“健康中國”戰略下國民體質監測數據的動態分析與研究

基于2005-2014年河北省三次國民體質健康監測數據資料，結合前人研究文獻，使用文獻分析和數理統計方法對近9年我省老年人（60-69）體質健康狀況進行分析。研究發現：老年人（60-69歲）體重和胸圍、腰圍、臀圍呈增長趨勢;上臂部、肩胛部和腹部皮褶厚度呈上升趨勢，但60-69歲女性組在腹部皮褶厚度指標上沒有顯著變化;身體機能肺活量指標呈現性別差異，男性下降，女性上升;柔韌素質呈現性別差異，男性回升，女性下降。建議老年人積極參加體育鍛煉，尤其是男性，如何找到適合60-69歲男性老年人的健身項目并堅持是改善老年人健康狀況的重要因素之一。

1 前言

2016年8月，習近平總書記在全國衛生與健康大會上強調：沒有全民健康，就沒有全面小康。把人民健康放在優先發展的戰略地位。同年10月，中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》指出：“共建共享、全民健康”是建設健康中國的戰略主題。同時還指出：“開展國民體質測試，完善體質健康監測體系，開發應用國民體質健康監測大數據”，顯示了國民體質監測在國家健康戰略中的重要意義。

體質監測國家獲取評價國民體質狀況的第一信息來源，國民體質監測數據的處理與分析是實現信息獲得的重中之重。老齡化已成為我國一個社會性話題，老年人也是我國健康戰略的重點關注人群，對老年人群體質及健康狀況的研究意義重大。本研究從統計數據預處理、描述統計和推論統計三個層次對數據進行分析研究，從提高體質監測數據質量、獲取更多信息和提高統計檢驗力的角度，重點分析河北省老年人（60～69周歲）的國民體質檢測數據，通過對數據進行統計學方法處理和科學分析，獲取評價老年人體質狀況的有關統計量，對老年人的健康狀況進行參數估計，探索老年人體質與健康關系的動態變化規律，從疾病預防、科學健身和運動康復三個維度為老年人健康促進提供數據支撐，為老年人科學健身提供參考依據，為河北省全民健身和我國健康戰略的實施拋磚引玉。

2 研究方法

2.1 運用文獻資料法和訪談法了解國民體質監測相關知識

為了遵循比較研究的一般規律，本文選取河北省2005，2010和2014年體質監測數據為主要比較平臺，同時結合歷年“全國體質與健康調研”數據及前人研究文獻，對我省老年人體質健康狀況進行動態分析。通過文獻資料法和訪談法總結國民體質的發展狀況和河北省國民體質監測現狀，了解老年人身體形態、身體機能和身體素質三個方面的測試指標內容。

2.2 對數據進行預處理

2.2.1 認真審核全部原始記錄，然后逐項檢查測試數據是否有“缺、疑、誤”

第一步，用描述性統計分析方法檢查各個字段的字段類型、最大值、最小值、平均數等，記錄樣本數以及缺失值等。找出缺失值并一律用E替換空格（不用數字替換是為了不與某些選項混淆）。第二步，邏輯檢查疑惑值，采用" ±3s進行邏輯檢驗，找出超出范圍的數據或極端值并予以刪除并作刪除記錄以備查證。第三步，更正由于測試人員疏忽把單位換算錯誤的情況。

2.2.2 數據轉換，計算派生指標、賦值、編碼、定義變量等

2.2.3 合并數據，完成前述層層篩查之后，將各個記錄按各年齡組歸類合并，各部分數據匯總建庫

2.3 對數據進行描述統計對比分析

將優化后的數據，運用SPSS22.0統計軟件描述統計，進行頻數整理、正態檢驗、獲得統計量。由于2005年和2010及2014年測試指標的不同，為保障比較的嚴謹，隨機抽取了部分相同指標的樣本進行比較。

3 研究結果分析

3.1 體重和三圍呈增長趨勢

表1和表4顯示了3次國民體質監測河北省老年人身體形態相關的4項主要指標（體重、胸圍、臀圍和腰圍）的基本數據，并且比較了各項指標在2005年到2014的差異（2010年同2000年比較，2014同2010比較，以下同）。結果顯示，自2005年來我省60-69歲老年人在體重、胸圍、臀圍和腰圍呈現繼續增長趨勢，呈非常顯著性差異。尤其在2005到2010年間，增長非常明顯。

3.2 上臂部、肩胛部和腹部皮褶厚度呈上升趨勢

如表5所示，從2005年到2014年，對這三部位皮褶厚度進行比較，結果顯示不同年齡組的皮褶厚度成增長趨勢，2010年到2014年間，上臂部、肩胛部皮褶厚度無論年齡組和性別，都呈現非常顯著性差異。而腹部皮褶厚度，在2010年至2014年間，60-69歲年齡組都呈現非常顯著性增長，而60-69歲女性組，沒有顯著性變化，這可能與女性家務勞動與跳廣場舞有關。

3.3 身體機能肺活量指標呈現性別差異，男性下降，女性上升

心肺功能是反映身體機能的重要指標。國民體質監測與老年人身體機能相關的指標包括安靜脈搏收縮壓、舒張壓，肺活量等3項。本文選取重要指標——肺活量進行分析。2005-2014年，河北省老年人肺活量呈現性別差異（見表6），60-64歲、65-69歲男性肺活量呈下降趨勢，其差值分別為95.64、36.66，60-64男性在2000-2014比較中，成非常顯著性差異。女性則呈現上升趨勢，60-64女性在2010-2014比較中呈現顯著性差異。

3.4 柔韌素質呈現性別差異，男性回升，女性下降

從表7可以看出，與2005，2010年相比，2014年60-64歲組和65-69歲組男性柔韌性素質（坐位體前屈）指標呈上升趨勢;自2005年以來，60-69歲女性的坐位體前屈成績波動不大，略有下降，沒有統計學意義。

4 結論

通過對比分析河北省2005、2010和2014年老年人體質健康檢測數據得出以下結論：河北省60-69歲老年人在體重、胸圍、臀圍和腰圍呈現持續增長趨勢，呈非常顯著性差異，尤其在2005到2010年間，增長非常明顯;對上臂部、肩胛部皮褶厚度進行比較發現，從2005年到2014年，不同年齡組的皮褶厚度均成增長趨勢，2010年到2014年間，上臂部、肩胛部皮褶厚度無論年齡組和性別，都呈現非常顯著性差異，而腹部皮褶厚度，在2010年至2014年間，60-69歲年齡組都呈現非常顯著性增長，而60-69歲女性組，沒有顯著性變化，這可能與女性家務勞動或跳廣場舞有關。肺活量指標對比顯示，60-69歲男性肺活量成下降趨勢，60-64男性在2000-2014比較中，成非常顯著性差異。女性則呈現上升趨勢，60-64女性在2010-2014比較中呈現顯著性差異;坐位體前屈指標顯示，2014年60-69歲組男性柔韌性素質（坐位體前屈）指標呈上升趨勢，自2005年以來，60-69歲女性的坐位體前屈成績波動不大，略有下降，沒有統計學意義。

課題項目：河北省體育科技研究項目（20212017）。