對付冠心病，可從五臟六腑入手

秦義

如果問治療冠心病的關鍵是什么，治“心”大概是很多人的第一反應。不過在中醫學理論中，并非完全“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，雖然表面看是心臟出了問題，但實則是五臟六腑的虧虛、偏頗導致心臟功能發生障礙。因此，臨床通過調理臟腑氣血功能，就可以有效治療冠心病。

從脾治

有些冠心病患者表現為心胸悶塞，疼痛時作，陰天加重，痰多（或白痰或黃痰），呼吸不暢，形體肥胖，舌苔白膩或水滑或黃膩，脈滑，這是典型的痰濁阻塞證。痰濁阻滯胸中，脈絡不通，胸陽不振，氣機不暢，故心胸悶塞，疼痛時作，呼吸不暢。痰濁多兼寒邪，故陰天加重。痰濁之邪困脾，脾主肌肉四肢，脾氣受困，則身重乏力。痰濁壅塞，則痰多，苔白膩或水滑，脈滑。痰濁日久化熱，故可見黃痰，舌苔黃膩。針對這種病機，就要采取健脾祛濕、通陽散結、豁痰泄濁的治則。方藥可用瓜蔞薤白半夏湯加味：瓜蔞實、法半夏各12克，薤白9克，白酒適量。

另外，若脾胃失調，運化無權，則宗氣匱乏，推動無力，輕則血運不暢，重則“宗氣不下，脈中之血，凝而留止”。這正是氣滯血淤型冠心病的發生機理之一。這類型患者表現為心胸刺痛，痛點固定，舌紫唇暗，舌下靜脈迂曲粗脹。治則為健脾活血、理氣解郁，方藥可用血府逐淤湯合冠心二號方加減：丹參30克，柴胡、枳實、降香、赤芍、川芎各12克，桃仁、紅花各10克，三七（研沖）5克，琥珀（研沖）、血竭各3克。若伴心律不齊，加甘松、苦參。

從腎治

冠心病晚期，患者常發展為心力衰竭，表現為氣促、乏力、水腫。……