警惕內熱招外邪

受訪專家

趙蘭才

主任醫師，醫學博士，中國中醫科學院西苑醫院感染疾病科主任，北京中醫藥大學兼職副教授;北京市中西醫結合學會呼吸專業委員會常務委員、中國中西醫結合學會變態反應專業委員會委員，北京醫師協會感染病分會理事，國家級名醫張貽芳教授學術繼承人;兼任《中國醫學科學》編委、《中醫雜志》審稿專家。

擅長治療不明原因發熱、呼吸道病毒感染、肺炎支原體肺炎、耐藥菌感染、腫瘤發熱、間質性肺炎、胃腸炎及內科雜病。

一個潛伏在人體內的“內鬼”，不僅偷偷破壞我們身體表面的防火墻，還主動勾引自然界的外邪入侵臟腑，造成嚴重后果！很多人身體抵抗力差、總愛生病，罪魁禍首都是它！

潛伏的“內鬼”

案例：今天給大家分享一個故事，故事發生在24年以前。一位82歲的老爺爺，平時身體很健康，有高血壓但不是特別重，偶爾會頭暈、惡心、頭痛。一天他在趕收麥子時暈倒了，倒地不起，不省人事，經過醫生的診斷是腦出血，雖然及時搶救，但還是沒有救過來。為什么會發生這么嚴重的一個意外呢？這是因為有“內鬼”參與。

許多人覺得氣血虛的人面色白，抵抗力弱，所以最容易招惹外邪的內鬼是氣血虛。其實不然，如果體內陰陽平衡，氣血虛發揮壞的作用不大，不容易招外邪。

而濕氣重只是脾胃虛，不能運化濕，體內濕氣重一些。一般也是在夏季陰雨天外界濕氣也重的環境之下，容易招外邪。

能一年四季里一直在身體里搗亂的，最壞的內鬼反而是內熱重。為什么內熱重反而是最容易招惹外邪造成嚴重的健康后果呢？

中醫認為人體與自然界是一個整體。人體內部的臟腑、陰陽、氣血都是平衡的，內和外是互相溝通連接的。人體表位的陽氣，可以固護衛表，防止外邪入侵。

由于人體陽氣總量是恒定的，當臟器的陽熱過盛，也就是肝火、胃火、心火都淤積在體內，表衛陽氣就會相應減少。表衛陽氣不足，人體抵抗外邪入侵的防火墻就有了缺口，外邪就可以從缺口乘虛而入，由表及里，侵襲臟腑，人就容易因感受外邪而生病。

1.季節不同，內熱主招的邪氣也不同??

內熱勾結外邪，才會發生嚴重的后果，所以我們還得抓住“幫兇”。風寒暑濕燥熱是六大外邪。中醫講“天人相應”，不同的季節招不同的邪氣。

春季招風邪，常表現風疹、過敏性鼻炎、風邪感冒等癥狀。夏季皮毛開張，腠理開放，容易出汗，暑邪就容易順著皮毛滲入人體內。秋天干燥，人體容易感受外界的燥邪。冬季寒冷易招寒邪。夏末秋初的時候是長夏，此時天氣潮濕容易外感濕邪。

內熱招外邪，我們應該及早地去捕捉內熱的信號。到底什么樣的癥狀在提示我們內熱已經產生了呢？

2.測一測你的內熱重嗎

我們可以根據癥狀輕重程度的不同，給出對應的分值，從而大致測算出自己內熱的嚴重程度，并采取相應的措施。

（1）心火重表現為口瘡、心煩、癢疹、汗出;

（2）胃火重表現為口臭、牙痛;

（3）肺火重表現為咽痛、咳嗽;

（4）肝火重表現為口苦、心煩、易怒等;

（5）低熱、手心熱、不惡寒而惡熱、口渴等癥狀則是心肝肺胃火重時共有的癥狀。

1～3分：比較輕。

4～5分：比較重。

6分以上：非常重。

3分以下可以用代茶飲調理，6分以上說明身體的內熱非常重，像一顆定時炸彈，隨時可能引發外界的邪氣，需要治療。

這幾類人，夏季要當心內熱招外熱

在夏季，尤其要注意內熱招外熱。內熱外邪強強聯合了，也許您體內的那顆“小炸彈”就要爆炸了。除此之外人體的其他基礎性疾病問題也在搗亂。

1.高血壓患者

高血壓本身就是由肝火旺、肝陽上亢導致的，患者本身內熱就偏重，而夏季天氣熱，暑氣重，人們更容易心煩意亂、休息不好，從而加重心火;如果還過度勞累的話，更會導致腎陰虛火旺。

當肝火、心火、腎火加在一起，內熱就更加嚴重，表衛陽氣不夠，就更容易感受外界的暑邪。外邪和內火相互勾結，“火熱炎上”就會攻于頭腦，引起腦血管的破裂，腦出血、腦梗死就這樣發生了。

爺爺的悲劇發生就是因為肝陽上亢型高血壓，又在夏季高溫下連日干農活，勞累過度、內熱勾結暑邪導致的。

2.動脈硬化患者

有冠心病、動脈硬化的患者夏季一定要少吃甜食，比如西瓜、哈密瓜、桂圓、荔枝、蜜餞等，以及肥肉、炸雞腿等脂肪含量高的食品。

因為本身血管情況就不好，如果吃太多肥甘食品，會導致生積化熱，血液黏稠，氣血瘀滯嚴重。體內的代謝產物淤積，就形成了血管里邊的毒。脾主運化，脾的負荷過重，導致脾弱食滯化火。

