周 彬 劉 楠
(中國人民解放軍空軍第986醫院1 中醫科,2 神經內科,陜西省西安市 710054,電子郵箱:l234712@126.com)
近年來,我國慢性腎臟病的患病率已高達8.81%,且患病率呈逐年升高的趨勢,已成為威脅國民健康的重要疾病之一[1]。除引起機體水鈉代謝障礙、尿蛋白量異常外,慢性腎臟病所引起的一系列并發癥也是導致患者生活質量降低的重要因素[2]。其中動脈硬化是慢性腎臟病較常見的并發癥之一,慢性腎臟病3~5期患者發生動脈硬化的風險尤其高[3]。
臨床上診斷動脈硬化主要依靠超聲檢查,但超聲檢查不能覆蓋機體全部血管,也不能反映動脈硬化的病變過程。血清學指標的檢測具有操作簡便、可重復性強、可以反映機體整體變化等優點,被廣泛應用于臨床研究。血管生成素樣蛋白(angiopoietin-like protein,ANGPTL)家族是近年來新發現的一類糖蛋白家族,具有調控機體脂肪代謝和胰島素敏感性的重要功能[4]。ANGPTL8水平是該家族的重要成員,研究表明,ANGPTL8與血清膽固醇、三酰甘油水平等密切相關[5]。本研究探討慢性腎臟病3~5期患者血清ANGPTL8水平與動脈硬化的關系。
1.1 臨床資料 選取2018年1月至2020年12月我院收治的153例慢性腎臟病3~5期患者作為研究對象。納入標準:(1)符合慢性腎臟病3~5期的診斷標準[6];(2)均進行頸動脈彩色超聲多普勒檢查;(3)病歷資料完整;(4)初次到我院就診治療的患者。排除標準:(1)合并心力衰竭、腫瘤、腦卒中者;(2)既往有腎移植、血液透析史的患者;(3)紫癜性腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、狼瘡腎炎者。其中男性88例,女性65例;……