責任制護理聯(lián)合康復鍛煉在急性呼吸窘迫綜合征重癥患者中的應用效果分析

丁悅

【摘要】目的：針對急性呼吸窘迫綜合征重癥患者接受責任制護理聯(lián)合康復鍛煉的臨床效果實施對比分析。方法：選取本院在2019.6-2021.4期間收治的70例急性呼吸窘迫綜合征重癥患者作為研究對象，按照隨機抽簽的方式分為對比組（n=35，常規(guī)護理）、實驗組（n=35，責任制護理聯(lián)合康復鍛煉），對比護理效果。結果：實驗組各項臨床指標均優(yōu)于對比組，P<0.05。結論：通過使用責任制護理聯(lián)合康復鍛煉干預手段，可以使急性呼吸窘迫綜合征重癥患者預后效果得以提升，適合普及。

【關鍵詞】急性呼吸窘迫綜合征;責任制護理;康復鍛煉;護理效果

急性呼吸窘迫綜合征是臨床中比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要是受多種因素的影響而造成肺實質性損傷。該疾病的發(fā)展速度較快，需及時對患者施以及時的臨床醫(yī)治，否則會對其生命安全構成一定威脅，因此具有較高的病死率。為確保患者能夠擁有更好的預后效果，通常需要在治療的同時配合有效的臨床護理干預。但是常規(guī)護理方法內(nèi)容過于固定化，不能滿足所有患者的實際需求，因此存在很多不足。責任制護理干預手段在實施的過程中主要是將護理人員、患者以區(qū)域劃分的方式意義對應，確保所有患者都能夠得到更加優(yōu)質的臨床服務。在此基礎之上，為患者配合開展康復鍛煉指導，能夠將其肺功能做出進一步改善，從而進一步增強預后效果。本文為深入探討二者聯(lián)合的使用價值，特對70例2019.6-2021.4期間收治的急性呼吸窘迫綜合征重癥患者展開對比分析，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇70例本院自2019.6-2021.4期間收治的急性呼吸窘迫綜合征重癥患者作為研究對象，遵循隨機抽簽的原則分為對比組35例、實驗組35例，對比組男女分別為20例、15例，均值年齡（53.32±3.24）歲;實驗組男女分別為19例、16例，均值年齡（53.49±3.36）歲。對比一般資料P>0.05。

1.2方法

對比組、實驗組分別使用常規(guī)護理、責任制護理聯(lián)合康復鍛煉，方法具體如下：

對比組：主要涵蓋監(jiān)測患者生命體征變化、確保病房環(huán)境處于溫暖舒適狀態(tài)、按照醫(yī)囑指導用藥、常規(guī)健康宣教、解答患者疑問等。

實驗組：責任制護理工作：（1）組建責任制護理管理小組，成員以科室責任人、經(jīng)驗豐富的護理人員為主，結合該疾病患者的病情特點、護理要點、臨床護理經(jīng)驗等制定出相關護理對策。同時對組內(nèi)成員采取定期培訓等方式，提升其專業(yè)護理技能。（2）強化對患者生命體征的監(jiān)測工作，在監(jiān)測期間對患者是否存在不舒適的癥狀密切關注，一旦有異常情況產(chǎn)生，則予以相應的處置。（3）強化與患者間的心理疏導工作，深入溝通，了解其內(nèi)心訴求，并予以針對性的心理指導，使之能夠積極樂觀面對疾病，增強其治療依從性。（4）由組長定期開展護理質量評估溝通，邀請所有患者和其家屬參與其中共同作出評價，并以最終該結果作為后續(xù)工作改進方向。另外為患者建立健康檔案，內(nèi)容包括病情、病史、年齡等內(nèi)容，確保所有護理人員都能夠在服務的過程中更加具有針對性。康復鍛煉工作：若患者氧合指數(shù)過低，則及時予以排痰處理，并將其體位適當調(diào)整，使之能夠處于更為舒適的狀態(tài)，更加便于有創(chuàng)機械通氣操作的實施。另根據(jù)不同氧合指數(shù)實施相應的排痰處理手段。待患者呼吸處于穩(wěn)定狀態(tài)后，逐步指導患者開展下床訓練、自主排痰、床邊站立等，并配合肺功能康復鍛煉同步實施。

1.3觀察指標

對比兩組患者臨床指標統(tǒng)計結果，內(nèi)容主要包括氣管插管時間、住院時間、氧合指數(shù)在護理前、護理2周后變化。

1.4數(shù)據(jù)處理

以統(tǒng)計學軟件SPSS23.0將研究數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計處理，計數(shù)資料x2檢驗、計量資料t檢驗，P<0.05，差異有意義。

2結果

實驗組氣管插管時間、住院時間均短于對比組，P<0.05;護理前二者氧合指數(shù)對比差異無意義，P>0.05，護理后實驗組更高，P<0.05，見表1。

3討論

急性呼吸窘迫綜合征在臨床中并不罕見，患者普遍存在肺功能下降的情況，致使其出現(xiàn)呼吸不暢等問題，不但會對其生活質量造成影響，同時還會對生命安全帶來威脅。大部分患者在接受治療的過程中，由于對疾病認知度存在不足，加之身體不適感的影響，往往會有多種不良心理情緒的產(chǎn)生，甚至會導致依從性的降低。

面對這一現(xiàn)狀，應當積極開展臨床護理干預工作，其中常規(guī)方法過于刻板固定，已無法滿足當下患者的實際需求。而在此次研究中，主要針對實驗組患者實施責任制護理聯(lián)合康復鍛煉，最終結果顯示，該組患者各項指標均優(yōu)于接受常規(guī)護理的對比組患者，P<0.05。進一步分析原因：首先，責任制護理能夠通過構建護理團隊的方式提升所有護理人員的專業(yè)技能，確保患者能夠得到更為全面、科學、專業(yè)的護理服務。其次，在護理過程中，通過與患者溝通，能夠及時做出心理疏導，使之能夠積極面對疾病，對增強遵醫(yī)行為，提升預后效果具有重要意義。最后，在實施康復鍛煉時，會結合患者病情恢復情況制定出針對性的護理計劃，更加有助于改善其肺功能，縮短住院時間及氣管插管時間。

綜上所述，在對急性呼吸窘迫綜合征重癥患者實施臨床護理時，選取責任制護理聯(lián)合康復鍛煉的效果突出，值得推廣。

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