腹腔鏡膽囊切除術中應用優質手術室護理配合的效果

陳衛

摘要：目的? 探討腹腔鏡膽囊切除術中應用優質手術室護理配合的效果。方法? 選擇醫院2020年1月～2022年1月行腹腔鏡手術膽囊切除術的100例病人開展分類研究，按隨機數字表法分為對照組和實驗組各50例。對照組運用常規護理，實驗組運用高質量手術室護理相配合，分析兩組病人護理實際效果、并發癥發病率、護理滿意率。結果 護理實際效果方面，實驗組手術時間、下床活動的具體時間、住院治療時間顯著短于對照組，術中出血顯著低于對照組（P<0.05）。并發癥方面，實驗組發病率比對照組低，差別較為顯著（P<0.05）。護理滿意率方面，實驗組數據信息比對照組高，差別顯著（P<0.05）。結論? 腹腔鏡手術膽囊切除術中運用高質量手術室護理相配合的效果更為理想化，有利于減少手術時間，降低術中出血，加速病人術后恢復，降低并發癥，提升護理滿意率，值得臨床運用與推廣。

關鍵詞：腹腔鏡手術膽囊切除術;高質量;手術室護理;配合;護理效果;并發癥

腹腔鏡手術膽囊切除術是治療膽囊疾病的常見方法，具備微創、痛楚小、手術后恢復快等優點，受醫務人員及病人的極度肯定與信賴[1]。然而，腹腔鏡手術膽囊切除術作為一種侵入性操作，必定會使病人出現一定的應激狀態。因此，必須配合護理，以緩解應激狀態，保證手術治療效果，改善病人預后。相關參考文獻科學研究報道[2]，在腹腔鏡手術膽囊切除術中執行高質量手術室護理配合，可以進一步緩解手術治療外傷，加速病人手術后恢復，減少手術后不良反應發生率，臨床醫學運用價值十分高。據此，本文就行腹腔鏡手術膽囊切除術病人開展分類研究，討論高質量手術室護理配合的實際效果，現報道如下。

1材料與方法

1.1 一般材料

對醫院2020年1月～2022年1月行腹腔鏡手術膽囊切除術的100例病人開展分類研究，按隨機數字表法分為對照組和實驗組各50例。納入規范：①行腹腔鏡手術膽囊切除術，無手術治療禁忌癥;②臨床醫學資料完整;③患者知情同意，得到倫理委員會準許。排除標準：①存在精神類疾病、交流障礙、認知功能障礙;②懷孕期與哺乳期女士;③合并心、肝、腎等內臟器官嚴重病變;④依從差。對照組，男30例，女20例;年齡23～73歲，平均年齡（51.36±4.12）歲;病程10 h～12年，均值為（3.02±3.32）年。實驗組：男31例，女19例;年齡23～73歲，平均年齡為（51.21±4.33）歲;病程10h～12年，均值為（3.02±1.09）年。一般資料對比，兩組無顯著差別（P>0.05）。

1.2 一般方法

對照組運用常規護理。即術前向病人普及相關病癥與手術治療的專業知識，詳盡為病人解惑，給予正確的心理指導;同時做好術前準備工作，密切配合手術治療操作，保證手術治療圓滿完成。除此之外，密切檢測病人手術后心電監護轉變，結合病人恢復狀況，給予有效的飲食搭配、健身運動指導，加速病人術后恢復。

實驗組在對照組基礎上，運用高質量手術護理配合，具體如下。

（1）術前護理配合：積極主動和病人溝通，用淺顯易懂的語言表達，普及相關病癥的專業知識，介紹成功病案，提高病人自信心。嚴格遵循醫囑進行各類檢查，保證病人身體素質符合手術治療規定，提前做好手術治療準備工作。此外，為病人創造一個舒服、溫暖的病房環境，維持正常的溫度、濕度，讓病人盡可能釋放壓力，保持良好的心態。

（2）術中護理相互配合：在病人進到診室后，詳盡核查病人資料，以防發生錯漏。在手術治療前，幫助病人取適當、舒服姿勢，創建并維持靜脈通道順暢，保證術中給藥、輸液等井然有序開展;密切配合手術治療操作，確保手術室器械傳遞迅速、精確。此外，密切檢測病人心電監護轉變，一旦發現異常狀況，立刻通知醫師，給予妥善處理;操作嚴格遵守無菌原則，且留意病人個人隱私，加強術中防寒保暖。