3.糖尿病患者

糖尿病中醫稱“消渴癥”，患者體內陰虛火旺，加上吃飯多后食積化熱，這時候再加上夏季的暑熱之火，就會火上澆油。

糖尿病患者內熱過重還會并發呼吸道的感染。因為糖尿病患者代謝產生的血糖、乳酸、丙酸酮、高血脂等代謝產物，在內熱的作用下都淤積成毒，成為給各種細菌、病毒提供營養的培養基。而內熱過重，表衛陽氣不足，給包含細菌、病毒在內的外邪打開了方便之門，外界的細菌、病毒就會突破表衛陽氣的防火墻，通過呼吸道侵入人體之內，首先受害的就是肺臟，呼吸道感染也就難以避免了。

在夏季外邪作祟的情況之下，若不注重內熱調理，糖尿病的并發癥并不一定是一個慢性病的過程，也許會突然致病需要急救。

4.肺系宿疾患者

支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺結核等患者，肺里邊素有痰火瘀積，如果再加上夏季的火邪，就會加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。

沒有這些基礎疾病的健康人群，也要當心內熱招外熱，比如夏季常見的口舌生瘡、牙齦痛、口干、眼睛發澀發干就是內熱重的表現。

如何調理內熱，安心過夏

既然這些問題的病根都是內熱，趙主任帶來了能很好調理內熱的方法。

1.注意避暑。人與天地相參，五臟各以時治，一定要順應自然界的變化來進行調理。《黃帝內經》中說“陰居以避暑”，防暑防熱無小事，正常人也不能掉以輕心。

2.戒急戒躁。 急躁生氣容易導致肝火旺盛。

3.養陰。 睡覺是養陰最簡單的方法，夜間睡覺的過程中處于靜態，能吸收夜間的陰氣，所以少熬夜能夠養陰。飲食也可以養陰，在夏天多吃水中食物，如藕、蓮子、荸薺等。還有些藥食同源的藥材，如荷葉、蘆根也可以養陰。

古人很早就關注到了內熱重對身體的危害，并且有專門調理內熱的涼茶方子，喚作“冷飲子”。早在宋代時人便流行飲用“冷飲子”來清理內熱。《清明上河圖》中還有專門賣“冷飲子”的小店。明代醫藥學家李時珍在《本草綱目》中，記載了當時最流行的涼茶方。

蘆根、荷葉都具有清熱的作用，二者選一即可。甘草又名果老，是中藥常用的一味藥，能潤肺止咳化痰。它配合著蘆根或者荷葉起“酸甘化陰” 的作用，可以協助清火清熱。虎杖也是藥食兩用的清內熱妙藥，具有清熱解毒、止咳化痰、活血化濕的作用。

注意：陰虛明顯的人用蘆根，能清熱養陰;清陽不升總是頭昏沉的人用荷葉，可以祛暑熱、升清陽。

將藥材放入杯中，用沸水沖泡后放涼了再喝，但體虛體寒者不宜飲用。內熱重的朋友趕緊在家做起來，夏季泡著喝，比喝綠豆湯、喝綠茶還要解暑。

內熱招外寒，當心“寒包火”?

身體涼，心里熱？冰火兩重天的你患的可能是“燈籠病”。

夏季內熱重的人容易感受外寒而生病，尤其是肺胃有郁熱或痰熱者，最容易外感風寒，形成“燈籠病”。因為內熱很重，陽氣會淤滯在體內，不能外達而溫通四末反而導致機體表面發涼。

天氣熱，許多人熱還沒有緩解，馬上就吹冷空調、喝冷飲的圖涼圖快行為都容易感受外寒。風寒伺機侵入人體，等到免疫力一弱，就會加重原有疾病或導致感冒。

大文豪蘇東坡曾留下一方，名叫“姜茶飲”，此方通過“內祛熱，外散寒”有效緩解癥狀。

生姜性溫，具有疏散風寒的作用。茶味苦、甘，性涼。苦能瀉下、燥濕，甘能補益緩和，涼能清熱、瀉火、解毒。《神農百草經》中記載“火能致百病，茶葉能瀉火”。姜跟茶配合，在歷史上治好了很多疾病，比如隋朝楊堅的頭痛病。原方只有生姜和綠茶兩味藥，趙主任對其進行了改良，加入金銀花10克，增加清熱解暑的作用，針對夏季內熱招外寒使用，效果更佳。

先把生姜放入鍋中，煮開后把熬好的姜湯用來沖泡綠茶，等茶葉泡開后，放置溫熱即可飲用。但是身體特別虛寒的人不宜飲用，應找專業醫生對癥調理。

如果有內熱，無論是健康人群還是有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人一定要警惕！避免內熱勾結外邪，一觸即發導致嚴重后果。在夏季，內熱容易招外熱，也容易招外寒，單純內熱重可以用冷飲子調理，而外寒內熱適用姜茶飲。

（編輯? ? 王? ? 幸）