非編碼RNA在結腸癌糖代謝重編程中的作用

張軍綜述 歐陽滿照審校

1.廣東醫科大學研究生學院，廣東 湛江 524023；

2.南方醫科大學順德醫院胃腸外科，廣東 佛山 528300

在全世界范圍內，結腸癌(CRC)目前是僅次于肺癌以及乳腺癌的第三大常見癌癥。作為全世界發病率最高的消化道腫瘤，在2020年，全世界有超過193萬人被新確診為直結腸癌，占全球新確診癌癥人數的9.7%，而在全球1 000萬因癌癥死亡病例中，結直腸癌超過93萬，占比9.4%，僅次于肺癌[1]。

近年來，由于治療方法的改進，包括結腸切除、化療、靶向治療和免疫治療，結腸癌(CRC)患者總的5年相對生存率約為64%。對于早期CRC，以手術切除為主，結合化療等綜合治療，患者5年生存率可以達到90%，甚至95%以上[2]。然而，最新數據表明，我國83%的結直腸癌患者在首次確診時處于中晚期，其中44%的患者已經出現了肝、肺等部位的轉移，從而失去了手術的機會[3]。大量研究表明，代謝重編程參與結腸癌發生發展，對結腸癌的治療效果有重要影響，與術后復發、耐藥等情況密切相關[4]。其中，糖代謝異常是結腸癌代謝重編程最顯著的標志[5]。非編碼RNA(non-coding RNAs，ncRNAs)，一種從基因組上轉錄而來但不翻譯成蛋白就能行使各種生物學功能的RNA分子，被發現在結腸腫瘤組織中異常表達。并且，其中一部分非編碼RNA能影響代謝酶(如HK2、PKM2等)或者代謝相關基因(如C-MYC)的表達，介導結腸癌細胞的代謝重編程，從而影響結直腸癌的發生與發展。在這篇綜述中，將總結以往發現與結直腸癌糖代謝相關的非編碼RNA，并探討其中作用以及機制，希望能找到更多潛在的、有效的結腸癌(CRC)早期檢測和治療的靶點。……