盧偉 王春華
中醫有“先天之本在于腎,后天之本在于脾胃”的論述。脾胃屬土,位居中央,既能運化水谷精微,又主氣機升降,所以具有坤靜之德,又有乾健之能,可使心肺之陽降,肝腎之陰升,而成天地交泰之常,故脾胃有升清降濁、通上達下之功。可見,如果脾胃功能不好,身體素質將大受影響。
那么,脾胃功能不足有哪些表現?又該如何調整呢?
中醫的脾胃和西醫的脾胃是完全不同的兩個概念。西醫里,脾胃指兩個獨立的消化道器官。而中醫認為脾胃是“后天之本”,既泛指臍周腹部小腸的消化吸收,又概括了胃、腸、肝、膽、胰等消化器官的生理功能。
脾胃功能在所有臟腑功能中長期占據“C位”(編者注:網絡語言,指中心、重要位置),這是由脾主運化、胃主受納的生理功能決定的,此二者為氣血生化之源,并且與其他臟腑聯系密切。脾胃運化水谷精微功能旺盛,則機體的消化吸收功能健全,才能為其化生氣血津液提供足夠的原料,才能使臟腑經絡四肢以及肌肉皮毛等組織得到充分的營養,進行正常的生理活動。
金代名醫李東垣有言“脾胃內傷,百病由生”。從狹義說,脾胃病主要指胃腸道疾病;而從廣義來說,脾胃病涉及所有消化系統疾病,比如現代醫學中的功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、潰瘍性結腸炎、慢性萎縮性胃炎與胃癌癌前病變、消化性潰瘍等都可歸屬于脾胃病范疇。因此,得了脾胃病會有多種表現,比如:脾運化水谷功能減退,就表現為便溏、腹脹、倦怠、消瘦;脾運化水濕功能減退,就表現為泄瀉;胃收納、腐熟水谷及通降功能失常,就表現為食欲不振;胃中之氣不能運行,則表現為胃痛、痞滿、便秘;胃失和降,就表現為噯氣、惡心、嘔吐、呃逆。
無論外感、內傷,皆能引起脾胃受損,損傷脾胃運化、受納、升降等功能,使陰陽氣血失去平衡。因此,日常生活中要時時顧護脾胃。
至于具體的調理措施,建議從以下幾方面著手——
飲食 脾胃功能不好的人,首先要少吃辛辣刺激、不易消化、過于油膩的食物,特別是高脂肪食品,應以清淡、富含維生素與微量元素、易消化的食物為主,且要注意保溫。其次,要注意食有節制,防止過飽傷及脾胃。再者,可采取針對性的食療措施,比如脾胃虛寒的人,可適當多食用具有溫中健脾作用的食物,如山藥、白扁豆、大棗等。
藥物 存在腹瀉、腹脹、肢體酸疼、食欲下降、頭痛、口渴、舌苔變薄發白等情況者,可以采用解表散寒的治法,藥物可選藿香正氣散;存在腹痛、小便短、糞便為黃褐色并且帶有難聞的臭味,肛門有灼熱感,經常感到心煩氣躁,舌苔發黃,尤其是在夏季和秋季這兩個季節癥狀表現更為明顯者,可采取清熱利濕法治療,藥物可用葛根芩連湯;腹部感覺十分疼痛,尤其是按壓時更是疼痛難耐,腹瀉后腹部的疼痛感會有所緩解,還存在惡心、厭食等情況者,可采用消食導滯的治法,藥物可用保和丸;容易在情緒波動時出現胸悶、食欲降低、腹部疼痛、腹瀉等情況,那么就要采用抑肝扶脾的治法,堅持服用具有止痛和止瀉效果的藥物即可改善。
穴位 祖國醫學認為,經常運用保健推拿按摩法,也有調理脾胃的效果。具體按摩的穴位主要有兩個:足三里和任脈穴。足三里位于膝眼下三寸的脛骨外大筋內,經常按摩此穴,可增強消化系統功能。中脘位于臍上約4橫指,經常按摩此穴,能行氣活血、清熱化滯、健脾和胃,對于食積疳積、腹痛脹滿、便秘瀉泄等有改善作用。