陳文娜 劉少麗 杜卓穎
血液透析是一種腎臟替代療法,也被稱為“人工腎”,是將血液引出體外,利用透析器將血液中的代謝廢物、毒素、過多的水分等清除,然后再讓經過凈化的血液回流到人體內。對于腎衰竭或尿毒癥期等患者,腎臟已經出現不可逆的損傷,除非是能進行腎臟移植,否則需要長期血液透析。
疾病本身帶來的痛苦,血透治療的特殊性及長期性,以及高額治療費用,都不可避免會使患者產生消極情緒。同時,患者對疾病都有焦慮、恐懼心理,對治療效果十分擔憂,可能產生悲觀情緒。長期的治療改變了患者的一些生活習慣,給患者日常生活帶來影響,可能導致患者出現偏執的心理,懷疑周圍的一切,對現實感到不滿,容易出現暴躁易怒的情況。因為血透患者需要使用透析器代替腎臟的原本功能,導致患者不得不依靠機器生存,不但影響到患者正常的生活,同時在治療的過程中可能會出現一些并發癥,使患者產生自我厭惡的心理,從而導致對生活失去信心,可能導致自殺等惡劣現象的出現。
因此,在臨床治療護理的過程中,對于血透患者,應當重點關注患者的心理護理。
首先是要和患者多交流,對患者的心理情況做到有效的掌握,從而對患者進行針對性的心理護理。
其次可以對治療環境進行適當的調整,將其布置得舒適、安靜,使患者在治療過程中能夠放松心情,減少對后續治療的恐懼感。
第三,要加強對患者的宣教。血透患者對于疾病以及血液透析治療的認知存在偏差,可能會導致患者出現盲目的樂觀以及悲觀的情況,因此護理人員應當對患者進行及時的宣教,使患者能夠對疾病以及對血液透析有更加全面的了解與認識,認識到血液透析對自身身體健康的重要性,從而能夠積極配合治療。有了患者的配合,不但能夠保證治療效果,提升血透患者的生活質量,同時能夠減少各種并發癥出現的概率。對于剛開始透析治療的患者,還可以帶其到血透室參觀,了解治療環境及大概的流程。也可以通過與其他血透患者交流的方式,消除患者心中的恐懼和緊張。
護理人員在臨床護理的過程中,應當多和患者進行有效的溝通與交流。通過護理人員與血透患者良好護患關系的形成,不但能夠使血透患者對自身的治療有效性充滿信心,也能夠使患者的病情變化被及時地發現,從而進行相應的處理。血透患者的治療往往持續時間較長,護理人員的陪伴與溝通能夠幫助患者改善對血透治療的抗拒心理,從而促進患者的有效治療。醫護人員通過對患者進行心理護理,能夠使患者對醫護人員產生信賴感,在接受治療的過程中更加配合醫生,從而提升治療依從性。當然,在對血透患者進行護理時,還要加強與患者家人及朋友的溝通,進而使患者能夠得到多方面的支持,從而減輕患者自身孤獨的心理,避免患者出現憂郁絕望的情況。
總之,血透患者可能出現一些心理問題,因此在護理過程中應根據血透患者的年齡、生活環境以及文化水平等情況,給予患者不同的護理指導,使患者能夠對血透的重要性有正確認識。同時通過對患者進行心理上的護理以及幫助,使患者在治療的過程中能夠以樂觀積極的態度對待治療,對生活充滿希望,提升患者的自信心,最終使血透患者的治療得到保障。