SaCo可視喉罩在側(cè)臥折刀位腹腔鏡手術(shù)患者的臨床效果觀察

解鳳磊，王春俠，閆聲明，杜凱，劉偉

隨著加速康復(fù)外科(ERAS)理念的深入發(fā)展以及食管引流型、氣管插管型等新型喉罩的面世，喉罩在胸腹腔鏡手術(shù)、側(cè)臥位手術(shù)以及俯臥位手術(shù)中都有成功使用的報道[1-3]。SaCo可視喉罩是集氣管插管、食管引流、持續(xù)可視功能于一體的最新型國產(chǎn)可視喉罩，本課題小組前期研究[4]表明，SaCo 可視喉罩聯(lián)合支氣管封堵器應(yīng)用于微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)通氣效果好、術(shù)畢蘇醒速度快、恢復(fù)質(zhì)量高，而其在泌尿外科側(cè)臥折刀位腹腔鏡患者手術(shù)中的臨床效果尚不明確。本研究擬觀察SaCo可視喉罩在泌尿外科側(cè)臥折刀位腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用的臨床效果，為臨床應(yīng)用提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)患者知情同意及本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)(亳醫(yī)2019-9號)。選取2019年3月—2020年3月本院泌尿外科擇期側(cè)臥折刀位腹腔鏡手術(shù)患者120例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為SaCo可視喉罩組(觀察組)和氣管插管組(對照組)，每組60例。入選標(biāo)準(zhǔn)：ASA I或II級，年齡21～64歲，側(cè)臥折刀位全身麻醉腹腔鏡手術(shù)患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有心功能不全、中重度通氣功能障礙；有反流、誤吸危險因素等禁忌使用喉罩患者；有困難氣道、張口受限、頸部活動受限等病史患者。2組患者在性別、年齡、BMI、ASA分級以及麻醉時間、手術(shù)時間等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 2組患者一般情況的比較 (n=60)

1.2 麻醉方法 所有患者術(shù)前禁食8 h，禁飲4 h，無術(shù)前用藥。入室后吸氧并開放靜脈通路，監(jiān)測MAP、HR、ECG、SpO2、PETCO2和腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)。麻醉……