癲癇患兒治療后認知功能的影響因素▲

黃雪林 陳曉蘭 阮毅燕 韓蘊麗

(1 廣西壯族自治區婦幼保健院、廣西兒科疾病臨床研究中心兒童神經內科，南寧市 530002，電子郵箱：763758829@qq.com；2 廣西醫科大學第一附屬醫院兒童神經內科，南寧市 530021)

癲癇是一種多病因性腦功能障礙綜合征，是最常見的神經系統疾病之一[1]，影響全球7 000多萬人[2]，是全球性健康問題。兒童時期由于神經系統尚未發育成熟，未成熟大腦中興奮性和抑制性機制沒有達到平衡，易發生癲癇[3]。有研究顯示，癲癇患兒數量占癲癇患者總數量的60%[4]。

認知是接受外部世界的信息并對其進行處理，即獲取和應用知識的過程，包括記憶、語言、視覺空間、執行、計算、理解和判斷等。認知功能障礙在臨床上常表現為學習記憶能力、注意能力、判斷能力和執行能力的下降[5]。依據兒童認知發展規律和神經心理測試結果，兒童的認知功能狀態分為正常狀態(發育商>85)、邊緣狀態(76≤發育商≤85)、輕度發育遲緩(55≤發育商≤75)、中重度發育遲緩(發育商≤54)[6]。既往研究顯示，有70%～80%的癲癇患者存在不同程度的認知障礙[7-8]。而癲癇對兒童認知功能的影響較成年人更為明顯[9]。有研究表明，兒童罹患癲癇后認知功能障礙的發生率高，不良影響明顯[3]，因此應引起神經科醫生的重視。既往有許多關于癲癇患者認知功能的研究報告，但多以成人為研究對象，關于癲癇兒童的相關研究報告較少。本研究以1個月至6歲的癲癇患兒為研究對象，分析癲癇患兒認知功能的影響因素，以加深對兒童癲癇的全面認識，為兒童癲癇的臨床診治提供一定的參考。