心理護理干預對乳腺癌患者心理狀況及生活質量的影響

張志娜

摘要：目的：探討心理護理干預用于乳腺癌的價值。方法：2020年3月-2021年9月本科接診乳腺癌病人100名，隨機均分2組。試驗組采取心理護理干預，對照組行常規護理。對比SDS評分等指標。結果：從SDS和SAS這兩項指標上看，在干預之后：試驗組得分更低（P<0.05）。從sf-36評分上看，干預后：試驗組（87.41±3.65）分，和對照組（80.25±4.97）分相比更高（P<0.05）。結論：乳腺癌用心理護理干預，生活質量提升更為迅速，心態改善更加明顯。

關鍵詞：乳腺癌;影響;心理護理干預;生活質量

臨床上，乳腺癌十分常見，乃惡性腫瘤之一，多發生于女性，通常是由乳腺上皮細胞增殖失控所致，有遺傳風險，并能引起乳頭溢液、乳房腫塊與乳房皮膚異常等癥狀[1]。對于多數病人來說，由于缺乏對乳腺癌的正確認知，使得其更易產生焦慮和恐懼等負性情緒，進而對其病情的恢復造成了影響[2]。本文選取100名乳腺癌病人（2020年3月-2021年9月），著重分析心理護理干預用于乳腺癌的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年3月-2021年9月本科接診乳腺癌病人100名，都是女性，隨機均分2組。試驗組年紀在29-66歲之間，平均（48.54±4.72）歲;體重在40-71kg之間，平均（52.46±5.31）kg。對照組年紀在30-66歲之間，平均（48.93±4.13）歲;體重在40-72kg之間，平均（52.83±5.67）kg。2組體重等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：用藥指導、檢查協助與病情監測等。試驗組配合心理護理干預：（1）采取口頭教育、視頻宣教或發放宣傳冊等途徑，為病人講述乳腺癌的知識，告知治療原理、目的和流程等，介紹預后較好的乳腺癌案例，增強病人自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（2）詢問病人身體感受，了解其疼痛情況。指導病人采取看電視或聊天等方法轉移注意力，減輕疼痛感。若有必要，也可對病人施以藥物鎮痛治療。做好家屬的思想工作，囑家屬多關心病人，多照顧病人，多與病人溝通，讓病人能夠得到更多的情感支持。（3）營造舒適且溫馨的病房環境，保持室內光線柔和，空氣清新，地面整潔，無噪音。調整室溫至22-25℃，相對濕度至45-60%。允許病人在病房中擺放喜歡的物品，如：照片、書籍或鮮花等，以提高病人生理舒適度。（4）積極與病人交談，幫助病人解決心理問題。用溫暖的語言寬慰病人，合理運用肢體語言，如：拍背、握手或撫觸等。為病人播放舒緩的樂曲，指導病人做深呼吸運動，促使其身體放松。鼓勵病人，支持病人，保護好病人隱私。教會病人如何穩定心態，包括冥想與傾訴等。

1.3 評價指標

1.3.1 選擇SDS和SAS這兩個量表評估2組干預前/后心態：每個量表都包含20個條目，總分都是80。低于50分，心態較好;高于50分，心態越差，得分越高，心態就越差。

1.3.2 用sf-36這個量表評估2組干預前/后生活質量：該量表涉及生理功能、活力與情感職能等維度，總分是100。得分與生活質量兩者間的關系：正相關。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 心態分析

從SDS和SAS這兩項評分上看，干預前：組間相比無顯著差異（P>0.05），干預后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活質量分析

從sf-36這項評分上看，干預前：組間相比無顯著差異（P>0.05），干預后：試驗組得分更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

由于病人對乳腺癌的認知度比較低，加之一談到癌癥就色變，使得多數病人在診療期間都出現了恐懼、擔憂和焦慮等負性情緒，進而導致其依從性降低，不利于病情的恢復[3]。心理護理干預乃新型的專科護理方法，能夠將病人放在主導地位，并能從家庭支持、認知干預、環境調整、心理輔導與疼痛管理等方面出發，予以病人更加專業化的護理，以消除其不良心理，改善預后[4]。對于此項研究，分析SDS、SAS與sf-36評分，干預后：試驗組優于對照組（P<0.05）。

綜上，乳腺癌用心理護理干預，病人預后更好，心態改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1]王明歡，蔣慧，夏瑩. 基于賦能理論的多維護理在改善乳腺癌根治術患者心理狀況中的應用[J]. 國際護理學雜志，2021，40（9）：1590-1593.

[2]陳丹. 親情心理護理對乳腺癌改良根治術患者術后心理狀況的影響[J]. 母嬰世界，2020（17）：140.

[3]楊銀華，高燁. 心理護理干預對乳腺癌根治術患者術后心理狀況及生活質量的作用探討[J]. 飲食保健，2019，6（37）：177-178.

[4]王旭. 心理護理對乳腺癌術后患者康復期健康狀況的影響[J]. 心理醫生，2017，23（1）：247-248.