ABCD3評分聯合數字減影血管造影結果預測短暫性腦缺血發作患者近期發生腦卒中的價值▲

鐘 才 韋英海 歐陽強 龐霖霖 閆靈婉

(廣西壯族自治區民族醫院神經內科，南寧市 530001，電子郵箱：ryze990@163.com)

短暫性腦缺血發作(transient ischemic attack，TIA)是一種顱內血管病變所導致的疾病，被認為是發生腦卒中的特級警報[1]。早期對TIA患者發生腦卒中的風險進行預測并采取有效干預措施，對降低腦卒中的發生率具有重要意義。流行病學調查結果顯示，動脈粥樣硬化引起的顱內外動脈狹窄是腦卒中發生的重要危險因素之一[2]，因此，評估TIA患者動脈血管狀況對預防腦卒中也具有重要價值。目前，數字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)被認為是評估顱內外血管狀況最直接可靠的方法[3]。另有研究報告，ABCD3評分法可用于評估TIA患者近期發生腦卒中的風險，效果較好[4]。但目前有關二者聯合評估TIA患者近期發生腦卒中風險的研究較為少見。因此，本研究分析了ABCD3評分聯合DSA結果預測TIA患者近期發生腦卒中的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 納入2016年4月至2018年6月我院神經內科收治的220例TIA患者。納入標準：(1)TIA的診斷參照《中國短暫性腦缺血發作早期診治指導規范》[5]；(2)年齡≥18歲，性別不限；(3)于末次TIA發作后48 h內入院就診；(4)臨床和隨訪資料完整。排除標準：(1)行DSA檢查前發生腦卒中者；(2)顱內出血、腫瘤及合并感染患者；(3)有因非腦血管性疾病引起的肢體無力、感覺異常等癥狀患者；(4)合并癲癇、偏頭痛、心因性疾病、低血糖反應、Todd麻痹、頸椎病等患者；(5)不愿參加本研究者。220例TIA患者中，男性131例，女性89例；年齡46～85(66.75±5.86)歲；合并高血壓220例(高血壓1級75例、高血壓2級103例、高血壓3級42例)，合并糖尿病44例；……