。在日常訓(xùn)練中，出現(xiàn)肌肉僵硬或疲勞反應(yīng)時，可進(jìn)行按摩或減少運動強度，防止肌肉損傷;在高強度的比賽中，可通過局間休息時間及時進(jìn)行按摩、冷敷，有效緩解肌肉的疲勞，避免肌肉損傷。

三是骨骼損傷：受到拳頭或其他外力的猛烈撞擊，直接對骨骼的組織和局部軟組織造成損傷，如骨裂、骨折、脫臼等嚴(yán)重?fù)p傷。骨骼損傷的自然愈合時間較長，嚴(yán)重影響訓(xùn)練與比賽，是拳擊運動中最棘手的傷病之一。

四是腦震蕩：腦震蕩是拳擊運動中非常危險的損傷。腦震蕩是屬于顱腦部位受到外力的撞擊或敲擊下，腦部受到輕微損傷的傷情，癥狀常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，甚至是短暫性昏迷和腦功能出現(xiàn)紊亂，更嚴(yán)重的會出現(xiàn)腦出血。比賽中經(jīng)常可見運動員頭部被重?fù)艉笳玖⒉环€(wěn)，或被擊倒后昏迷不醒的場面，這都是由于對頭部的重力擊打所造成。使運動員短時間內(nèi)無法恢復(fù)，直接喪失繼續(xù)比賽的能力。

3 拳擊運動損傷的成因分析

3.1 運動負(fù)荷過大

運動負(fù)荷是指機體在一段時間內(nèi)的比賽或訓(xùn)練中承受的壓力，包括運動量和運動強度兩個方面運動負(fù)荷。拳擊運動員在專項身體訓(xùn)練中訓(xùn)練時間長、運動強度大、范圍廣，時常會對單個動作進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，并且拳擊技術(shù)體系全面、復(fù)雜多變，對運動員身體素質(zhì)要求很高，在這種高強度的訓(xùn)練中，身體局部承受的負(fù)荷量和負(fù)荷強度很大，必然會造成其關(guān)節(jié)、器官等部位的嚴(yán)重磨損。

3.2 思想意識重視程度不夠

拳擊訓(xùn)練過程中，教練員和運動員對損傷的嚴(yán)重性與預(yù)防的重要性從思想上重視不夠，在認(rèn)識上存在片面性，缺乏保護意識和預(yù)防措施。認(rèn)為輕微的損傷并不會對身體健康造成影響，甚至認(rèn)為在提高運動技能的過程中，造成運動損傷是不可避免的。當(dāng)運動員情緒不佳、體力不足、身體疲勞、帶傷訓(xùn)練的情況下，大腦皮質(zhì)運動中樞的興奮與抑制擴散，條件反射聯(lián)系不穩(wěn)定，容易造成肌肉緊張、動作不協(xié)調(diào)、不熟練。在此情況下依然堅持訓(xùn)練，造成運動損傷的幾率會大大提高。

3.3 準(zhǔn)備活動不充分

運動前的準(zhǔn)備活動，可以提高中樞神級系統(tǒng)的興奮性，克服人體各器官系統(tǒng)機能活動的生理惰性，降低肌肉的粘連性，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊滑液的分泌，縮短進(jìn)入工作狀態(tài)時程，為即將來臨的劇烈運動創(chuàng)造良好的競技內(nèi)環(huán)境。運動損傷的發(fā)生往往是因為缺乏充分的熱身運動和合理的準(zhǔn)備動作所致，如果在運動前沒有進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，或重視程度不夠，直接進(jìn)行劇烈的運動，肌肉處于僵化狀態(tài)，運動所需要的條件反射度達(dá)不到要求，這種情況下很容易就會導(dǎo)致局部抽筋或肌肉斷裂，最終引發(fā)嚴(yán)重的運動損傷。

