鄉村振興戰略背景下秦巴貧困山區農民體質與健康促進研究

肖舒馨 邱毅 舒凱

本文通過問卷調查與邏輯分析等方法，從形態、體能和機能等三方面的數據，分析了秦巴貧困山區農民體質的影響因素和存在的問題。提出了加強政府的社會動員作用，各部門相互協調，加強在村民中宣傳和執行職業衛生與安全工作原則，增派社會體育指導員進行指導，在秦巴山區農村地區活動中心增設室內體育設施，完善各村體育賽事，改變農民精精神風貌等建議，以期為地方各級政府部門制定貧困山區農民體育發展政策和健康促進實施方案提供一定參考。

在國家實施“鄉村振興”和“健康中國”戰略的過程中，提高農民的體質健康水平尤為重要，鄉村振興的關鍵是農民問題，而農民問題的核心是農民的健康問題，農民的體質健康水平是影響農民全面小康的重要因素，因此，落實鄉村振興戰略，需要解決好農民的健康問題。而要解決農民的健康問題，就必須深入了解和監測農民的體質情況，特別是貧困地區農民的體質情況。可見，開展對貧困地區農民體質的研究工作是非常重要。本文便對秦巴貧困山區農民體質健康現狀進行觀察，了解秦巴貧困山區農民體質健康測試數據，通過與國家關于全民體質健康標準進行對比分析，以得出可靠而真實的結論，為地方政府部門制定相關政策提供依據，科學指導秦巴貧困山區農民體育健身工作，促進秦巴貧困山區農民體質健康水平進一步提高，助力“鄉村振興”和“健康中國”戰略的順利實施。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

以陜西省西安市周至縣、寶雞市太白縣、漢中市、安康市、商洛市山區農村的農民居多為調查，考察，研究對象。

表1本研究被調查對象的性別構成一覽表

表2本研究被調查對象的年齡構成一覽表

1.2 研究方法

1.2.1 文獻分析法

通過中國知網數據庫檢索系統，百度網站和萬方數據庫，查閱了有關“農民體質”的文獻資料，書籍和學術期刊，為這篇報告提供了一些啟示和借鑒的經驗。

1.2.2 問卷調查法

遵循問卷設計的原則，根據研究目標和需要，設計《秦巴山區農民體質健康調查問卷》《鄉村振興戰略下秦巴貧困山區農民健康價值觀調查問卷》。主要農民的價值觀現狀以及分析影響貧困山區農民體質健康的諸多制約因素等問題。

因2020年疫情緣故，這次調查問卷采用網上發放的方法，線上統計，收集數據。分發方式主要是委托當地體質監測中心通過當地微信村民群的形式在運轉，較偏遠地區采用的是打電話的方式進行運作。由于本研究小組處于陜省，根據問卷一統計來看，大多數問卷數據來源于陜西貧困山區，如西安市周至縣、寶雞市太白縣、漢中市、安康市、商洛市居多。秦巴山區農民體質健康調查問卷和鄉村振興戰略下秦巴貧困山區農民健康價值觀調查問卷，回收有效問卷278份。

1.2.3 邏輯分析法

利用調查問卷報告的數據，運用定性分析的方法，對調查研究結果進行綜合分析，得出最后重要的一些結論。

1.2.4 數理統計法

使用國際通用的統計軟件Excel2019軟件對有關調查數據進行統計處理，以結果為本研究的可靠依據。

2 結果與討論

2.1 “鄉村振興戰略”在促進貧困山區農民健康的體現情況

首先，我們對被統計農民發起了鄉村振興觀念的統計，目的在于統計，秦巴貧困山區農民，是否了解“鄉村振興戰略”（見表1、表2）。

圖1“鄉村振興戰略”了解現狀和“體質、健康”了解現狀

根據調查結果（圖一）統計顯示，在共12080份問卷中，76%的農民是了解“鄉村振興戰略”的。有24%的農民對此不了解。說明部分農民對國家性文件關注度還是很高，意識在第一步就已經有了很好的開始。但是也有幾乎一半的不了解，甚者可能有人沒有聽說過，這可能和觀念，關注點不同有關系。西安、寶雞、重慶、四川的山區農民了解的多，陜南地區了解的少，有著明顯的差距。另外在各個市區都有開展國家政策宣傳活動，這也是一個重要的了解來源。而由表2統計顯示，有 99%的農民不知道，可見體質測量工作的不到位。有研究顯示，每個省三個監測站點在完成了監測年度的任務后，基本處于無人問津狀態。部分地區體質檢測儀器閑置不用，測試人員無事可做。并且在2007年群眾體育調查 中“沒聽說過體質測量的農村人口”占80%以上。

