讓孩子的牙齒不輸在“起跑線”上

楊桂茹 徐疾

每次去看牙補牙，一不小心沒了半個月的工資，有時下定決心去箍個牙，一聽費用要幾個月的工資，又打了退堂鼓。

這些時候，我們會暗暗地想，要是小時候知道保護牙齒，現在就不用受那么多的罪了，要是從小護理好了牙齒，現在就不用多花那么多錢了，有的人因此開始注意孩子的牙齒健康，不讓他們重走自己的路。

那么家長怎樣配合才能讓孩子的牙齒不輸在“起跑線”上呢？

以下分幾個階段講解：

0～2.5歲（乳牙萌出期）

孩子出生后4-6個月乳牙開始萌出，直到兩歲半孩子的20顆乳牙基本全部萌出，建議家長培養孩子從小養成良好的口腔衛生習慣。

這個階段孩子的飲食和喂養習慣也要特別關注，不良的口腔習慣都容易引起牙齒齲壞和牙齒排列的畸形。所以家長在孩子一周歲前，一定要帶孩子做一次全面的口腔檢查，進行早期風險評估，并糾正不良口腔習慣。

2.5～6歲（乳牙列期）

孩子牙齒會慢慢出現牙縫，不過這是生理性間隙，家長不用擔心。但是間隙容易有食物嵌塞，容易導致牙齒鄰面的蛀牙，所以家長要幫助孩子使用牙線，預防齲壞的發生。

孩子的飲食習慣要多加注意，尤其是控制零食和含糖、含碳酸飲料的攝入。3～4歲的階段，孩子的乳磨牙如果窩溝比較深，就可以進行窩溝封閉保護。根據孩子的齲齒風險高低，醫生會針對性地每3個月或6個月安排涂氟，降低蛀牙概率。

3歲開始，孩子就要進行咬合檢查、面型評估和不良習慣的排查，對乳牙萌出完整、配合度良好的地包天小朋友可以考慮開始矯正，其他無法自行糾正并產生不良影響的錯頜畸形也可以酌情進行干預。

6～12歲（混合牙列期）

這個時期，孩子的乳牙開始松動，恒牙開始萌出，而孩子咀嚼功能最強的一顆牙齒“六齡齒”開始萌出，這顆牙很容易被忽略發生蛀牙，成人失牙率最高的也是這顆牙，家長應及時帶孩子給“六齡齒”做好窩溝封閉的保護，而且每個孩子的磨牙窩溝形態也不一樣，齲病風險也有高低，所以針對陸續萌出的前磨牙、磨牙是不是需要做窩溝封閉，建議咨詢專業的口腔醫生。

6～8歲的孩子處于替牙列早期，這個階段生長發育潛能巨大，適宜進行一次面型發育評估，通過口腔檢查、X線評估和模型測量，盡早發現并阻斷不良的生長障礙，適度早期矯正干預，為將來的恒牙列保駕護航。

8～12歲孩子處于生長發育高峰期，頜骨發育不協調的小朋友有機會在這個階段通過功能矯治、矯形矯治協調骨骼生長，適宜的早期矯治事半功倍，能為成年后的顏值大大加分。

12歲以后就是恒牙列期了，這個時候乳牙基本被替換，如果之前沒有干預，這個時候牙列不齊既成事實就應該用傳統矯治方式了。有些頜骨發育的不協調，嚴重的牙列不齊，尤其是家族遺傳的嚴重錯頜畸形，更應該早期控制！8～12歲頜骨發育高峰期千萬不要錯過！如果提前干預進行早期矯治，即使比較復雜的錯頜畸形也會被控制成簡單的錯頜畸形，尤其對全臉面型發育起到至關重要的作用。