綜合護(hù)理對(duì)老年女性腎盂腎炎臨床效果

李陽(yáng)

摘要：目的 綜合護(hù)理對(duì)老年女性腎盂腎炎臨床效果。方法 本次研究從本院2019年7月～2021年8月收入的老年女性腎盂腎炎患者中隨機(jī)抽取92例，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和研究組。研究組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組接受綜合護(hù)理，對(duì)比患者預(yù)后療效。結(jié)果 對(duì)比綜合護(hù)理滿意率：研究組綜合滿意22例（95.65%），對(duì)照組綜合滿意16例（69.57%），P<0.05;對(duì)比綜合護(hù)理有效率：研究組綜合有效23例（100%），對(duì)照組綜合有效19例（82.61%），P<0.05。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的IL-8、CRP、PCT指標(biāo)改善結(jié)局比對(duì)照組好，P<0.05。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的血常規(guī)、尿常規(guī)指標(biāo)結(jié)果比對(duì)照組好，P<0.05。結(jié)論 綜合護(hù)理指導(dǎo)可提升老年女性腎盂腎炎病癥療效，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后血常規(guī)、尿常規(guī)指標(biāo)都有改善，護(hù)理有效率、患者滿意率高，建議推廣。

關(guān)鍵詞：老年女性;腎盂腎炎;臨床治療

腎盂腎炎是常見(jiàn)的尿路感染疾病，病癥多因感染所致。其中，老年女性因?yàn)殚]經(jīng)后體內(nèi)激素分泌失調(diào)，抵抗力減弱，極易受到細(xì)菌感染誘發(fā)疾病。患者患病期間或有明顯的高熱、寒戰(zhàn)、腰部疼痛、尿頻、尿痛、尿急等癥狀，部分患者或伴隨厭食惡心、呃酸反胃、頭暈心悸等癥狀，若沒(méi)有及時(shí)予以用藥，可導(dǎo)致腎盂腎炎疾病惡化，嚴(yán)重時(shí)可演變?yōu)槁阅I衰竭。故此，臨床建議對(duì)確診患者及時(shí)用藥維持生命體征，預(yù)防疾病惡化。復(fù)方磺胺甲噁唑片屬于磺胺類抗菌藥物;三金片內(nèi)有羊開(kāi)口、金櫻根、菝葜、金沙藤、積雪草多為中藥材，可改善小便短赤，是治療慢性、急性腎盂腎炎的常用藥物。研究表明，患者用藥期間或可存在不良反應(yīng)，對(duì)患者身心恢復(fù)有所影響，建議患者接受綜合護(hù)理指導(dǎo)來(lái)改善身心功能，促進(jìn)恢復(fù)[1]。本文探討綜合護(hù)理對(duì)老年女性腎盂腎炎病癥改善效果，相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究從本院2019年7月2021年8月收入的老年女性腎盂腎炎患者中隨機(jī)抽取92例，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和研究組兩組。對(duì)照組23例，年齡為65.4～85.1歲，平均年齡為（74.2±2.98）歲。研究組23例，年齡為66.7～85.3歲，平均年齡為（75.2±2.66）歲。兩組基本資料無(wú)差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

患者復(fù)方磺胺甲噁唑片聯(lián)合三金片干預(yù)，復(fù)方磺胺甲噁唑片（北大醫(yī)藥股份有限公司· 國(guó)藥準(zhǔn)字H50020557·100s），隔12h口服用藥，2片/次。一周為一個(gè)療程，連續(xù)用藥四周。

三金片（ 桂林三金藥業(yè)股份有限公司· 國(guó)藥準(zhǔn)字Z45021645·0.29g*18s*4板）;一d三次，3片/次。一周為一個(gè)療程，連續(xù)用藥四周。

用藥期間對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)。

研究組接受綜合護(hù)理指導(dǎo)，內(nèi)容有：（1）做好禁忌癥研究分析。了解患者的病癥原因、身體特點(diǎn)，指導(dǎo)科學(xué)用藥。（2）做好心理指導(dǎo)。腎盂腎炎疾病容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的身心功能多會(huì)有負(fù)面影響，建議對(duì)患者予以一對(duì)一的交流溝通，為患者講述發(fā)病因和治療效果，降低患者的負(fù)面情緒。（3）加強(qiáng)用藥監(jiān)督。針對(duì)患者病情予以定期用藥指導(dǎo)，監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)并提出用藥建議。（4）做好衛(wèi)生護(hù)理。指導(dǎo)患者定期清洗下體部位，同時(shí)保證飲食和生活規(guī)律，保持身心愉悅。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理前后的血常規(guī)、尿常規(guī)、血清學(xué)指標(biāo)改善情況[2]。

