徐曉倩,陳譽華
(中國醫科大學,遼寧 沈陽 110000)
2016年,習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出,高校思想政治工作應充分利用課堂教學這一主渠道,使各類課程和思想政治理論課同向同行,形成協同效應[1]。2018年,在北京大學師生座談會上,習近平總書記再次指出,人無德不立,育人的根本在于立德。課程思政作為一種獨特的教育方式,是指除思政課程教師外的其他教師在講授本專業知識的同時,深入探索學科知識中隱含的思想政治教育資源,引導學生思考人生價值和社會責任,提高職業素質、培養道德情操,從而滿腔熱情地從事社會主義現代化建設和中華民族偉大復興事業[2-3]。
高等醫學院校培養的是醫學專業人才,是人民健康的守護者,而高校作為思想政治教育的主陣地,對實現中華民族偉大復興具有非常重要的作用[4]。中國醫科大學自建校以來,始終堅守“為黨育人、為國育才”的初心,緊緊圍繞“有特色、高水平、國際化、國內一流、國際知名的醫科大學”建設目標。“紅醫”精神就是“政治堅定、技術優良、埋頭苦干、救死扶傷”,是中國共產黨在領導中國革命的偉大實踐中,在人民衛生事業發展的戰亂年代中,逐步探索孕育的一種思想體系[5]。
醫學發育生物學是一門應用性強、不斷發展的前沿學科,是臨床醫學專業(五年制、七年制)以及生物科學相關專業的必修課程,也是連接基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科。醫學發育生物學是研究個體發育機制的學科,從對生物發育的形態描述到對發育過程中細胞分化、器官發生和形態建成以及進化的分子機理進行研究,是現代生命科學的重要基礎[6]。通過挖掘醫學發育生物學知識體系中蘊含的思想文化價值和精神內涵,以潤物細無聲的方式在課堂教學過程中將思政元素與專業理論知識進行深度融合,培養醫學生救死扶傷、無私奉獻的醫者精神,引導學生始終堅持全身心為人民服務的理念,做一名醫術精湛且道德高尚的好醫生。
臨床醫學專業實踐性很強,其人才培養目標是具有系統專業知識、良好人文素養和高尚職業道德的臨床醫生。臨床醫生直接與患者接觸,與生命打交道,一旦其道德意識淡薄、社會責任感缺失,患者治療的有效性就很難保證。復旦大學醫學院研究生因生活瑣事向同寢室同學投毒,釀成無法挽回的悲劇;青島市立醫院某醫生向患者發送不雅微信,造成嚴重社會不良影響;無病濫檢、小病大治的“過度治療”使醫療資源嚴重浪費;現階段醫藥領域仍存在收受回扣以及紅包等不良風氣,嚴重影響醫學生價值觀的形成。因此,醫學專業知識教學必須始終堅持將職業道德教育和思想政治教育貫穿學習的各個階段,為醫學生將來成為有社會責任感和榮辱心的臨床從業人員打下思想基礎[7]。
醫學發育生物學具有開課時間早、專業范圍廣和受眾學生多的特點,既與基礎學科交叉,又與臨床學科緊密聯系。“以人為本”的醫學模式[8],對醫學院校師生的思想道德和人文素養提出了更高要求。實施課程思政不僅能夠加強專業引導,激發學生興趣,而且能突出醫德教育與人文素質教育,發揮課堂教學在育人中的主陣地作用,在潛移默化中培養醫德素養,樹立“紅醫”精神。因此,在醫學發育生物學教學過程中融入思政元素具有十分重要的意義,有必要探索出一套完整的切合高校專業課教學實際并且行之有效的與思政元素有機融合的方案。

表1 融入思政元素的醫學發育生物學課程思政方案
課程思政的關鍵是教學設計。授課教師要不斷整理歸納與專業理論知識相關的思政元素,探索課程思政的方法,將思政元素有機融入醫學發育生物學課程教學,在傳授專業知識的同時發揮立德樹人的作用,培養全面發展、德才兼備的醫學人才。例如,在醫學發育生物學實驗課上,教師通過多媒體演示、播放視頻、實驗示教等環節講授雞胚胎發育各個階段的器官發育特征及重要標志分子表達的鑒定方法,強調每個胚胎的發育過程都經過競爭、篩選和復雜的程序調控,經受了許多致畸因子的重重考驗。因此,所有生命都是值得敬畏的。實驗動物為科學研究及醫學進步做出了巨大貢獻,應嚴格遵守“3R”原則(減少、替代、優化原則)。此外,要讓學生認識到作為一名醫生牢記敬畏生命的重要性,擔負起救死扶傷的責任。
