臨床護理路徑應用于小兒支氣管肺炎的護理效果觀察

羅楊

摘要：目的：觀察臨床護理路徑應用于小兒支氣管肺炎的護理效果。方法：將本院支氣管肺炎患兒100例納入本次研究，納入時間以患兒入院掛號時間為準（2021年1月～2022年1月）分別開展常規護理、臨床護理路徑干預，納入常規組50例、路徑組50例，對比兩組患兒住院時間、副作用發生率、家長滿意度。結果：路徑組患兒住院時間比較短、副作用發生概率低、家長的滿意度高，（P<0.05）。結論：小兒支氣管肺炎，采取路徑式護理，依據患兒肺炎發生與疾病的發展情況，行病情的動態護理干預，可讓患兒更早的出院，在較為安全的肺炎治療環境中，獲得康復。

關鍵詞：臨床護理路徑;小兒支氣管肺炎;護理效果

兒童身體抵抗力較弱，因常在外環境中玩耍，容易沾染細菌、病毒而誘發支氣管炎癥，臨床護理中，患兒多表現為咳嗽、發熱、消化系統問題，護理工作需結合患兒的發病情況，設計路徑化的、流程化的方案，跟隨患兒的病情發展隨時提供護理服務，路徑化的護理不僅在常規標準上，更關注患兒的個體炎癥影響，同時能夠合理安排護理工作，有序的開展護理任務，有助于對患兒并發癥的預防，護理期間應配合醫囑，結合對患兒支氣管肺炎的情況評估，提出具體的應對措施。

1.資料與方法

1.1一般資料

將本院支氣管肺炎患兒100例納入本次研究，納入時間以患兒入院掛號時間為準（2021年1月～2022年1月）分別開展常規護理、臨床護理路徑干預，納入常規組50例，其中患兒男性21例、女性29例，患兒的年齡平均為6.01±2.42歲;路徑組50例，其中患兒男性27例、女性23例，患兒的年齡平均為7.15±3.42歲。患兒發病的因素、家長主訴等不作為研究內容，P>0.05.

排除條件：合并先天性疾病;患兒患有臟器疾病;患兒有感染病;患兒藥物過敏。

納入條件：患兒可配合服藥;患兒入院時未合并并發癥[1]。

1.2方法

常規護理：結合醫囑對家長介紹小兒支氣管肺炎的發病機制，說明服藥須知，評估并觀察患兒的病癥，結合患兒呼吸、體溫、咳嗽、嘔吐等情況匯報醫生，分析用藥后的癥狀控制效率，調節病房內的溫度與濕度，促使患兒在溫暖的環境中，通過飲食營養補充與休息，逐漸恢復正常生命體征。

路徑護理：

患兒初入院，具體分析患兒是否呼吸困難有氣促、喘息的表現，檢測體溫并觀察患兒畏寒還是發熱，定期測量體溫為患兒建立體溫檔案，對于咳嗽或者嚴重咳血的，則應詢問家長患兒此表癥的病程，結合家長所述對患兒飲食情況與胃腸道情況進行基本分析，了解患兒入院之前是否服用過其他的治療藥物。

患兒安排入院后，檢查其衣服，將領口松開便于患兒呼吸，要求患兒的衣服具有保暖效果，不暴露過多的皮膚，詢問患兒發病后的飲食情況，通過患兒喜歡的蔬果吸引患兒補充營養[2]。

用藥期間給予患兒鼓勵，通過觀看小視頻或者圖文動漫，在動畫中利用角色形象作為啟發，促使幼兒積極喝藥，能夠勇敢的、主動的吃藥，對于較為年幼理解能力差的幼兒，可通過贊揚的話語、哄與誘導促使患兒順利服藥。

結合患兒住院期間的個體表現，基于患兒高熱、咳嗽等，進行表癥觀察分析，同時關注患兒的皮膚與口腔衛生，在家長的協助下幫助患兒及時清理分泌物，促使患兒在較為干凈的環境下避免細菌滋生引發的困擾。

患兒出院時，向家長發放小兒支氣管肺炎的預防手冊，促使家長能夠布置合理的家庭環境便于幼兒提高抵抗力，了解小兒支氣管肺炎的預防基本原則，能夠提升醫療認識，減少小兒支氣管肺炎的復發率[3]。

1.3觀察指標

對比兩組患兒住院時間、副作用發生率、家長滿意度。

1.4統計學處理

采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理，均數±標準差（ 4-s）表示，配對資料t計量、計數x2檢驗，統計差異P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.結果

觀察組患兒住院時間比較短，住院期間出現治療副作用的比率偏低，家長整體的滿意度高，詳見表1.

3.討論

小兒支氣管肺炎多發生在寒冷的季節或者發生在天氣驟然變化的時節，患兒發病多為細菌病毒的混合感染，治療中需掃清肺通氣障礙、換氣功能障礙，護理也許結合治療的原則、患兒病情的發展、患兒入院后的表癥而定。

臨床路徑護理形式，使得護理更具程序化，護理工作可在路徑方案下有條不紊的展開，對患兒的護理關注也較為循證、個性化，患者入院后需要得到心理支持，促使患兒依從吃藥，患兒家長也急需了解小兒支氣管肺炎發病的機制與治療的藥理，護理中工作合理的分工，及時的對話說明，可起到醫生與家長、與患兒之間的聯系作用，能夠隨時結合患兒的需求提供護理幫助，結合家長的主訴進行交流，結合醫生的建議進行并發癥預防，流程護理需結合經驗展開，充分尊重患兒的情緒、需求與情感，是的路徑化護理干預，具有小兒支氣管肺炎除藥物干預意外的情感價值[4]。

參考文獻：

[1]索昂才吉. 臨床護理路徑應用于高原地區小兒支氣管肺炎的護理效果分析[J]. 醫藥前沿， 2020， 10（4）：2.

[2]楊玲， 游亞. 臨床護理路徑用于小兒支氣管肺炎的效果及對家長滿意率影響[J]. 人人健康， 2020， No.515（06）：15-16.

[33]張美潔. 小兒支氣管肺炎護理中個性化護理干預的臨床應用探析[J]. 人人健康， 2020， No.523（14）：367-367.

[4]楊忠梅. 臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的應用觀察[J]. 健康忠告， 2020（6）：1.