3.4 心理素質(zhì)不穩(wěn)定

心理素質(zhì)是人的性格品質(zhì)與心理能力的綜合體現(xiàn)，包括情感，信心，意志力，和韌性等。在拳擊運動中良好的心理素質(zhì)是技戰(zhàn)術(shù)穩(wěn)定發(fā)揮的重要保證，也直接影響到技術(shù)動作的規(guī)范性。在過分緊張、驚慌膽怯、缺乏自信心的狀態(tài)下，技術(shù)動作很容易產(chǎn)生變形，錯誤的技術(shù)動作和不規(guī)范的技術(shù)要領(lǐng)就會造成運動損傷;在情緒急躁不安的狀態(tài)下，動作粗野或違規(guī)動作就容易出現(xiàn)，因而造成運動損傷;在情緒波動大的狀態(tài)下，容易因為注意力不集中而導(dǎo)致身體受到損傷。

4 拳擊運動損傷的預(yù)防措施

4.1 加強核心力量與穩(wěn)定性訓(xùn)練

加強核心力量訓(xùn)練是預(yù)防運動損傷的重要環(huán)節(jié)。核心肌肉群擔(dān)負(fù)著穩(wěn)定重心、傳導(dǎo)上下肢力量的作用，是整體發(fā)力的主要環(huán)節(jié)，起著承上啟下的樞紐作用。強有力的核心肌肉群，對運動中的身體姿勢、運動技能和專項技術(shù)動作起著穩(wěn)定和支持作用。較弱的核心肌肉功能，往往意味著較高的損傷風(fēng)險。因此核心力量訓(xùn)練就是增強核心區(qū)肌肉的穩(wěn)定能力，增強運動表現(xiàn)，最終提高運動能力，減少運動損傷。

4.2 重視準(zhǔn)備活動

為提升運動損傷的預(yù)防效果，在訓(xùn)練和比賽前，都要認(rèn)真、充分的做好準(zhǔn)備活動。“磨刀不誤砍柴工”，不要認(rèn)為準(zhǔn)備活動會耽誤專項技能訓(xùn)練的時間，或過度消耗體能，充分的準(zhǔn)備活動反而可以起到事半功倍的效果，讓機體可以快速適應(yīng)大強度訓(xùn)練或比賽環(huán)境。進(jìn)行熱身運動后，肌肉體溫升高，可以提高肌肉伸縮速度，增強肌肉力量。熱身運動可以使關(guān)節(jié)滑液分泌，減少關(guān)節(jié)磨損，利于提前適應(yīng)高強度的運動狀態(tài)，防止因局部負(fù)荷過大而造成的損傷。

4.3 加強專項運動能力與拓寬專業(yè)知識

專項運動能力是指運動員對所從事的運動項目的訓(xùn)練和比賽的適應(yīng)程度。首先，加強爆發(fā)力、速度耐力、有氧耐力、心肺功能、靈敏協(xié)調(diào)等專項身體素質(zhì)，補足個人能力的薄弱環(huán)節(jié)，并有針對性加強易傷部位或相對較弱部位的訓(xùn)練，注意原動肌與協(xié)同肌的協(xié)調(diào)發(fā)展，通過專項運動能力的提高，主動積極預(yù)防運動損傷的發(fā)生。其次，熟練掌握專項運動技能，進(jìn)一步規(guī)范技術(shù)動作，避免因錯誤動作引發(fā)運動損傷。同時，應(yīng)拓寬專項知識面。加強專項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和人體運動機理的了解，如運動醫(yī)學(xué)、運動生理學(xué)、運動解剖學(xué)、體育心理學(xué)、運動訓(xùn)練學(xué)等方面知識的學(xué)習(xí)，提高對拳擊運動損傷的認(rèn)識水平，不斷提升自我預(yù)防的能力。

