馬瑜
慢性胃炎(chronic gastritis,CG)是發生在胃黏膜的慢性炎性疾病,基于內鏡和病理可分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎[1]。治療上,西醫以質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、促動力藥、消化酶等為主,其遠期療效有限,并且存在一定副作用[2-3];中醫多按照“胃脘痛”“胃痞”“嘈雜”等辨證論治,其個體化更強、副作用小,且方式多樣,故優勢明顯。筆者以柴胡疏肝散加減配合穴位按摩治療肝胃不和型CG療效顯著,現將觀察結果報告如下。
1.1 一般資料 選擇2019年8月—2020年9月在鹽城市第一人民醫院中醫科住院的60例慢性胃炎患者,按隨機數字表法分成2組,每組30例。組1:男13例,女17例;年齡39~75(54.90±7.33)歲;病程0.25~12(5.38±2.76)年。組2:男14例,女16例;年齡27~75(55.13±11.08)歲;病程0.5~10(5.44±2.57)年。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 入選標準 納入標準:(1)出現胃脘疼痛、胃脘脹滿、噯氣、反酸、嘈雜、灼熱感中的1項以上不適癥狀,舌淡紅、苔薄白,或舌質紅、苔薄黃,脈弦;(2)西醫診斷標準參照《中國慢性胃炎共識意見》[1],中醫肝胃不和證型診斷標準參照《慢性胃炎中醫診療專家共識意見》[4];(3)性別不限,年齡在18~75歲;(4)1個月內無抗幽門螺旋桿菌(helicobacter pylori,Hp)治療史;(5)對本研究知情同意。排除標準:合并臟器功能不全;惡性腫瘤患者;有消化器官手術史;消化道出血者;精神病患者;孕乳期女性;正在接受其他臨床試驗者;對本治療中的藥物出現不良反應或不按醫囑用藥者。
1.3 方法 (1)組2按照CG西醫常規方案治療。其中Hp陽性者予四聯藥物治療14 d:奧美拉唑腸溶膠囊(常州四藥制藥有限公司,國藥準字H10950086)20毫克/次,2次/天;膠……