合理膳食讓家庭生活更健康

唐智峰

合理膳食是保證健康的基礎。2016年全球疾病負擔研究結果顯示，飲食因素導致的疾病負擔占到15.9%，已成為影響人群健康的重要危險因素。2019年，我國推出“合理膳食行動”，倡導我們人人要學習中國居民膳食科學知識，使用中國居民平衡膳食寶塔、平衡膳食餐盤等支持性工具，根據個人特點合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。不能生吃的食材要做熟后食用：生吃蔬菜水果等食品要洗凈。生、熟食品要分開存放和加工。日常用餐時宜細嚼慢咽，保持心情平和，食不過量，但也要注意避免因過度節食影響必要營養素攝入。少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品，少吃高鹽和油炸食品，控制添加糖的攝入量。足量飲水，成年人一般每天7—8杯（1500～1700毫升），提倡飲用白開水或茶水，少喝含糖飲料;兒童少年、孕婦、乳母不應飲酒。

德清縣為倡導健康生活方式，促進健康公平，助力共同富裕，以洛舍砂村為基地和模板，圍繞積分激勵，通過建機制、建隊伍、建氛圍、建細胞，借助智能化，積極推動“合理膳食行動”，全面提升村民健康素養與健康水平。

創新推行營養健康積分制，以激發村民踐行健康生活方式的原生動力。以洛舍砂村為先行示范點，積分制實施內容包括制定營養健康積分細則、實施積分兌換物品、憑積分評選營養健康家庭等。積分制內含接受營養指導員入戶指導、微信步數統計、體重改善情況、戒煙限酒情況等，兌換的物品包括體重秤等健康生活方式工具、奶及奶制品、健康服務等。

成立營養健康促進領導小組，并組建成立包括疾控專家、基層醫務人員和家庭醫生團隊、計生協干部和清禾社工在內的營養指導員隊伍，共同推動營養健康干預與指導工作。通過培訓、考評，借助社工力量開展積分推廣、積分計算與兌換禮品操作等工作。

在洛舍砂村通過營建營養健康驛站、健康步道、健康教育宣傳欄、健康墻繪、健康宣傳花草牌，大力宣傳營養健康知識。村民時時處處接受健康科普知識宣傳引導，健康生活氛圍迎面而來。

充分發揮健康積分的杠桿作用，將積分作為營養健康家庭的評選依據，積極評選“營養健康家庭”。此外，洛舍鎮還創建了營養健康食堂、健康企業等系列健康細胞，洛舍中心學校也積極創建并成功獲得金牌健康促進學校（以營養促健康為切入點）。

借助門診信息化系統，開發軟件自動開出健康處方，即精確匹配調查對象開出合理膳食處方（即帶量食譜）和其他健康生活方式處方：借助智能化設備（手環和手機）對堅持健步走的人群進行精確統計，以便于積分制推廣：借助微信群，推送合理膳食知識、在線直播健康講座，大力倡導健康生活方式。通過數字賦能推動居民增強自我健康管理意識、培養健康生活方式，讓向往健康、追求品質生活的村民更容易獲取專業知識、更及時得到專業指導、更早進行干預，從而為全民健康夯實基層基礎。

通過三年的努力，洛舍砂村村居民超重肥胖率由2018年的44.5%下降到2021年的28.2%，高血壓控制率由81.3%上升到90.2%，村民健康素養與健康水平得到了全面提升。