通絡活血湯在腰椎間盤突出癥急性期疼痛患者輔助治療中的應用

石清坡

腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniation，LDH)是臨床最常見的腰部疾病，在我國發(fā)病率高達8%，多發(fā)于體力勞動者、20～50歲中青年[1-3]。患者腰部受多種外力作用，腰椎纖維破損，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰椎疼痛，急性發(fā)作時，引起炎癥反應，患者多感到疼痛難忍，影響活動，嚴重時導致下肢麻木，癱瘓在床[4-6]。臨床治療常采用手術(shù)或藥物治療，但手術(shù)治療創(chuàng)傷大、費用高、預后難，藥物治療雖能快速止痛，但停藥后極易復發(fā)，長期使用又會引發(fā)不良反應[7]。中醫(yī)學認為該病屬于“傷筋”“痹癥”“腰腿痛”范疇，多因氣滯血瘀、經(jīng)絡阻滯導致。近年來，隨著中醫(yī)理論發(fā)展，中藥治療頗見療效，有望成為LDH治療新突破[8]。故本資料選取79例急性期疼痛患者，探討通絡活血湯輔助西藥治療LDH的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年3月—2021年2月我院收治的79例LDH急性期疼痛患者，根據(jù)治療方案不同分為對照組(40例)單純采用西藥治療，聯(lián)合組(40例)在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合通絡活血湯輔助治療。對照組男24例，女16例；年齡34～43(37.41±3.12)歲；病程3h～3d，平均(13.02±2.11)h；體質(zhì)量42～78(60.73±7.61)kg；病變節(jié)段：9例L3～4節(jié)段，14例L4～5，17例L5～S1。聯(lián)合組男20例，女19例；年齡36～47(38.21±2.96)歲；病程6h～5d，平均(12.91±2.53)h；體質(zhì)量45～77(61.03±5.84)kg；病變節(jié)段：12例L3～4節(jié)段，14例L4～5，13例L5～S1。本研究經(jīng)我院倫理委員會審核批準。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 納入及排除標準 (1)納入標準：符合《腰椎間盤突出癥康復指南》[9]依據(jù)：病程未超過15 d，首發(fā)或再發(fā)腰痛及坐骨神經(jīng)痛；有慢性腰部損傷史，發(fā)病前有腰部扭傷、外傷、岔氣等情況發(fā)生；突發(fā)疼痛，伴有腿部或單側(cè)臀部放射痛，咳嗽時疼痛加劇；出……