劉晶 韓立卓 孫亮
谷紅注射液主要成分為乙酰谷酰胺和紅花提取液。乙酰谷酰胺可改善神經細胞代謝和腦功能;紅花具有活血化淤、通脈舒絡的作用。二藥相輔,通過改善血液流變性和凝血功能、抑制炎癥反應、抗氧化,發揮保護心肌細胞、保護神經元損傷、抗缺血再灌注損傷等多方面的藥理作用,臨床用于治療多種心腦血管疾病。
一項meta分析中發現:谷紅注射液組臨床有效率、血液流變學指標、全血高切黏度等均優于對照組,說明谷紅注射液治療腦梗塞有較好療效。一項包含100例老年腦梗塞患者的隨機實驗,對照組使用基礎治療,實驗組使用基礎治療加谷紅注射液治療。治療后,實驗組患者的血漿黏度,以及全血高、低切黏度等均優于對照組,副作用發病率小于對照組,BI評分、研究院卒中量表(NIHSS)得分優于對照組(P<0.05)。綜上所述,使用谷紅注射液治療腦梗塞,可以提高治療效果,降低不良反應發生率,改善血液流變學指標,降低NIHSS評分,臨床上值得推廣。
谷紅注射液可改善血流變學,降低全血黏度、纖維蛋白原水平。一項研究將90例冠心病患者隨機分為A(川芎嗪注射液治療)、B(谷紅注射液治療)兩組,治療2周后觀察患者的心電圖及一般體檢項目。結果顯示,A組總有效率為88.9%,B組總有效率為91.1%,治療中兩組均未發生不良反應,其他各項檢查前后均無明顯差異。研究證實,谷紅注射液可以明顯提高冠心病患者的治療效果,是臨床治療的優良選擇。
谷紅注射液在治療血管性認知障礙中可以促進脂蛋白相關磷脂酶A2水平恢復,改善患者認知能力,緩解臨床癥狀,降低不良反應的發生。相關人員在谷紅注射液治療老年血管性輕度認知障礙療效研究中,發現治療后兩組患者的MoCA評分都高于治療前的MoCA評分,尤其是加用谷紅注射液比單用常規治療效果更明顯,說明谷紅注射液可改善老年輕度血管性認知障礙患者的認知功能,提高MoCA評分。
谷紅注射液還可以用于慢性腎衰竭、皮層下動脈硬化性腦病、急性穿支動脈粥樣硬化病、糖尿病周圍神經病變、穩定性冠心病、慢性心力衰竭等疾病的治療,但仍需臨床進一步研究證實其有效性。
臨床上,谷紅注射液常與腦血管病藥物、抗血小板藥物等聯合應用。其中,丁苯酞注射液與谷紅注射液共同使用可以有效地降低患者的炎癥反應,從而促進神經功能的恢復,抑制紅細胞的聚集,降低全血黏度,改善患者的腦循環,幫助患者更好地恢復健康。阿司匹林聯用谷紅注射液能有效地改善腦梗塞患者腦神經功能缺損及凝血功能狀況,提高日常活動能力。此外,谷紅注射液也常在治療腦血管疾病中與其他中藥注射液聯合應用,具有良好的療效,如聯合血栓通、疏血通注射液治療腦梗塞,聯合天麻素注射液治療眩暈癥,聯合冠心寧治療冠心病不穩定型心絞痛等。但需提醒的是,以上藥物的使用都應在專業醫師的指導下進行,切不可自行隨意服用,以免造成不良后果。
谷紅注射液目前在臨床應用較為廣泛,其不良反應發生率較少,偶見發熱、皮疹等過敏反應,個別患者可能引起血壓下降。但需提醒的是,患者切不可自行隨意使用,無論是聯合用藥還是單用,都應在專業醫師的指導下進行,且使用過程中也要加強用藥監護,確保用藥安全。