公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度調(diào)查和需求分析

蘇 莉，古雪巖，常旭紅，李成云，陳仁彤，王俊玲

（蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，甘肅 蘭州 730000）

新冠肺炎疫情是目前我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件，在抗擊新冠肺炎疫情的過程中暴露出我國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才隊伍的建設(shè)存在很多問題和短板[1]。因此，探索以學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)為中心的畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式及培養(yǎng)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革的重點(diǎn)，意義重大[1-3]。本研究以蘭州大學(xué)2020年已畢業(yè)的公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)本科生為調(diào)查對象，了解其對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度及需求，為改進(jìn)公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式及提高教學(xué)質(zhì)量提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以蘭州大學(xué)2020年已畢業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)和公共事業(yè)管理（衛(wèi)生方向）專業(yè)的本科生為調(diào)查對象。共發(fā)放問卷63份，收回有效問卷62份，有效回收率為98.41%。

1.2 問卷調(diào)查

經(jīng)預(yù)調(diào)查后，修改完善并確定最終調(diào)查方式，即采用自行設(shè)計的問卷，在調(diào)查對象知情同意的情況下，采取匿名自填式法收集相關(guān)數(shù)據(jù)。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象基本情況（專業(yè)、性別、就業(yè)情況、就業(yè)單位等）、對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度（很不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意）等方面。采用Likert 5級評分法，對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度各單項(xiàng)指標(biāo)從很不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意依次賦值1～5分，總分為55分。其中排序題的選項(xiàng)平均綜合得分是根據(jù)所有填寫者對選項(xiàng)的排序情況計算得出，得分越高表示綜合排序越靠前，計算方法為：選項(xiàng)平均綜合得分＝（Σ頻數(shù)×權(quán)值）/本題填寫人次。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用Epi Data 3.0軟件錄入數(shù)據(jù)及SPSS 20.0軟件整理與分析數(shù)據(jù)。對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計描述并采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)等方法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

由表1可知，調(diào)查對象中預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)34人，公共事業(yè)管理（衛(wèi)生方向）專業(yè)28人；男性 30人（48.39%），女性 32人（51.61%）；已就業(yè)23人（37.10%），升學(xué)36人（58.06%），待業(yè)3人（4.84%）。疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就業(yè)人數(shù)最多，占30.43%，就業(yè)于醫(yī)療領(lǐng)域企業(yè)的占26.09%，就業(yè)于衛(wèi)健委和食藥監(jiān)局等衛(wèi)生行政單位的占13.04%，就業(yè)于非醫(yī)療領(lǐng)域行政單位的占13.04%，非醫(yī)療領(lǐng)域企事業(yè)單位就業(yè)人數(shù)最少，均占8.7%。在雙一流綜合高校攻讀碩士學(xué)位的有35人（97.22%），在雙一流學(xué)科建設(shè)高校攻讀碩士學(xué)位的有1人（2.78%）。

表1 調(diào)查對象基本情況

2.2 畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度

由表2可知，全程在實(shí)習(xí)單位完成畢業(yè)實(shí)踐的有5人，占8.06%，畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度得分為（41.20±4.87）分；在實(shí)習(xí)單位和學(xué)校分兩段完成畢業(yè)實(shí)踐的有57人，占91.94%，畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度得分為（36.38±7.35）分；兩組學(xué)生畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度得分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。由表3可知，全程在實(shí)習(xí)單位完成畢業(yè)實(shí)踐的學(xué)生大部分對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)較滿意，73.69%的學(xué)生對教師帶教責(zé)任心條目的滿意度較高，相反對實(shí)驗(yàn)室檢測能力條目的滿意度較低。

表2 畢業(yè)實(shí)踐類型及畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度得分（n=62）

表3 對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度情況[n（%）]

2.3 影響畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度的因素

由表4可知，64.52%的學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式能滿足學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)需求，35.48%的學(xué)生認(rèn)為不能滿足學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)需求。81.82%的學(xué)生認(rèn)為與實(shí)際工作聯(lián)系不緊密，54.55%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生參與度不夠，54.55%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)時間不足，40.91%的學(xué)生認(rèn)為教師參與度不夠，18.18%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)單位教師水平有限。

表4 影響畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度的因素（n=62）

2.4 畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)需求分析

由表5可知，學(xué)生認(rèn)為最佳的畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式應(yīng)以就業(yè)導(dǎo)向?yàn)橹鞯膶?shí)習(xí)，安排學(xué)生盡量去企業(yè)實(shí)習(xí)；其次為實(shí)習(xí)單位與學(xué)校相結(jié)合；再次為以專業(yè)導(dǎo)向?yàn)橹鞯膶?shí)習(xí)，盡量安排與理論相統(tǒng)一的演練。由圖1可知，學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)著重培養(yǎng)能力的重要程度依次為數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理能力、知識獲取能力、現(xiàn)場流行病調(diào)查能力、應(yīng)急處理能力、文稿撰寫能力、就業(yè)能力、實(shí)驗(yàn)室檢測能力。由圖2可知，80.70%的學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)踐需要加強(qiáng)對專業(yè)技能的訓(xùn)練，77.19%的學(xué)生認(rèn)為要注重提升就業(yè)競爭力。

