五常法管理在麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

楊飛

摘要：目的：探究五常法管理在麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院收治自2021年3月-2022年3月的120例患者，將其隨機(jī)分組為對(duì)照組（60例，常規(guī)護(hù)理管理）和觀察組（60例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施五常法管理），比較兩組患者的滿意度和并發(fā)癥發(fā)病率。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，同時(shí)，觀察組患者中并發(fā)癥發(fā)生的概率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將五常法應(yīng)用于麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中，有助于提升患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：五常法;麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理;應(yīng)用效果

麻醉恢復(fù)室是用于保障患者術(shù)后安全，提高醫(yī)療質(zhì)量的重要場(chǎng)所[1]。由于患者在手術(shù)結(jié)束后，麻醉效果尚未完全消失，生理功能尚未完全恢復(fù)，不恰當(dāng)?shù)刈o(hù)理管理可能對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅[2]。因此，為了提升護(hù)理質(zhì)量、減少并發(fā)癥的發(fā)生，本研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施五常法管理（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)），從而探索五常法管理在麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇我院自2021年3月-2022年3月收治的120例在麻醉恢復(fù)室接受護(hù)理的患者，將其隨機(jī)分組為對(duì)照組（60例，其中男性31例，女性29例，平均年齡為55.46±8.58歲）和觀察組（60例，其中男性32例，女性28例，平均年齡為54.74±7.96歲）。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者的生命體征均平穩(wěn)，在護(hù)理期間，對(duì)照組僅需實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施五常法管理，具體方法如下：

成立五常管理小組，即常整理、常整頓、常清掃、常清潔、常自律。由護(hù)理骨干擔(dān)任組長(zhǎng)，其他成員之間相互學(xué)習(xí)、相互溝通、相互交流。學(xué)習(xí)麻醉恢復(fù)中的護(hù)理五常知識(shí)，樹立五常理念，并落實(shí)到護(hù)理工作中。

1.2.1常整理

常對(duì)麻醉恢復(fù)室進(jìn)行整理。充分利用麻醉恢復(fù)室及其附屬區(qū)域的空間大小，對(duì)麻醉儀器、麻醉設(shè)備、麻醉藥品等物品進(jìn)行分類規(guī)置。合理的規(guī)劃恢復(fù)室的布局，保證每個(gè)床位之間間隔一定距離，且每個(gè)床位配有相應(yīng)裝置及物品。

1.2.2常整頓

制定與完善麻醉恢復(fù)室的消毒措施。常對(duì)麻醉恢復(fù)室進(jìn)行消毒，包括用75%的酒精擦拭操作臺(tái)、呼吸機(jī)、血?dú)鈾C(jī)等。嚴(yán)格遵循一次性物品的使用原則，對(duì)于面罩、吸氧管、氧氣濕化瓶等一次性物品，用后必須丟棄，對(duì)于反復(fù)使用的醫(yī)療器材做好消毒工作。在對(duì)物品進(jìn)行清洗、消毒后，擺放在原本位置，便于在需要時(shí)能快速獲取。

1.2.3常清掃

常對(duì)麻醉恢復(fù)室及其附屬區(qū)域的進(jìn)行清掃。保證物品擺放整潔有序，設(shè)備、儀器等表面無(wú)塵土，保證空氣流通無(wú)異味，并組織專人進(jìn)行定期檢查。

1.2.4常清潔

常安排保潔人員對(duì)麻醉室進(jìn)行清潔、消毒，著重對(duì)易污染物品進(jìn)行消毒。對(duì)于被污染的物品及時(shí)處理，避免二次污染。由監(jiān)測(cè)人員每周對(duì)麻醉恢復(fù)室進(jìn)行空氣質(zhì)量的檢測(cè)，以及對(duì)室內(nèi)各個(gè)角落分布的菌落進(jìn)行檢測(cè)，切斷感染途徑，避免交叉感染。

1.2.5常自律

由于麻醉恢復(fù)室的工作量大，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平要求較高，因此，應(yīng)當(dāng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)工作者的無(wú)菌觀念，在進(jìn)行護(hù)理工作的同時(shí)做好自我防護(hù)，提升護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，針對(duì)麻醉恢復(fù)室的醫(yī)護(hù)人員制定完善的規(guī)章制度，提高醫(yī)護(hù)工作者的護(hù)理素養(yǎng)，在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)中，要求護(hù)理人員文明用語(yǔ)，多與患者溝通交流，安撫患者情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理、在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施五常法管理，觀察分析兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度和并發(fā)癥發(fā)病率。患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意程度分為非常滿意、滿意和不滿意三等。滿意度=（非常滿意例數(shù) + 滿意例數(shù)）/ 總例數(shù) *100%。并發(fā)癥的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)生與不發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

此次研究中，觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度87.93%明顯高于對(duì)照組78.46%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=16.205，P=0.003）。

同時(shí)，對(duì)照組中并發(fā)癥的發(fā)生率為4.63%明顯高于觀察組1.78%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=3.475，P=0.003）。

3 討論

隨著手術(shù)治療成為一種越來(lái)越常見的治療方式，麻醉藥品的用量也在不斷增多。麻醉恢復(fù)室作為現(xiàn)代必不可少的護(hù)理單元之一，在患者術(shù)后恢復(fù)、麻醉并發(fā)癥的防治方面具有重要作用[3]。然而實(shí)踐表明，常規(guī)的麻醉恢復(fù)室護(hù)理無(wú)法完全切斷感染的途徑，避免交叉感染與直接感染[4]。因此，探索更優(yōu)的護(hù)理方式成為當(dāng)前麻醉恢復(fù)室護(hù)理人員關(guān)注的焦點(diǎn)。

當(dāng)前的研究顯示，在麻醉恢復(fù)室護(hù)理過程中運(yùn)用五常法管理，即常整理、常整頓、常清掃、常清潔、常自律。制定與完善麻醉恢復(fù)室的消毒措施，做好麻醉恢復(fù)室及其附屬區(qū)域的清掃工作，定期對(duì)麻醉室進(jìn)行清潔、消毒，提高醫(yī)護(hù)工作者的護(hù)理素養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)工作者的無(wú)菌觀念，能夠有效的改善麻醉恢復(fù)護(hù)理中薄弱項(xiàng)，切斷感染的途徑，減小并發(fā)癥發(fā)生的可能性，提升護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果也顯示，觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度明顯高于對(duì)照組，且對(duì)照組中并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于觀察組。

綜上所述，將五常法應(yīng)用于麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中，有助于填補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理方式的漏洞，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐曉霞.“五常法”管理在麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（09）：13-14+17.

[2]周躍峰.5S管理法用于麻醉科院內(nèi)感染控制的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（24）：131-132.

[3]宋薇.5S管理法對(duì)麻醉科醫(yī)院感染控制的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（19）：135-137.