4.4 科學(xué)安排訓(xùn)練過程

優(yōu)異運動成績的獲得，是運動員長期堅持不懈的刻苦訓(xùn)練、科學(xué)訓(xùn)練的結(jié)果，是運動員運動技術(shù)、運動戰(zhàn)術(shù)、運動體能多年積累的體現(xiàn)。在訓(xùn)練中，通過全方位考慮訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練時間、訓(xùn)練強度等各種細(xì)節(jié)與要點，科學(xué)訓(xùn)練與系統(tǒng)指導(dǎo)，逐步增強拳擊運動員的臨場反應(yīng)能力、綜合應(yīng)戰(zhàn)能力。首先，貫徹因人施教的原則。將個人素質(zhì)、傷病情況、技能水平等信息建立個人檔案，對運動員的個人信息精準(zhǔn)把控，合理安排訓(xùn)練內(nèi)容，設(shè)置科學(xué)的訓(xùn)練方案;其次，嚴(yán)格遵循規(guī)律的原則。在日常訓(xùn)練中，要循序漸進(jìn)，不能拔苗助長，搞大跨越式訓(xùn)練。在比賽中，要遵循比賽規(guī)則和風(fēng)險規(guī)避，對賽前信息進(jìn)行全面的采集、整理與分析;最后，建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督的原則。加強運動隊隊醫(yī)的隊伍建設(shè)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)控到位，對運動損傷進(jìn)行正確診斷、及時治療和提前預(yù)防。通過構(gòu)建安全、健康、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠?xùn)練、比賽環(huán)境，在一定程度上可以有效預(yù)防運動損傷，使運動員以健康的身體與心態(tài)參加訓(xùn)練與比賽。

4.5 加強教練在訓(xùn)練過程中的指導(dǎo)作用

很多拳擊運動員之所以在訓(xùn)練的過程中會受到一定的損傷，實際上就是因為在訓(xùn)練的過程中，缺乏教練的角度，教練是運動員開展訓(xùn)練學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者，每一位教練都應(yīng)該要以身作則，要做好自己的本職工作，除了每天要教授給運動員一些訓(xùn)練技巧之外，還要引導(dǎo)運動員展開正確的訓(xùn)練，運動員在訓(xùn)練的過程中有的時候會因為沒有教練的監(jiān)督指導(dǎo)，自己做出一些錯誤的動作，最后出現(xiàn)不好的結(jié)果，所以很多時候運動員受傷和缺乏教練的監(jiān)督管理有關(guān)。筆者在觀察很多教練的教學(xué)工作中，發(fā)現(xiàn)教練對運動員的訓(xùn)練監(jiān)督力度還不夠，所以在預(yù)防拳擊運動員受傷情況的出現(xiàn)，作為一名教練應(yīng)該要努力的做好監(jiān)督工作，盡可能的保證每一次拳擊運動員的訓(xùn)練過程中，教練都能夠在場，針對運動員出現(xiàn)的違規(guī)行為教練及時有效的制止。當(dāng)然教練制止了運動員的違規(guī)行為之后，教練必須還要告訴運動員一些正確的操作步驟，預(yù)防運動員下一次再出現(xiàn)違規(guī)的運動行為，從而起到降低運動員傷害的教學(xué)目標(biāo)。

4.6 開展運動損傷的保護和救護工作

在拳擊運動的訓(xùn)練過程中，出現(xiàn)受傷的現(xiàn)象式難免的，我們可以控制運動損傷現(xiàn)象的發(fā)生，但是不能夠完全杜絕運動損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。所以在運動員受到傷害的時候，每一位運動員必須要能夠及時有效的對一些基本的傷害進(jìn)行處理，并且能夠通過合理高效的途徑尋求幫助。所以針對拳擊運動員展開運動損傷的保護和救護工作非常的重要。首先教練要傳授給運動員一些基本的損傷保護知識，告訴運動員在拳擊運動的過程中，有哪些基本的損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)，當(dāng)運動員遇到各類不同的損傷的時候應(yīng)該使用何種藥劑，應(yīng)該采用哪種方式展開有效的處理。當(dāng)損傷較為嚴(yán)重的時候，運動員如何通過高效的方式尋求醫(yī)護人員的幫助，怎樣去配合醫(yī)護人員展開救治。

5 結(jié)語

拳擊運動受運動技術(shù)特點的影響，運動損傷現(xiàn)象不可避免。運動損傷的發(fā)生不僅對運動員的訓(xùn)練、實戰(zhàn)、比賽造成不利影響，甚至對個人健康、生活、心理產(chǎn)生負(fù)面作用。因此，針對運動損傷的預(yù)防工作要做到在思想上高度重視、在實踐上完全落實，有效預(yù)防運動損傷的發(fā)生，確保拳擊運動員的身心健康。

（作者單位：安徽省淮北市體育中學(xué)）