全局式護理模式在老年急性心肌梗死患者急診護理中對搶救成功率的影響評價

魏丹

【摘要】目的：評價全局式護理模式在老年急性心肌梗死患者急診護理中對搶救成功率的影響。方法：納入2019年7月到2021年5月進入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者進行試驗，根據(jù)入院順序將其選入護理組和普通組，各51例;普通組實施一般護理，護理組實施全局式護理模式，比較兩組搶救成功率、心電圖時間、分診評估時間、靜脈采血時間、靜脈給藥時間、急診搶救時間、不良事件發(fā)生情況。結果：和普通組相比較，護理組的搶救成功率更高，心電圖時間、分診評估時間、靜脈采血時間、靜脈給藥時間、急診搶救時間更少，并且，護理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，存在統(tǒng)計學意義。結論：將全局式護理模式應用在老年急性心肌梗死患者急診護理中，可以提升搶救成功率，減少搶救的時間，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】全局式護理模式;老年;急性心肌梗死;急診護理;搶救成功率

急性心肌梗死是中老年人的常發(fā)疾病，通常發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上，是心肌血流供給的持久性中斷所導致的心肌壞死，誘發(fā)急性心肌梗死的因素比較多，比較常見的就是情緒激動、過度勞累、睡眠質(zhì)量差、飽餐后、長時間工作強度大等。急性心肌梗死患者一旦發(fā)病若不能得到有效的治療會嚴重威脅其生命安全，所以對急性心肌梗死患者實施急診護理很有必要。本次就主要針對2019年7月到2021年5月進入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者，給其實施全局式護理模式的效果進行探究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年7月到2021年5月進入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者進行試驗，根據(jù)入院順序將其選入護理組和普通組，各51例;護理組年齡在63歲至85歲，平均年齡為（73.25±4.17）歲，男31例，女20例;普通組年齡在64歲到86歲，平均年齡為（73.29±4.51）歲，男33例，女18例。納入標準：患者年齡均超過60歲，并且符合急性心肌梗死診斷標準;家屬均知情并且簽署同意書;依從性高。排除標準：臨床資料不完整;精神疾病者;合并心腦血管疾病;凝血功能障礙者;中途退出者。患者性別、年齡等資料比較，無差異P>0.05，有可比性。

1.2 方法

普通組實施一般護理，主要包含監(jiān)測病情、健康宣教、指導用藥、飲食等。護理組實施全局式護理模式，在接診后快速通知急診科的相關人員準備，然后開放綠色通道，便于患者可以盡快接受治療;患者入院后快速幫助患者評估病情，并且給予吸氧、心電監(jiān)護，若存在呼吸驟停實施心肺復蘇急救;監(jiān)測患者的血壓、心率、血氧飽和度等各項生命體征;給患者開放靜脈通道，抽血檢查，做好術前準備;手術的過程中給患者做好保暖工作，輔助醫(yī)生完成手術，手術后給家屬講解術后的各注意事項，并且做好預防并發(fā)癥的干預措施，進一步提升護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

（1）記錄患者的搶救成功率，并且統(tǒng)計搶救過程中的心電圖時間、分診評估時間、靜脈采血時間、靜脈給藥時間、急診搶救時間。

（2）不良事件：心絞痛、休克、心力衰竭、心律失常。

1.4? 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)利用軟件SPSS25.0處理，計量、計數(shù)資料用`x±s、（n，%）表示，差異性對應t、c2檢驗;依據(jù)：P<0.05有差異，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

和普通組相比較，護理組的搶救成功率更高，心電圖時間、分診評估時間、靜脈采血時間、靜脈給藥時間、急診搶救時間更少，并且，護理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，存在統(tǒng)計學意義，見表1：

3 討論

根據(jù)相關統(tǒng)計顯示，近些年來急性心肌梗死的發(fā)病率在不斷的提升，并且逐漸趨于年輕化，應該引起人們的重視。急性心肌梗死的常見癥狀有心率異常、胸悶、心絞痛等，一旦發(fā)病后死亡率和致殘率很高，是臨床中嚴重威脅患者生命的一種疾病，對于急性心肌梗死的治療臨床中一般是采用介入手術治療，并且配合合理的護理措施，進一步提升治療效果，幫助患者改善預后情況。

以往臨床中比較常給急性心肌梗死患者實施一般護理措施，這種護理模式比較被動化，用于搶救急性心肌梗死患者并不適用，并不能滿足患者的護理需求;因此，還需要找到更加合理的護理模式，致力于給患者通過更加優(yōu)質(zhì)的護理服務，幫助患者改善預后效果。本次研究中給急性心肌梗死患者實施的是全局式護理模式，結果顯示，和普通組相比較，護理組的搶救成功率更高，心電圖時間、分診評估時間、靜脈采血時間、靜脈給藥時間、急診搶救時間更少，并且，護理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，表明實施全局式護理模式的效果很顯著，應用價值很高。實施全局式護理模式可以及時、有效的對患者展開搶救，快速幫助患者恢復心肌供血供氧，用以確保患者的生命安全，并且?guī)椭涓纳祁A后效果;該護理模式和以往實施的一般護理模式不同，其護理流程比較規(guī)范，全局式護理模式更加全面、細致化，對每個護理環(huán)節(jié)都進行優(yōu)化，進而有效的提升搶救成功率;實施全局式護理模式后可以節(jié)省每個護理環(huán)節(jié)的時間，并且保證護理的完整性，在提升急性心肌梗死患者搶救成功率中有很重要的作用。

根據(jù)以上所講，將全局式護理模式應用在老年急性心肌梗死患者急診護理中，可以提升搶救成功率，減少搶救的時間，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

參考文獻

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