閔寒
體檢時人們大多都會做個肝膽B超,對于報告單上的“膽囊息肉”4個字,有些人卻感到無所適從。怎么辦?看懂體檢報告也得4步走。
首先,膽囊息肉其實有“真假”之分。
假性息肉:膽固醇性息肉、局灶性腺肌癥和炎性假性息肉。
真性息肉:腺瘤、腺癌……
查出來的膽囊息肉,70%都是假性息肉。真假息肉一般B超就能分出來,主要看回聲強度,假性的膽固醇結晶回聲強。如果B超分不出來,可用增強核磁共振等檢查來幫忙。不是所有的膽囊息肉都容易癌變,真正易變癌的息肉是真性息肉。
息肉越大,癌變的風險越高。膽囊癌惡性程度很高,盡管切了膽囊也有一些不好的后果如拉肚子、消化不良……但和防癌比起來,切除還是更保險。
息肉的大小主要是通過B超來觀察,但因為都是人工測量的,而且息肉也不是一個規則的球形,有一點點的誤差是可以理解的,比如1.2毫米和1.5毫米有多大的區別呢?可能真的沒有啥區別。
息肉≥1厘米,風險實在有點高,如果能開刀就把膽囊切了吧,畢竟膽囊癌太“惡毒”;息肉<1厘米,那就看看第3步——
小于1厘米的膽囊息肉本身一般不太可能讓你不舒服。但膽囊息肉可能預示著存在B超沒有發現的炎癥或結石。所以,你有了膽囊息肉,你可能不舒服,而這個不舒服一般不是息肉引起來的,是由于沒有發現的炎癥或者膽結石引起的,而不是膽囊的問題。
確定你的不舒服和膽囊有關,可以手術的話就把膽囊切了;