羧基化聚酰胺—胺/無定形磷酸鈣改善牙本質粘接的實驗研究*

黃婧嫻，楊婧，謝紅宇，嚴凱琦，謝方方△

（1.廣西醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓科，廣西口腔頜面修復與重建研究重點實驗室，廣西頜面外科疾病診治研究重點實驗室，廣西顱頜面畸形臨床醫學研究中心，南寧 530021；2.廣西醫科大學第四附屬醫院口腔科，柳州 545005）

齲病是人類最常見的口腔疾病，樹脂粘接修復是其主要治療手段。隨著樹脂粘接材料研究的深入，樹脂牙本質粘接修復技術得到了飛躍發展，在粘接強度及耐久性都有顯著的進步。然而，樹脂牙本質粘接耐久性的改善仍是樹脂粘接技術的一個難點。受樹脂單體溶解度的限制，樹脂單體不足以完全替換膠原微分子間的水分子，使得混合層底部存在部分暴露的膠原纖維，這些膠原纖維易被外源性細菌和內源性膠原酶降解形成粘接界面缺陷，造成粘接耐久性下降[1]。

近年來，牙本質膠原纖維仿生礦化為改善粘接界面缺陷提供了新的思路。羥基磷灰石（hydroxyapatite，HAP）是礦化膠原纖維的主要成分，仿生礦化是通過人工方法誘導HAP在脫礦膠原纖維內有序沉積。其無定形相的礦化前驅體無定形磷酸鈣納米粒子（amorphous calcium phosphate，ACP）具有重要的生物礦化調控作用，可在膠原纖維內部通過一系列分子水平的自組裝，形成有序的膠原纖維內礦化[2]。自然狀態下，ACP熱力學極不穩定，很容易自發形成大尺寸HAP而無法進入膠原纖維內部，通過加入一些有機物或無機物添加劑可使其穩定存在[3]。根據已有研究報道，羧基化的聚酰胺—胺（carboxylated polyamidoamine，PAMAM—COOH）具有維持ACP小尺寸的能力，能誘導與牙本質相似的礦物質產生[4]。……