對(duì)比兩組患者臨床綜合護(hù)理有效率（顯效：患者經(jīng)過(guò)檢查后細(xì)菌尿轉(zhuǎn)陰，停藥半年后無(wú)復(fù)發(fā)情況;有效：患者護(hù)理后細(xì)菌尿轉(zhuǎn)陰，停藥3月后無(wú)復(fù)發(fā);無(wú)效：患者病癥不理想，停藥后1月復(fù)發(fā)），臨床綜合護(hù)理滿意率（四個(gè)療程后患者對(duì)臨床治療滿意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，指標(biāo)有十分滿意、基本滿意、不滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料為（±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2結(jié)果

2.1 兩組老年女性腎盂腎炎患者基本信息對(duì)比

兩組患者的年齡、病程、疾病表現(xiàn)和診斷方式、自理能力對(duì)比（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可作為研究對(duì)象。見(jiàn)表1。

2.2 兩組老年女性腎盂腎炎患者護(hù)理前后血常規(guī)、尿常規(guī)指標(biāo)對(duì)比。見(jiàn)表2。

經(jīng)過(guò)護(hù)理后研究組患者的血常規(guī)、尿常規(guī)指標(biāo)均有改善，研究組結(jié)果比對(duì)照組好（P<0.05）。

2.3 兩組老年女性腎盂腎炎患者護(hù)理前后血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比

經(jīng)過(guò)護(hù)理后研究組患者的IL-8、CRP、PCT指標(biāo)改善結(jié)局比對(duì)照組好（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 兩組老年女性腎盂腎炎患者綜合護(hù)理滿意率

研究組對(duì)象的臨床綜合護(hù)理滿意率為95.65%，對(duì)照組為69.57%，指標(biāo)對(duì)比（P<0.05）。見(jiàn)表4。

2.5 兩組老年女性腎盂腎炎患者綜合護(hù)理有效率

研究組患者的臨床綜合護(hù)理有效率為100.00%，對(duì)照組為82.61%，指標(biāo)對(duì)比（P<0.05）。見(jiàn)表5。

3討論

作為常見(jiàn)的上尿路感染疾病，腎盂腎炎屬于細(xì)菌感染疾病，致病菌以大腸桿菌為主（70%以上），另有葡萄球菌、綠膿桿菌和變形球菌等。大多數(shù)女性患者腎盂腎炎病癥為細(xì)菌上行感染、血行感染兩種，而細(xì)菌上行感染最為常見(jiàn)，發(fā)病后對(duì)患者的腎功能有影響，進(jìn)而誘發(fā)尿頻、尿急、尿痛、惡心嘔吐等病癥，對(duì)患者生活造成極大不便 。加之大多數(shù)老年女性患者的自理能力降低，染病后生活較為不便，患病期間自身抵抗力差，疾病惡化速度較快，慢性腎衰竭患病風(fēng)險(xiǎn)較高，故建議患者接受臨床藥物治療，預(yù)防病癥加重。血藥、尿藥濃度較高的抗菌藥物是治療老年女性腎盂腎炎的重要途徑，但考慮到老年對(duì)象的體質(zhì)特征，用藥應(yīng)當(dāng)以安全性為主，要預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生[3～5]。綜合護(hù)理是臨床護(hù)理的常見(jiàn)方式，可有效改善患者用藥期間的不適癥，幫助患者建立正確、積極的恢復(fù)心態(tài)，早日康復(fù) 。研究顯示，對(duì)確診老年女性腎盂腎炎患者予以綜合護(hù)理指導(dǎo)，可提升患者的護(hù)理效果，增強(qiáng)患者體質(zhì)，護(hù)理效果十分理想[6～7]。本次研究對(duì)收入的若干老年女性腎盂腎炎患者進(jìn)行臨床用藥研究，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組接受綜合護(hù)理，臨床尿常規(guī)指標(biāo)對(duì)比，患者的細(xì)菌性感染指標(biāo)如血WBC數(shù)值都有減少，而研究組改善結(jié)果比對(duì)照組好，或可因?yàn)槁?lián)合用藥后，患者的炎性因子得以改善，組織損傷改善顯著。細(xì)菌性感染標(biāo)志物如CRP對(duì)比可知，研究組患者的指標(biāo)下降程度比對(duì)照組顯著，P<0.05。對(duì)比臨床綜合護(hù)理效果，研究組患者臨床綜合護(hù)理有效率和滿意率比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上所述，對(duì)老年腎盂腎炎患者綜合護(hù)理可有效改善患者的病癥，預(yù)后綜合護(hù)理有效率和滿意率高，患者血常規(guī)、尿常規(guī)、血清指標(biāo)改善理想，建議推廣。

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