（3）術后飲食配合：依據病人手術后恢復水平，制訂有效、科學、合理的飲食方案，幫助病人開展用餐、上廁所等常規的活動，叮囑病人注意休息。加強對各種管路的護理，確保其固定不動、流動順暢;選用音樂治療、轉移注意力等方法減輕病人痛疼，提升病人舒適感。

1.3 觀察指標

數據分析兩組病人護理實際效果、并發癥發病率、護理滿意率。（1）護理實際效果：指標值包含手術時間、下床活動的具體時間、住院治療時間、術中出血。（2）并發癥：皮下組織水腫、術后感染、流血。（3）護理滿意率：運用自擬問卷調查表開展鑒定，等級分類為十分滿意、一般滿意、不滿意，滿意率=十分滿意率+一般滿意率。

1.4 應用統計學分析

在軟件S PSS22.0中鍵入此次科學研究數據信息，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組病人護理實際效果

實驗組手術時間、下床活動的具體時間、住院治療時間顯著短于對照組，術中出血顯著低于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組病人并發癥產生狀況

實驗組發病率為6.00%，低于對照組的20.00%，對比差別顯著（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組病人護理滿意率

實驗組數據信息為98.00%，高于對照組數據信息為80.00%，對比差別顯著（P<0.05），詳見表3。

3討論

膽囊疾病是一種臨床醫學常見、多發疾病，主要選用手術方法開展治療。但膽囊位置較為獨特，執行傳統式開腹手術的風險性大，創口較長，很容易產生各種并發癥，影響治療效果[3]。

伴隨著微創手術的運用與推廣，腹腔鏡手術膽囊切除術變成了膽囊疾病治療的主流方式[4]。但腹腔鏡手術膽囊切除術是一種新式手術，大部分病人或是親屬對其缺少了解，易發生負面情緒，不愿意配合治療，進而影響手術治療實際效果及愈后。因此，在現實治療中，為了更好地保證手術治療效果，提升病人預后，務必要加強手術治療的護理配合[5]。

高質量手術室護理配合是依據病人的真實要求，給予全方位、細膩、高質量的護理服務[6]。在具體護理中，根據手術前、術中、術后開展工作，可以顯著提升病人對病癥的認知能力，掌握手術治療步驟，給予針對性的心理指導，進而改善病人負性情緒，提升病人依從性;同時密切配合手術治療操作，盡可能減少手術時間，降低術中、術后合并癥的產生，緩解手術治療外傷，加速病人術后恢復[7]。此外，為了更好地保證有關護理工作得到貫徹落實，需對診室工作人員開展全方位、專業的學習培訓，熟識各種手術室器械專業知識，掌握病人生理與心理需求，以保證手術治療順利進行的同時，為病人給予高質量、全方位的護理服務。文中研究結果表明，執行高質量手術室護理配合，可以有效緩解手術治療外傷，減少手術時間，加速手術恢復，減少并發癥發病率，提升護理滿意率，臨床應用價值高[8～9]。

總的來說，腹腔鏡手術膽囊切除術中運用高質量手術室護理配合的實際效果更為理想，不但可以減少手術時間，降低術中出血，還能夠加速病人術后恢復，降低并發癥，提升護理滿意率，值得臨床運用與推廣。

參考文獻

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[2]戴蒙，劉艷梅，劉波，等.快速康復外科護理聯合中醫護理技術在腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的應用研究進展[J].山西醫藥雜志.2017，46（15）：1827-1829.

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[6]張靜.腹腔鏡膽囊切除術患者圍術期通過循證支持下個性化護理對機體恢復的影響研究[J].中外醫學研究.2021，19（23）：122-125.

[7]孟根其其格.分析手術室護理配合在腹腔鏡膽囊切除術中的應用價值與安全性[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2020，7（74）：100，102.

[8]徐艷云.腹腔鏡下膽囊切除術的手術室護理配合效果觀察及并發癥發生率評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2020，7（85）：116，119.

[9]霍百會，李素平，李月明.手術室護理配合在腹腔鏡膽囊切除術中的應用價值[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志.2020，15（z1）：113-114.