馬曉英
預產期,即孕婦預計生產的日期。由于每一位孕婦都難以準確地判斷受孕的時間,所以醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天)。
預產期不是精確的分娩日期,據統計只有5%左右的婦女在預產期那一天分娩。預產期只是為了方便提醒準媽媽,提前知曉胎兒即將出生的時間段并且早作準備。每個孕婦的體質不同,分娩也會出現提前或者滯后的情況,因此預產期只能作為分娩的重要參考信息,具體是否分娩還需查看臨產癥狀。
通常,計算預產期有5種方法:
1.根據末次月經計算。末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。當然,這種計算法的前提是女性月經周期穩定在28天,但實際情況每個女性周期都不同,因而需適當進行調整。
2.根據胎動日期計算。如你記不清末次月經日期,可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始于懷孕后的18~20周。計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。
3 .根據基礎體溫曲線計算。將基礎體溫曲線中低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264~268天,或加38周。
4.根據B超檢查推算。醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,并推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)
5.從孕吐開始的時間推算。反應孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經后42天,由此向后推算至280天即為預產期。
那么,臨近預產期,什么時候、哪種情況下該去醫院待產呢?對此,可參考以下3點:
羊水破裂 俗稱“破水”,當有溫熱的液體從陰道流出,很可能就是“破水”了。所謂“破水”是指包圍胎兒的羊膜破裂,使得羊水流出,是非常重要的臨產征兆之一。當有“破水”的情況出現,孕婦應該立刻前往醫院。有時“破水”會很容易辨別,它會忽地流出一股,這樣大量的液體流出讓孕婦很容易分辨。但有的時候,它只是斷斷續續地流出一點,這樣很容易跟日常的分泌物相混淆。所以孕婦要仔細觀察體會,懷疑是“破水”就盡快去醫院,一旦忽略了“破水”而不管,會增加胎兒感染概率。
陰道出血 在分娩前24~28小時內,子宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂而經陰道排出少量血液,并與宮頸管內的黏液相混而排出,這種陰道流出的血性黏液便是俗稱的“見紅”,是孕婦臨產前一個非??煽康恼髡?。因此,孕婦在預產期已到,并已有不規律宮縮的時候,應及時發現這種征兆,注意查看內褲上是否有血性分泌物,如有則應去有資質的醫院待產,以防不測。
有規律的宮縮陣痛 有規律的陣痛是進入產程的開始,但是孕婦要學會分辨,不要把假宮縮當成臨產征兆,趕到醫院卻白跑一趟。真正的陣痛應該是,宮縮的頻率越來越快,宮縮持續的時間越來越長,疼痛的強度越來越強烈。當然,每個孕婦對疼痛的忍受程度不同,有的會從一開始就覺得非常痛,但有的只是覺得腰酸,所以只要是有規律的疼痛,就應該重視。初產婦規律地每5分鐘疼1次,每次痛的時間在20秒以上,就應該去醫院待產。經產婦在規律地每10分鐘陣痛1次時,就應該去醫院待產。
以上癥狀可2種或3種同時伴隨出現,也可單獨發生,也有不典型分娩征兆,如孕晚期出現腰酸腰痛、下腹壓迫感等,這些都是待產訊號,需引起重視。特別提醒的是,高危孕婦需聽取醫生的建議,根據病情決定入院時間,千萬不可自作主張,以防發生意外。