4法治療肺動脈高壓

虞韜

肺動脈高壓是指由多種已知或未知的原因引起的，肺動脈壓異常升高的一種病理生理狀態。肺循環是參與人體攝入及運輸氧氣的重要組織，是維護呼吸系統和循環系統的“交通樞紐”，嚴重的肺動脈高壓可以導致肺循環的“交通堵塞”，引起缺氧、呼吸功能不全、右心衰竭和猝死。

本病早期診斷比較困難，確診時通常已經比較嚴重，治療難度較大，預后效果不佳，且具有非常高的致死率，嚴重威脅人類的身心健康。

癥狀不具特異性

肺動脈高壓的癥狀和體征并不具特異性，因此早期識別比較困難。患者最為常見的癥狀是活動后氣促，其他癥狀包括乏力、頭暈、胸痛、胸悶、心悸、黑朦、暈厥等。合并有嚴重右心功能不全的患者還可出現下肢浮腫、腹脹、納差、腹瀉和肝區疼痛等癥狀。部分患者因肺動脈擴張引起機械壓迫癥狀，如壓迫左喉返神經引起聲音嘶啞，壓迫氣道引起干咳，壓迫左冠狀動脈主干導致心絞痛等。如果存在肺動脈的畸形破裂，或通過體肺循環交通支導致的支氣管動脈擴張破裂，還可以引起咯血。此外，如果兒童患有肺動脈高壓，其發育將會出現明顯的遲緩或異常。

肺動脈高壓患者大多是因運動后憋氣、呼吸不暢，胸痛甚至暈厥到醫院就診的。醫生會采取胸片、CT、心臟彩超等檢查以輔助診斷肺動脈高壓，其中右心導管檢查是診斷肺動脈高壓的金標準。

基礎治療4方法

目前，肺動脈高壓的基礎治療方法主要包括以下4種：