蘭靜,徐勁松,阮春花,夏國際
(江西省中國人民解放軍聯勤保障部隊第908醫院,南昌 330000)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種破壞性肺部疾病,患病率及致死率均處于較高水平,其已成為嚴重的公共衛生問題[1]。COPD進入急性加重期可導致患者病情加重,肺功能隨之減弱,嚴重者甚至發生呼吸衰竭,危及生命[2]。因此,預防COPD急性加重期(acute exacerbation of COPD,AECOPD)發生是目前治療COPD的重要目標。有報道表明,COPD氣道黏液高分泌可引發患者管腔狹窄,這種病理變化與1 s用力呼吸容積(forced expiratory volume in one second,FEV1)及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)具有相關性,其可貫穿于COPD始終,尤以急性發作期最為明顯[3-4]。血清中性粒細胞彈性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)參與COPD氣道黏液高分泌發生發展過程,其可導致肺組織結構受損并降解表面活性物質,亦可在多途徑介導下誘導黏蛋白產生[5-6]。研究證實,NE在刺激黏液產生及分泌中發揮重要作用[1]。然而,目前關于血清NE與AECOPD肺功能的研究較少。為此,本研究通過建立AECOPD大鼠模型,探究血清NE與肺功能的相關性。
1.1實驗動物及分組40只Wistar大鼠購于廈門大學實驗動物中心,動物生產許可證號:SCXK(閩)2018-0003,體重180~220 g,所有大鼠均飼養于SPF級動物房中,溫度、濕度分別控制在22~24℃、50%~60%,均自由進食及飲水,并予以每12 h晝夜更替。
隨機抽取20只Wistar大鼠作為正常對照組,不作任何處理;余20只大鼠通過熏吸香煙及氣管內注射內毒素的方式建立COPD模型,建模成功后根據李建生等[7]AECOPD模型建立方法制備AECOPD模型,作為AECOPD組。
1.2材料與儀器 內毒素(上海安譜璀世標準技術服務有限公司生產);哈德門香煙(上海卷煙廠生產);……