其次，我們將從健康狀況、生活方式--有無空閑時間、空閑時間活動內容安排、對參加體育鍛煉必要性的認知、日常鍛煉的時間段等五個方面來具體探討秦巴貧困山區農民的體質情況（見圖2，圖3，圖4）。

圖2秦巴貧困山區農民健康狀況

從調查結果（圖2），秦巴山區農民健康狀況調查情況來看，非常健康占22.16%，健康占36.47%，亞健康占28.27%，不健康占13.1%。秦巴農民健康狀況不容樂觀，在調查對象中，患有各種疾病的比例比較高，自我感覺健康者為58.63%，有部分患有關節性疾病，女性高于男性，這與秦巴山區特殊的自然地理條件有直接的關系，而且與農村生產勞動方式和生活水平有很大的關系。關注秦巴貧困山區農民健康狀況，不僅是個人的健康狀況，而且關系到整個中華民族的發展，強調深化農村改革，重視農村發展，還是“打好精準脫貧攻 堅戰，走中國特色減貧之路”都與公共體育服務、改善居民體質健康的有著必要的聯系。

圖3 秦巴山區農民生活與運動習慣

由調查結果（圖3）顯示，秦巴山區農民有無空閑時間調查情況來看，有50.61%的農民在全年中都有空閑時間，其中男性占29.77%，女性占20.84%，性別差異較大，男性明顯多于女性，說明該地區的農活及家務活主要靠女的承擔。無空閑時間的農民占49.39%。從調查中還得知，該地區農民的空閑時間主要集中在農閑時間，即每年的10月份到第2年的2月份。伴隨著改革開放和市場經濟的深化，農民的產業結構、耕作方式、勞動空間、生活方式等都發生了巨大變化，農民的閑暇生活正朝著多層次、新領域轉變，在這方面有許多理論和實踐問題值得我們深入研究和探討，研究空間廣闊。

秦巴山區農民閑暇時間活動內容的安排調查情況來看，看電視是該地區農民空閑時間的第一選擇，約占一半人，其次是棋牌麻將、聊天、宗教活動、串門等，選擇這些活動內容的人所占比例都在兩位數，而選擇進行體育鍛煉的人僅占6.28%。并且相關學者也說明，農民普遍在勞累的時候更愿意選擇睡覺和打牌這種局限的做法。說明身處秦巴山區這一西部經濟欠發達地區，且具有特殊自然地理環境的農民寧愿在家看電視、玩棋牌麻將、聊天、進行宗教活動、串門等活動，也不愿去參加體育健身活動。農民的閑暇時間活動內容的安排是農民生活方式和體質調查的一個重要方面，因而有著重要的地位和意義，是不容忽視的。

秦巴山區農民對于參加體育鍛煉必要性的認知調查情況來看，秦巴山區農民對參加體育鍛煉必要性的認識存在很大的差異。有25.29%的人認為參加體育鍛煉是有必要的，這主要集中在青少年這一人群中，說明青少年通過各種渠道獲取信息的能力比中年人要多，對問題的看法也就更科學。有68.36%的人認為參加體育鍛煉是可有可無或沒有必要的，這主要集中在中，老年人群中，說明地處秦巴山區這一特殊自然地理環境的農民，由于自然條件較差，信息閉塞，受傳統的思想觀念束縛，仍然存在“體力勞動可以代替體育鍛煉”這種錯誤觀念。

圖4 秦巴貧困山區農民鍛煉時間段

從調查結果（圖4）統計，秦巴山區農民鍛煉時間段的調查情況來看，秦巴山區農民鍛煉時間段大部分在早晨，有67.5%的農民利用早晨進行鍛煉，其次晚飯后進行鍛煉，在上午和下午進行鍛煉的比較少，而在中午鍛煉的更少，這與該地區農民早睡早起的生活習慣有一定的關系，同時也說明了秦巴山區的農民體育健身活動在時間上選擇具有廣泛性，自主性，業余性。另一方面，側面反映了秦巴山區體育運動人群的老年化普遍，因為早睡早起屬于大部分老年人的生活習性，早起鍛煉觀念也屬于老一輩的觀念。醫界快訊就有研究發現，晨練過早是老年人鍛煉容易的誤區之一，因為太陽剛出來，空氣質量差，二氧化碳含量高，也不宜空腹晨練，容易低血糖。

