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手術治療卵巢囊腫,這些事項要注意

2022-05-30 10:48:04王紅霞
家庭醫藥·快樂養生 2022年9期
關鍵詞:心理手術護理

王紅霞

卵巢囊腫是指卵巢內或其表面存在囊性腫物,其早期通常不會出現明顯的臨床表現,所以很多患者都是在其他婦科疾病檢查中或體檢時被查出。雖然在育齡期女性中十分常見,但很多人對卵巢囊腫不夠了解,看著報告單上的“卵巢囊腫”腦海中會出現很多問號:為什么會出現卵巢囊腫?它會癌變嗎?同樣是卵巢囊腫,為什么有的需要手術治療有的不用?下面一一為大家解答。

引發卵巢囊腫的4大原因

卵巢囊腫性質和形態多樣,有多種分類方式,常見的是分為生理性卵巢囊腫和病理性卵巢囊腫。生理性卵巢囊腫與月經周期關系密切,多為濾泡囊腫和黃體囊腫,一般可以自行消失。大部分病理性囊腫為良性,但也有少數存在惡變可能。

卵巢囊腫的發生可能與遺傳、內分泌、環境等因素有關,可以由單一因素導致,也可能是多種因素共同作用所致。

1.遺傳因素:遺傳是卵巢囊腫的一個主要發病原因,據統計,在卵巢囊腫患者中,有大約20%~25%的患者具有卵巢囊腫家族史。

2.內分泌因素:卵巢的主要功能是排卵和性腺激素分泌,而卵巢囊腫大多在育齡期發病。通過臨床研究發現,很多卵巢囊腫患者的生理與病理改變與激素水平變化有關。

3.環境因素:隨著近年來人們生活水平的提升,很多女性都在濫用一些減肥、抗衰老和豐胸類的產品,如果這些產品中含有激素,便很容易誘發卵巢囊腫。同時,環境污染、吸煙和電離輻射等可能對女性生殖系統產生毒性作用,干擾激素分泌,也會導致卵巢囊腫。

4.生活方式:卵巢囊腫的發病也與患者的不良生活方式有關,比如心理壓力過大、長期熬夜、吸煙、飲酒、飲食結構不好等,這些都可能導致卵巢囊腫的發生。

可自行消失,視情況治療

卵巢位于盆腔深部,所以早期的卵巢囊腫通常不會有明顯的臨床癥狀,隨著囊腫的增大,患者可能會感到下腹部不適、墜脹。目前對于卵巢囊腫的治療,需要根據患者的年齡、臨床癥狀、卵巢囊腫的類型和大小等制定方案,選擇合適的治療方法。

多數卵巢囊腫可在數月之內自行消失,不需要處理。因此,臨床上發現卵巢囊腫,如果沒有任何癥狀,醫生通常會建議患者隨訪觀察;如果囊腫直徑超過5cm,則需要手術治療;如果不超過5cm,但在隨訪過程發現有持續增大趨勢,則需要進一步判斷其良性和惡性,必要的情況下應及早進行手術治療。另外,因種種原因導致卵巢囊腫破裂或蒂扭轉等引起急腹癥,應急診手術治療。

術前重視心理疏導

針對卵巢囊腫常用的手術方法包括卵巢囊腫剝除術、患側卵巢切除術、全子宮切除術等。如果囊腫癌變,應盡可能將所有原發性的囊腫和盆腔、腹腔中的可見轉移病灶切除,術后可能需要配合放化療。

手術之前,科學合理的護理可有效改善患者的身體狀況,提升手術成功率。

1.飲食護理:手術前一段時間內需要給患者適當增加蛋白質的攝入量,以此來增強患者體力,加速傷口愈合。比如,可以多給患者吃些魚類,魚肉蛋白質含量高,且更容易消化吸收,對患者的體質增強和術后恢復都十分有利。但是不要給患者吃太多油膩的食物,以免造成脂肪堆積,影響術后傷口愈合。很多患者家屬都認為手術之前需要大補,因此會給患者食用一些蜂王漿等,但是這些所謂的“補品”中通常有的含有激素,可能對患者的身體狀態和手術治療效果產生不良影響,所以在手術之前應盡量不要給患者吃這些。同時,在手術前也盡量不要讓患者喝咖啡、可樂等飲品。肥胖的患者在術前應適當減肥。手術前幾個小時內,通常要求禁食禁飲,具體的時間要求視手術類型、患者身體情況有所不同,不可一概而論。護理人員要做好提醒、監督工作。

2 .心理疏導:在手術之前,很多患者都會出現心理緊張、焦慮等情況。因此,在術前護理中,護理人員一定要做好患者的心理疏導工作,耐心給患者講解手術治療的主要方法、治療效果和手術之后的注意事項等,從而緩解患者的不良心理狀態,并進一步增強其信心。護理人員對來自患者的各種傾述要耐心對待,以積極對其進行心理疏導,使其能夠愉悅、放松心情。

3.身體檢查:卵巢囊腫可自行消失,所以千萬不要拿著幾個月前的檢查結果就來要求手術。當然,在患者手術之前,醫院也會做好患者身體的檢查,明確卵巢囊腫的大小、性質等,并全面了解患者身體的各種功能情況,以此來為后續的手術做好充分準備。同時,醫護人員還要全面了解患者的過敏史,包括藥物過敏、酒精過敏等,從而為后續的手術提供科學參考。

術后護理促進康復

手術后,良好的術后護理可幫助患者早日恢復,并降低術后并發癥和復發等風險。具體護理工作有以下主要的注意事項:

1.在手術完成6小時之后,可適當給患者喝些水,以此來刺激排氣,但是不可給患者飲用蘿卜湯、牛奶等,以免脹氣。待到患者排氣之后,可適當給患者少吃些容易消化的流食;待到患者腸道功能逐漸恢復之后,再適當增加飲食量。

2.要讓患者的傷口保持清潔干燥,術后10天左右才可以淋浴,但應注意保護好傷口。如果出現紅腫熱痛等現象,應及時尋求醫生幫助。

3.患者在手術后出現的陰道少量出血為正常現象,但是在排除月經的情況下,如果陰道流血量過多,流血持續時間過長,則需要及時就醫。

4.在術后護理中,家屬應每天給患者做腿部按摩,并鼓勵患者適當下床活動,以此來促進血液循環,防止血栓形成。

5.手術2周之后,患者的作息可恢復正常,但是要注意休息,不可負重。術后一個月之內不可久坐,兩個月之內最好不進行性生活,以免盆腔充血。

6.手術之后患者需要加強營養,應該多吃些蛋白質含量較高的食物,比如瘦肉、魚類;同時也應該吃些富含纖維的食物,以防便秘。

7.部分卵巢囊腫患者在術后可能會出現一些不良心理,因此在術后護理中也需要做好患者的心理安慰和疏導,多陪患者聊聊天,多傾聽多開導,這對于患者的術后康復和心理建設都十分有利。

總之,對于卵巢囊腫,手術是一種有效的治療方法。而在手術治療的前后,良好的護理工作將會進一步提升患者的治療與恢復效果。因此,護理人員一定要充分重視卵巢囊腫患者術前和術后的護理注意事項,科學護理,提升手術治療效果,幫助患者早日恢復,并有效降低卵巢囊腫的復發概率。

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