計劃生育婦科門診患者護理管理的實施效果評析

王珊珊

長沙市中心醫院婦科，湖南長沙 410004

婦科是以診療女性婦科病為主的專業科室[1]，計劃生育手術是婦科內常見的術式，主要是通過安放、摘取宮內節育器，結扎輸精管、輸卵管，人工終止妊娠術等方式起到節育效果[2-3]，但此法屬于侵入性操作，易引起患者不適感，產生抵觸情緒，且部分醫務人員專業水平不高，管理能力較弱，一旦監管不到位，可受多種因素影響，降低節育效果[4-6]，故需要采取合適的護理管理模式進行管控，提升醫務人員專業水平，保障管理質量，提高計劃生育手術的有效性[7-8]。以往多使用常規護理管理模式，但不能有效規避風險因素，缺乏針對性，管理效果不佳[9-10]。 而針對性護理管理模式是一種管理效果較好的方式，已經取得一定的管理效果。基于此，該次研究選取2020年10月—2021年10月該院婦科門診工作的40名醫務人員為研究對象，對計劃生育婦科門診患者護理管理的實施效果進行分析評估，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院婦科門診工作的40 名醫務人員為研究對象。 根據隨機抽簽分組法分為參比組（n=20）和研究組（n=20）。 參比組：男性1 名、女性19 名；年齡25～37 歲，平均（30.96±1.43）歲；工作時間2～8年，平均（5.04±1.16）年；學歷信息：大專學歷8 名，本科學歷7 名，碩士學歷5 名。 研究組：男性2 名、女性18 名；年齡24～38 歲，平均（31.07±1.39）歲；工作時間2～8年，平均（4.98±1.18）年；學歷信息：大專學歷7 名，本科學歷7 名，碩士學歷6 名。 兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：與研究時間段內在該院婦科門診工作的醫務人員；自愿參加并簽訂協議的醫務人員；一般資料完善的醫務人員。

排除標準：患有感染性疾病的醫務人員；對話交談能力較差的醫務人員；中途退出研究的醫務人員；研究依從性不高的醫務人員。

1.2 方法

參比組婦科門診醫務人員應用常規護理管理模式，主要包括對計劃生育患者臨床資料進行管理，對婦科門診醫務人員的專業素養進行管理，對相關注意事項進行管理等。

研究組婦科門診醫務人員應用針對性護理管理模式。具體如下：①成立針對性護理管理小組。由該院婦科門診專業素養較好、對話交談能力較強、工作經驗豐富的醫務人員組成， 均需要進行計劃生育理論知識學習（計劃生育定義、宮內節育器的適應證、禁忌證等），可借助宣傳視頻或書本資料加強認知，同時，還需要進行計劃生育操作技能培訓（計劃生育手術流程、宮內節育器放置方式及部位等），以此提升醫務人員專業水平，更好地為患者進行計劃生育服務。②強化醫務人員管理能力。在儀器管理方面，醫務人員需要核對好儀器使用情況，對使用過的器械做好消毒殺菌工作，避免交叉感染；在環境管理方面，醫務人員需要每日為婦科門診進行地面清潔，適時開窗通風，維持診治環境空氣清新，提高舒適度，另外，還可在下班后利用紫外線消毒燈進行空氣消毒，保證診治環境安全性；在安全管理方面，醫務人員需要嚴格按照規章制度和手術流程進行，做好消毒工作和手衛生工作，選取滅菌手術器械為患者進行計劃生育手術，術中密切關注患者生命體征，預防不良事件發生，術后定期隨訪，保障計劃生育質量，在護理管理方面，醫務人員需要全程輔助醫師手術操作，安撫患者情緒，針對可能出現的風險事件制定防護措施，保障護理服務質量。③完善醫院婦科門診管理規章制度。醫務人員需要定期對管理服務質量進行評價，找出潛在的危險因素，制訂科學管理措施， 將其納入醫院婦科門診規章制度中，便于醫務人員參考執行，不斷提升管理服務質量。

1.3 觀察指標

對兩組婦科門診醫務人員進行管理后的計劃生育理論知識了解情況、計劃生育操作技能了解情況、管理工作能力、管理滿意度進行統計。

①計劃生育理論知識了解情況：評估工具為該次研究自擬的評分標準，分值0～100 分，分值越高表示管理后醫務人員對計劃生育理論知識了解越好。

②計劃生育操作技能了解情況：估工具為該次研究自擬的評分標準，分值0～100 分，分值越高表示管理后醫務人員對計劃生育操作技能了解越好。

③管理工作能力：包括護理管理能力、儀器管理能力、環境管理能力、安全管理能力等，其評估工具為該次研究自擬的評分標準，分值0～25 分，分值越高表示管理后醫務人員的管理工作能力越強。

