崴腳非小事，忍一忍不會好

張青梅 胡穎儀

穿高跟鞋走路、下樓梯、打籃球、踢足球、跑步……都有可能出現踝關節扭傷（崴腳），對于足球運動員來說，崴腳更是經常的事。近日，廣州市紅十字會醫院正式與廣東省足球運動中心達成醫療保障合作并舉行簽約儀式。服務保障期間，廣州市紅十字會醫院將為廣東省足球運動中心隊員提供全鏈條醫療保健服務。

廣州市紅十字會醫院骨科副主任王文指出，崴腳非小事，早發現早治療，預后一般都不錯。但也有一些患者由于對疾病的認識不足，治療不科學，病情經久不愈，給生活工作帶來極大不便。

崴腳后早治療，預后都不錯

王文介紹，很多人覺得崴腳是小事，忍一忍就好，結果錯過了最佳的處理時機。殊不知，一次崴腳后，它就會像“老朋友”一樣時不時來找你，專業一點的說法，這叫做“習慣性崴腳”。韌帶松弛，習慣性崴腳、慢性疼痛等后遺癥也會接踵而來。崴腳以后應該如何正確處理，才能又快又好的康復呢？

王文介紹，踝關節扭傷是最常見的運動系統損傷性疾病，其中超過85%的患者屬于內翻暴力造成的外踝韌帶損傷。在初次外踝扭傷后，如果未能正確處理，導致損傷后的踝關節結構和感覺運動障礙，則可能出現反復的踝關節扭傷、踝關節打軟、主觀不穩定感，以及持續的踝關節疼痛、腫脹或功能受限，有些人會因此避免或改變日?；顒踊蝮w育運動。如果這種癥狀持續至少1年，則被稱為慢性踝關節外側不穩。

這種不穩可以根據體格檢查結果進一步分為兩類：功能性不穩和機械性不穩。

功能性不穩：患者有不穩的主觀癥狀，但是臨床醫生體格檢查時發現踝關節穩定性尚可。

機械性不穩：患者不僅有主觀不穩癥狀，前抽屜試驗及應力位影像學檢查還發現踝關節穩定性明顯受損。

功能性不穩患者的外踝韌帶完整性尚可，通過保守治療可以改善患肢功能，通常不需要手術治療；而機械性不穩通常由外踝韌帶損傷引起，經過3～6個月保守治療無效者，可考慮手術治療。目前主要手術方式為踝關節外側韌帶的修復或重建。

王文提醒說，對慢性踝關節不穩早發現早治療，預后一般都不錯，絕大多數人可以痊愈。

這4個處理方式要避免

1.崴腳后回家熱敷。熱敷只會增加扭傷部位的出血，加重腫脹和疼痛。

2 .家里有紅花油，抹點兒。無論是紅花油、活絡油還是正骨水，這類藥油常含活血成分，同熱敷一樣，在扭傷早期使用可能加重出血，導致淤血擴散、組織水腫加重。

3.找朋友介紹的“高人”揉一揉。崴腳后有時會傷到骨頭和韌帶，貿然活動會加重損傷，早期保護性制動更靠譜。

4.感覺好點了繼續運動。崴腳后如果過早活動會引起創傷性滑膜炎，關節酸脹疼遷延不愈，形成慢性損傷，也增加了以后崴腳的風險，“習慣性崴腳”可不是鬧著玩兒的！

（摘自《廣州日報》）