李穎
隨著手術技術的提高,近年來心臟外科迅速發展,手術適應癥不斷增加,手術治療心血管疾病患者增加。心臟手術后并發癥及患者生活質量也越加受到社會及醫學界關注。由于心臟手術普遍手術時間長、出血量大、血管內皮損傷嚴重、術后臥床期長等原因,患者術后極易出現血栓、肌肉神經功能異常及感染等,并易并發靜脈血栓栓塞癥(VTE),和獲得性肌無力(AW)等嚴重并發癥,嚴重影響患者預后,降低患者自理能力,使心臟術后患者病死率提高。有報道指出[1-2],對大手術后患者采取針對性護理措施能有效改善患者預后,降低患者VTE和AW發生率,我院于2017年6月起對心臟手術患者采用早期主動性護理干預模式進行護理,并取得較好效果。
選取2019年6月—2021年6月醫院收治的心臟手術患者107例作為研究對象。納入條件:資料完備者,年齡18~90歲。排除條件:合并嚴重肌肉神經疾病者;嚴重軀體疾病者;合并嚴重其他系統感染者;合并嚴重外傷及近期有大創面手術且未痊愈者;既往精神病史及VTE病史者。按基本資料匹配原則分為對照組53例及觀察組54例。對照組中男27例,女26例;年齡18~82歲,平均43.68±10.54歲;其中二尖瓣置換術6例,主動脈瓣置換術8例,主動脈瓣、二尖瓣聯合置換三尖瓣成形術10例,室間及房間隔損修補術27例,其他心臟手術2例。觀察組中男28例,女26例;年齡19~84歲,平均43.72±11.02歲;其中二尖瓣置換術7例,主動脈瓣置換術7例,主動脈瓣、二尖瓣聯合置換三尖瓣成形術11例,室間及房間隔損修補術26例,其他心臟手術3例?!?br>