防治包蟲(chóng)病需正確用藥

徐小英

包蟲(chóng)病是棘球蚴病俗稱，是由棘球?qū)俳{蟲(chóng)的中絳期幼蟲(chóng)——棘球蚴寄生于人和動(dòng)物的肝、肺等組織器官而引起的一種重要的人獸共患寄生蟲(chóng)病，廣泛分布于全球以牧業(yè)生產(chǎn)為主的地區(qū)。人雖然也可以罹患棘球蚴病，甚至有些牧區(qū)人的感染率可高達(dá)7%以上，但人僅作為本病的受害者，通常并不參與循環(huán)鏈的傳播。

包蟲(chóng)病患者肝、肺、腦及骨骼等幾乎所有器官和組織都會(huì)受損，健康危害嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。可以說(shuō)，包蟲(chóng)病是農(nóng)牧區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的主要原因。

臨床表現(xiàn)復(fù)雜

包蟲(chóng)病可分為囊型包蟲(chóng)病和泡型包蟲(chóng)病，我國(guó)以囊型包蟲(chóng)病為主（占75.13% ）。囊型包蟲(chóng)病棘球蚴可寄生在人體任何部位，可同時(shí)累及多個(gè)器官，主要以慢性消耗為主，使患者喪失勞動(dòng)能力。泡型包蟲(chóng)病泡球蚴主要寄生在人體的肝臟，但可以通過(guò)浸潤(rùn)擴(kuò)散、血行擴(kuò)散和淋巴轉(zhuǎn)移等方式累及肺、腦等器官，對(duì)組織破壞嚴(yán)重，有“寄生蟲(chóng)腫瘤”和“第二癌癥”之稱。

本病嚴(yán)重程度取決于棘球蚴的體積、數(shù)量、寄生時(shí)間和部位。臨床表現(xiàn)極其復(fù)雜，常見(jiàn)癥狀有：

1.局部壓迫和刺激癥狀。受累部位有輕微疼痛和墜脹感，如寄生肝可有肝區(qū)疼痛；在肺可出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激癥狀；在顱腦則引起頭痛、嘔吐甚至癲癇等；骨棘球蚴常發(fā)生于骨盆、椎體的中心和長(zhǎng)骨的干骺端，可破壞骨質(zhì)，易造成骨折或骨碎裂。

2.包塊。位置表淺的棘球蚴可在體表形成包塊，觸之堅(jiān)韌，壓之有彈性，扣診時(shí)可有棘球蚴震顫。……