表5 認(rèn)為最佳的畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式及實(shí)習(xí)單位（n=62）

圖1 認(rèn)為畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)著重培養(yǎng)能力的重要程度

圖2 認(rèn)為畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)需要改進(jìn)的方面

3 提升畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度的路徑

3.1 學(xué)生對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度總體呈中上水平

畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)，是影響培養(yǎng)質(zhì)量的重要方面。本次調(diào)查結(jié)果顯示，全程在實(shí)習(xí)單位完成畢業(yè)實(shí)踐的學(xué)生對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度較高，為（41.20±4.87）分，在實(shí)習(xí)單位和學(xué)校分兩段完成畢業(yè)實(shí)踐的學(xué)生滿意度較低，為（36.38±7.35）分，兩者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。總的來說，公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)學(xué)生對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度居中上水平，但仍有提高的空間。

3.2 加強(qiáng)職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)，提升畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)滿意度

基于“健康中國”背景下，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的影響力不斷擴(kuò)大，因此創(chuàng)新公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式、拓展實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度、培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際和解決實(shí)際問題的能力顯得尤為重要[4-6]。本研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)全程在實(shí)習(xí)單位完成畢業(yè)實(shí)踐的學(xué)生，其對知識獲取能力、應(yīng)用統(tǒng)計知識處理數(shù)據(jù)、文稿撰寫能力、實(shí)驗(yàn)室檢測能力、幫助職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)及提升就業(yè)競爭力條目的滿意度一般，對設(shè)備、實(shí)踐器材完備性，應(yīng)急處理能力，現(xiàn)場流行病調(diào)查能力和教師帶教責(zé)任心條目的滿意度較高，然而在實(shí)習(xí)單位和學(xué)校分兩段完成畢業(yè)實(shí)踐的學(xué)生對各條目不滿意的有5.26%～14.04%，畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)在提升就業(yè)競爭力、幫助職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)等方面加以改進(jìn)，尤其是畢業(yè)論文由學(xué)校教師指導(dǎo)的學(xué)生。本研究還發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)有的畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式不能滿足實(shí)踐技能的培養(yǎng)需求，進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與實(shí)際工作聯(lián)系不緊密、學(xué)生參與度不夠、實(shí)習(xí)時間不足和教師參與度不夠是主要原因。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)不斷深化畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革，建立適合公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)特點(diǎn)和要求的教學(xué)實(shí)踐體系，以此提高學(xué)生對畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)的滿意度。

3.3 強(qiáng)化校內(nèi)外聯(lián)合培養(yǎng)，提升就業(yè)競爭力

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生認(rèn)為最佳的畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式為以就業(yè)導(dǎo)向?yàn)橹鞯膶?shí)習(xí)，安排學(xué)生盡量去企業(yè)實(shí)習(xí)。因此，學(xué)校在構(gòu)建人才培養(yǎng)模式時，應(yīng)全面考慮本專業(yè)學(xué)生的就業(yè)需求及就業(yè)單位要求學(xué)生具備的能力，重視理論教育的同時注重實(shí)踐教育[7]。教師也應(yīng)從適應(yīng)社會發(fā)展和滿足學(xué)生需求的角度出發(fā)，改進(jìn)畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)方法，豐富教學(xué)方式，如增加實(shí)驗(yàn)室檢測和應(yīng)急處置演練等操作環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實(shí)踐創(chuàng)力。此外，由于高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師普遍缺乏實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)[8]，因此為了解決與實(shí)際工作聯(lián)系不緊密及教師參與度不夠的問題，學(xué)校應(yīng)與實(shí)習(xí)單位開展深度合作，創(chuàng)建校內(nèi)外實(shí)踐基地及帶教雙導(dǎo)師制的特色育人模式，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)勢互補(bǔ)。與此同時，學(xué)校可以選派青年教師到實(shí)習(xí)單位掛職，資深教授去實(shí)習(xí)單位進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，形成教研相輔及高校與實(shí)習(xí)單位共同發(fā)展的新局面[9-11]。

3.4 結(jié)語

總而言之，新時期采用新教學(xué)模式，培養(yǎng)出高素質(zhì)復(fù)合型創(chuàng)新人才已成為我國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育界的共識，教師要積極主動地適應(yīng)這一變化，在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)一步完善和調(diào)整畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，提升學(xué)生就業(yè)競爭力，探索適合專業(yè)特點(diǎn)并以就業(yè)導(dǎo)向?yàn)橹鞯漠厴I(yè)實(shí)踐教學(xué)模式，從而提高畢業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生實(shí)踐能力。