④管理滿意度：評估工具為該次研究自擬的調查問卷，包括滿意（＞90 分）、比較滿意（70～89 分）、不滿意（0～69 分）。 管理滿意度=（滿意人數+比較滿意人數）/總人數×100.00%。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0 統計學軟件處理數據，符合正態分布的計量資料用（±s）表示，采用t 檢驗；計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組醫務人員管理后的計劃生育理論知識了解情況、計劃生育操作技能了解情況對比

研究組醫務人員管理后的計劃生育理論知識了解情況、計劃生育操作技能了解情況均好于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組醫務人員管理后的計劃生育理論知識了解情況、計劃生育操作技能了解情況對比[（±s），分]

表1 兩組醫務人員管理后的計劃生育理論知識了解情況、計劃生育操作技能了解情況對比[（±s），分]

組別計劃生育理論知識 計劃生育操作技能研究組（n=20）參比組（n=20）t 值P 值96.42±3.18 92.59±3.97 3.367 0.002 96.53±3.21 92.65±4.06 3.352 0.002

2.2 兩組醫務人員管理后管理工作能力對比

研究組醫務人員管理后的管理工作能力高于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組醫務人員管理后的管理工作能力對比[（±s），分]

表2 兩組醫務人員管理后的管理工作能力對比[（±s），分]

組別研究組（n=20）參比組（n=20）t 值P 值護理管理能力儀器管理能力環境管理能力 安全管理能力23.18±1.04 21.39±1.85 3.772 0.001 23.25±1.02 21.37±1.81 4.047＜0.001 23.11±1.01 21.35±1.78 3.846＜0.001 23.34±1.16 21.46±1.92 3.748 0.001

2.3 兩組醫務人員管理滿意度對比

研究組醫務人員管理后的管理滿意度高于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 兩組醫務人員管理滿意度對比[n（%）]

3 討論

婦科屬于醫院重要技術部門，于此處實施計劃生育手術的人數較多，在為其進行管理服務時存在一定的不足之處，易出現醫患糾紛，影響手術效果?？茖W的護理管理方式能夠有效提升服務質量，保障計劃生育手術效果[11-13]。常規護理管理模式雖通過管理計劃生育患者臨床資料，管理婦科門診醫務人員的專業素養，管理相關注意事項等內容，起到一定管理效果，但不是十分理想[14-16]。 隨著醫療水平不斷提升，人們婦科門診醫務人員的服務質量關注度不斷提升，常規護理管理模式已經不足以滿足患者需求，為提高診治服務質量和患者滿意度，需要尋找新的護理管理方式[17]。 針對性護理管理模式是一種理想的管理方式，主要通過成立針對性護理管理小組，學習計劃生育理論知識，展開計劃生育操作技能培訓，提升醫務人員專業水平。 通過強化醫務人員管理能力，從儀器管理、環境管理、安全管理、護理管理等多方面進行管控，規避風險因素，保障管理質量。通過定期評價管理質量，根據危險因素制定管理措施， 完善醫院婦科門診管理規章制度，不斷提升管理服務質量[18-20]。 該文研究結果表明，研究組醫務人員管理后的計劃生育理論知識了解情況為（96.42±3.18）分、計劃生育操作技能了解情況為（96.53±3.21）分均好于參比組（P＜0.05），說明應用針對性護理管理模式能夠提升醫務人員計劃生育理論知識，增強醫務人員計劃生育操作技能， 為婦科門診工作打下堅實基礎。 研究組醫務人員管理后的護理管理能力為（23.18±1.04）分、儀器管理能力為（23.25±1.02）分、環境管理能力為（23.11±1.01）分、安全管理能力為（23.34±1.16）分均高于參比組（P＜0.05），說明應用針對性護理管理模式能夠提高醫務人員的儀器管理能力和環境管理能力，保障婦科門診工作的有序進行，鍛煉醫務人員的護理管理能力和安全管理能力，提升護理服務質量，保障患者安全性。 研究組醫務人員管理后的管理滿意度為95.00%高于參比組（P＜0.05），說明應用針對性護理管理模式能夠提升管理服務質量，且已經獲得醫務人員的普遍認可。

綜上所述，對婦科門診醫務人員進行護理管理時，使用針對性護理管理模式能夠豐富醫務人員的計劃生育理論知識，提升其計劃生育操作技能，鍛煉管理工作能力，提高管理滿意度，建議為婦科門診醫務人員管理時應用。