郭金香
萎縮性胃炎為胃黏膜腺細胞出現損傷所導致的一種慢性炎癥發展過程,也是胃癌的癌前病變狀態。胃癌作為較常見的消化道惡性腫瘤之一,具有較高的致死率,早期胃癌應用內鏡實施根治性治療,提升患者生存率,但現階段臨床對早期胃癌的診治率較低,尚不足10%[1-2]。胃鏡與胃黏膜組織活檢作為胃癌診斷的金標準,但均具有侵入性,因此不適用于篩查或普查中,還需尋求方便、快捷、非介入性、重復性良好、可動態監測的檢查項目為篩查方法,以便于早期確診,防治病情的進一步發展[3-4]。血清學檢查在臨床應用較為廣泛,具有檢測結果準確、創傷性小等優勢,PG是胃蛋白酶的無活性前體,隨著疾病的發展,血清PGⅠ與PGⅡ水平出現上升,但PGⅠ隨后會逐漸下降,進而維持在較低的水平,而PGⅡ升高到一定水平后,將維持這一水平直至癌變,因此PGR變化能有效反映出患者胃黏膜組織情況。幽門螺旋桿菌(Hp)是目前公認的胃癌危險因素,當機體感染幽門螺旋桿菌會出現活動性慢性胃炎,主要于胃竇定植,后續可發展為腸化生、黏膜萎縮[5-6]。本文分析了血清PG和HP-IgG抗體檢測對胃癌及萎縮性胃炎的早期診斷價值。
1.1 一般資料 選取2019年5月—2021年5月信陽市人民醫院消化科接收的82例行胃鏡檢查患者為研究對象,依據病理學檢查結果進行分組,21例胃黏膜正常者為對照組,28例萎縮性胃炎患者為萎縮性胃炎組,15例早期胃癌(癌細胞僅限于機體黏膜及黏膜下層)患者與18例進展期胃癌(癌細胞侵潤肌層、漿膜層和(或)漿膜外層)患者為胃癌組(33例)。……