3 結論

3.1 秦巴貧困山區農民體質健康情況

3.1.1 體質遠不如知識分子

通過查閱秦巴山區所屬政府官網公布的市縣鄉鎮農民體質檢測結果。整理分析后的統計數據顯示：受測的農民體質合格率為89.9%，63.4%的人處在亞健康狀態，33.2%的人骨鈣不足和骨質疏松，89.9%的農民體質合格。并且據相關研究表明，目前我國全民健身運動的重點是青少年和兒童，薄弱點是農民和城市的農民工。同時，本報告統計數據針對所屬市鄉（鎮）街道農民中60周歲以下的男子及55周歲以下的女子，實際測得人數278人，統計有效樣本278人，合格標準以上的人數為233人，合格率84%，其中達到優秀的有24人，占總檢測人數的8.6%;達到良好的64人，占總檢測人數的23.0%。也說明了農民體質健康水平不高。

傳統觀念認為，大多數鄉鎮農民從事體力勞動，相當于長期在鍛煉，活動量與運動量應該很不錯，事實并非如此。從數據顯示來看，農民的體質狀況不如知識分子的體質狀況。對比2019年進行的知識分子體質檢測中，體質合格人數為96.2%，而其中體質優秀人數占24.1%。知識分子體質的合格率與優秀率，分別比鄉鎮農民高了12.2%和15.5%。

從調查中了解到，參加本次檢測的農民中，僅32.7%是農業生產勞動者，其余是各類非農業生產者，農村村民越來越接近城市細化的工作性質，其中70%左右的人是全日工作的，還有30%左右的人是半天或者全天不工作;全體力勞動的人越來越少，43.5%的人以靜坐工作為主，與此同時，他們的健身運動觀念卻沒有得到提升，近半數農民“從不主動參與并了解體育健身”，這就導致了他們的體質趨于惡化。

3.1.2 六成農民處于亞健康狀態，女性體質狀況差于男性

亞健康共檢測278人，其中176人處在亞健康狀態，占63.3%;94人屬健康范圍，占33.8%。其中，男性亞健康占比為60%，女性亞健康占比為66.6%，女性群體中亞健康人數多于男性。

據研究顯示：“六七成的農民處于亞健康狀態，其主要原因是飲食不節，身心壓力過重，不習慣參與體育活動和熬夜所致。這是現代人生活在快速流動的社會的通病。”要改善這種狀況，必須從飲食、起居、活動幾個方面去改善自己的習慣，遵循自然規律，從而達到強身健體的效果。

此外，從男女性別來看，女性體質要遠遠差于男性。這個結果不同于曾經進行的知識分子體質檢測中女性體質優于男性的狀況。造成這個結果的主要原因是，貧困山區農村婦女社會地位偏低和家庭負擔偏重，這樣使其少有鍛煉身體時間和機會，進而影響了其體質與健康。

從數據檢測的多項指標來看，男女的力量、柔韌、心肺這三項指標，均排在最差的前三位，其原因可以歸結為他們多年未養成體育活動習慣，未進行針對性的科學健身運動。

3.1.3 運動觀念缺乏，33.2%骨鈣不足和骨質疏松

人體骨礦物質密度（BMD）數據表明檢測了278人，結果顯示：BMD處于正常范圍占66.8%，BMD不足的人有26.7%，嚴重不足的占6.5%。換句話說，10個農民中，3個以上的人骨鈣丟失嚴重。檢測結果顯示，農村中男性有45.4%的人骨鈣不足和嚴重不足，女性的骨鈣流失率低于男性。男性除了20歲至24歲年齡段骨鈣流失率只有18.9%外，25歲開始直到老年，骨鈣流失率均超36%以上，40歲至44歲年齡段達到54%。體育運動鍛煉的缺乏，是導致骨密度不足的重要原因。中國學者李鳳新研究發現，年齡與對體育鍛煉重要性的認同呈負相關，年齡越低，對體育鍛煉重要性的認同越高;年齡越高，對體育鍛煉重 要性的認同越低。我國現階段，體育鍛煉在農民中還處于低谷。

4 建議

（1）加強政府的社會動員作用，各部門相互協調

（2）政府加強在村民中宣傳和執行職業衛生與安全工作原則，讓村民重視身體鍛煉，知道身體鍛煉與體力勞動相輔相成的關系。

（3）在進行鄉村振興工作的同時，也要重視振興身體鍛煉意識，增派社會體育指導員進行指導。

（4）在秦巴山區農村地區活動中心增設一定的室內體育設施。

（5）加緊建設和完善各村的體育賽事，改變農民的精神風貌。

通訊作者：舒凱

（作者單位：陜西理工大學體育學院）