質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果分析

朱歡歡

【摘要】目的：觀察在血液凈化護理質量管理中實施質量控制的臨床價值。方法：入組資料在院時間2021年2月-2022年2月期間，共有血液透析治療患者70例，采取抽簽分組，實驗組以質量控制管理分析，對照組開展傳統管理，指標評估包括不良事件發生率、護理質量、患者滿意度數據。結果：發生不良事件人數實驗組少于對照組，護理質量、患者滿意度對比實驗組較高，P<0.05。結論：在血液凈化護理質量管理中開展質量控制有效降低不良事件發生率，保證護理效果，提升患者血液透析期間的安全性。

【關鍵詞】質量控制;血液凈化;護理質量;護理效果

血液凈化是臨床上應用較為廣泛的疾病治療方式，通過對患者機體血液進行過濾，去除血液中的毒素，以改善患者的生存質量，保證疾病的治療效果。臨床指出，血液透析患者臨床治療期間使用的儀器、設備較多，也隨之出現較多治療風險，要求臨床醫護人員加強血液凈化質量控制，降低不良事件發生率，保證患者的生存質量，提升護理滿意度。文章入組資料在院時間2021年2月-2022年2月期間，共有血液透析治療患者70例，總結質量控制實施后患者血液凈化期間不良事件發生率、護理滿意度、護理質量等，具體內容報告如下。

1、資料與方法

1.1臨床數據

抽取2021年2月-2022年2月期間錄入的血液透析治療患者70例開展分析研究，分組方式：抽簽法，對照組35例男女比例17：18，年齡匯總≥23，≤67，年齡均值為（45.21±1.43）歲;實驗組35例女男比例20：15，年齡匯總≥24，≤66，年齡均值為（45.16±1.35）歲。對比分析70例患者性別、年齡基線資料無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

傳統管理（對照組）：臨床需依據正常血液透析管理管理進行護理，監測患者各項指標、病情狀態、血液凈化儀器等。

質量控制管理（實驗組）：①創建質控小組：組內成員包括感染控制人員、質控部門、護士長、責任護士等，需對臨床血液凈化情況進行分析，依據透析患者的實際護理需求創建護理方案;定期對質控管理效果進行評估，并及時反饋到各個科室，依據實際質控結果進行質控改進。②明確排班制度：醫護人員小組合作時需將年資低和年資高的人員進行配對，保證在質控管理期間優勢互補;合理控制醫務工作者的休息時間、工作實際，明確排班制度，一個月進行一次輪班。③加強質控培訓：所有醫務工作者需在上崗前進行全面指導培訓，對組內成員開展各項操作流程培訓，加強無菌操作管理，積極落實無菌操作執行需求;對于科室內存在的潛在危險因素分析，明確各個階段易出現的不良事件，提前做好預防性護理管理方案;加強對患者生命指標的評估，包括血液透析效果、靜脈壓、血液顏色等。④透析期間質控：在患者血液透析前，醫務工作者需為患者創建優質的透析環境，提前對透析室進行消毒清潔，依據患者的喜好布置透析室，保證患者的治療舒適度;每日對病房通風處理，設置合理的溫度和濕度，并保證充足的光線;同時，治療室需分為隔離、急診、普通門診三個區域，減少血液透析期間不良事件的發生。

1.3觀察指標

①不良事件發生率：包括出血、感染、阻塞等情況。

②護理效果：總結質量控制后患者滿意度、護理質量評估分數，護理質量以自制量表評估，分值最高100，高分數表示護理質量較好。

1.4統計學意義

對本文患者例數、患者滿意度、不良事件例數采取 % 統計，給予X2值統計，患者的年齡、護理質量指標采取（ ±s）統計，對數據均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統計學有意義。

2、結果

2.1不良事件

經評估，發生不良事件人數實驗組少于對照組，P<0.05。

2.2護理指標

數據總結見表1，實驗組護理質量、患者滿意度優于對照組，P<0.05。

表2 兩組患者的護理質量、護理滿意度

3、討論

血液凈化治療在臨床上多用于腎衰竭患者的對癥干預，通過引出患者機體內血液，利用凈化設備去除血液中的有毒物質，有效改善患者的臨床癥狀，保證疾病的康復效果。在臨床治療期間，由于血液凈化治療的特殊性，要求操作設備、操作人員具備高質量和高水平，從而減少血液凈化治療風險事件的發生，保證患者治療期間的安全性。傳統護理多關注患者的病情狀態、用藥情況、康復環境等，忽視患者血液凈化期間的風險問題，嚴重影響患者的生存質量。質量控制管理在血液凈化期間的應用充分提升血液凈化效果，保證患者治療安全性，降低不良事件的發生率，改善患者的生存質量。文章數據指標匯總可知，發生不良事件人數實驗組少于對照組，護理質量、患者滿意度對比實驗組較高，P<0.05。可見，質控管理實施在血液凈化護理管理期間取得一定效果，其中，加強對醫護人員的排班的管理，重視對醫護人員的質控培訓，強化醫護人員對患者血透期間的質控護理，充分提升醫護人員的工作責任感，保證血液凈化期間的護理質量，提升患者滿意度。

綜上所述，在血液凈化護理管理中實施質控管理有效改善患者治療環境，提升科室的護理質量，保證患者的護理滿意度，提升血液凈化效果，臨床可加大樣本量進行深度分析。

【參考文獻】

[1]王倩，楊娜，張秦香.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（09）：186-188.

[2]尚春娥，師璟，王有潤.質量控制工具在血液凈化護理質量管理中的應用[J].醫學食療與健康，2021，19（16）：165+172.

[3]張麗麗，羅麗敏，朱麗萍.質量管理在血液凈化護理工作中的應用效果[J].首都食品與醫藥，2019，26（05）：111-112.

[4]劉舜華，易海飛，許月嫦.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用[J].國際護理學雜志，2020，39（20）：3677-3680.