習近平總書記在慶祝中國共產黨成立100周年大會上指出,“愛國主義精神深深根植于中華民族心中,是中華民族的精神基因,維系著華夏大地上各個民族的團結統一,激勵著一代又一代中華兒女為祖國發展繁榮而不懈奮斗”。因此,培養學生愛國情懷是課程思政的重點。例如,在緒論、發育的基本過程及心血管系統的發育與再生等章節教學時(見表1),教師可介紹我國著名生物科學家(如饒毅、鄭國锠、汪德耀、施一公等)放棄國外優厚待遇和優越條件報效祖國的事跡,告訴學生科學無國界,但科學家卻是有祖國的,從而培養學生愛國主義精神。此外,盡管許多重要的生物醫學發現者、生理學或醫學諾貝爾獎獲得者是外國人,但中國生物醫學專家的貢獻卻不容忽視。從我國生物化學家吳憲教授首次提出蛋白質變性理論和血濾液的制備及血糖測定方法,到我國積極參與“人類基因組計劃”,再到我國科學家屠呦呦因研制抗瘧藥物青蒿素獲諾貝爾生理學或醫學獎事跡,告訴學生現階段的愛國行動就是學好專業知識和專業技能,為國家發展貢獻自己的力量。
將誠信、職業素養、倫理道德教育融入具體案例。例如,學習“生殖系統與發育”章節時,講解“基因編輯嬰兒”事件嚴重違背倫理道德,違反我國法律,在國內外造成嚴重的負面影響,要求學生重視科研倫理問題,遵紀守法。學習“不同發育階段雞/小鼠胚胎形態觀察”章節的雞胚體外孵化條件時,列舉近日在網絡走紅的“雞蛋反生”的偽科學案例,讓學生認識到學術誠信是科研工作中不可觸碰的底線,只有堅守誠信和保持良好學風才能保證在科研中取得成果。在“以患者為中心”的現代醫療服務模式下,知情同意權、隱私權、醫療選擇權等是法律賦予患者的權利,在傳授基本倫理知識的同時,介紹患者標本、資料管理與使用規定,增強學生法律意識,用道德與法律約束自己的行為。
當前,高等醫學教育存在教學方式單一,課堂教學沒有新意,師生缺乏互動溝通,學生學習興趣不高等問題。只有學習者真正感興趣,才能把精力集中在學習上。如果學生發自內心地對課堂內容感興趣,便會不自覺地全神貫注,上課質量就會大大提高。如在學習理論知識時,可引導學生運用所學知識解釋生活中的現象,激發學生對知識的渴望。還可以將職業目標和學習內容相結合,調動學生學習積極性,例如,告訴臨床醫學專業學生未來的職業生涯離不開基礎醫學知識的支撐,要想成為優秀的臨床醫生既要重視基礎理論知識的學習、珍惜實驗操作機會,又要具備較強的科研能力。總之,單純地講授專業知識,學生的注意力和興趣較低,融入思政元素不僅可以培養學生道德素養,還可以激發學生學習興趣,提高學習質量。
科學精神是人類寶貴的精神遺產。醫學發育生物學課程思政不僅有助于醫學生學好專業知識,掌握專業技能,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,還有助于培養實事求是、堅持不懈、勇于創新和團隊協作的科學精神。醫學發育生物學是一門以實驗為基礎的學科,其發展離不開實驗。我國諾貝爾獎獲得者屠呦呦在190次失敗后獲得成功,袁隆平院士幾十年如一日嘗試和摸索,讓畝產量達到1 100公斤,成為世界之最,這都體現了科研中勇于創新和堅持不懈的重要性。國內首例結晶牛胰島素的合成是多團隊、多學科合作的成果,是科研中團隊協作的體現。實驗教學是培養學生科研中嚴謹認真、實事求是品質的主要途徑[9]。在實驗課上,教導學生要尊重原始實驗結果,如果實驗數據與預期不符,要思考實驗設計和過程,尋找原因。
醫學職業具有特殊性,奉獻精神是醫學生的基本品質。在學習“呼吸系統發育與再生”章節時,教師可利用抗疫時期醫護人員的事跡,讓學生體會最美逆行者救死扶傷、舍己為人的奉獻精神;播放鐘南山、陳薇院士等的采訪視頻,讓學生學習他們無私奉獻的精神。在課程開始時或教學過程中分享與醫務人員相關的視頻以提高學生專注力,增強學生職業榮譽感及責任感,培養學生無私奉獻的精神。
教學評估是檢驗教師教學目標達成情況、思政教育成效的手段,是教學的必要環節,對于完善課程思政方案具有重要意義。教師可通過回答問題、案例討論、作業、考試等多種方式,對課程思政效果進行評估。此外,要重視學生自我評價和他人評價,可采取旁聽、問卷調查和座談會等形式,培養學生主人翁意識,引導學生全方位認識自己,不斷提升個人綜合素質。通過對評價結果進行分析,教師明確自身優勢與不足,不斷完善課程思政方案,充分發揮育人作用。
為提升教師專業素質及思政教學能力,定期開展專題教學會、集體備課,與學生代表進行座談,了解其思想動態與需求,制定思政教學備課制度,提高教師教學水平及教學效果。
總之,將醫學發育生物學課程與思想政治教育有機融合,實現從教學到教育的轉變,促使教書與育人相結合,是高等醫學院校教學的必然要求,也是醫學教育改革的必然趨勢[10]。當前課程思政過程中還存在一些問題,如同一案例被不同課程教師反復使用,思政教育時間過長,影響專業課教學,思政元素與專業知識關聯性不強等。所以,思政元素融入醫學發育生物學課程教學不僅要與時俱進,而且要不斷探索與實踐,充分運用醫學發育生物學蘊含的思政元素,提高課堂教學效果,從而培養有擔當、有責任感的新時代醫學人才。