羅桂珍
【摘要】2022年北京冬奧會的舉行進一步帶動了全民體育鍛煉,從而促進3億群眾參加冰雪體育活動,而學校運動也更呈現出了蓬勃開展的形勢。不過,近年來,中小學生在參與校園體育活動時出現意外傷害事件的現象時有發生,因此所帶來的經濟、法律糾紛也相繼而來。這不僅給體育教師造成極大的困擾,影響了學校體育工作的順利開展,同時也給學校、家長帶來了很大的經濟損失。因此,加強和完善學校體育風險管理機制,對于“體育活動”實施很有必要。本文通過分類認識校園體育傷害風險類型,提供校園體育風險管理的相應對策和方案,希望對當前校園體育風險管理制度的建設有所參考。
【關鍵詞】體育活動;風險管理;學校體育
一、體育背景下,中小學生體育受傷事件的現狀
開展體育運動是在新時代加強青少年體育、提高中小學生體質的重大戰略行動,必將促進學校形成人人積極參與,個個爭先,生氣勃勃的學校運動氣氛和全員參與的群眾性運動風尚,并引領廣大青年學生走出操場,走入自然,走在太陽下,積極主動地參與體育運動。學生要完成各種各樣的人體訓練,有大量的人體接觸,難免產生傷害事故。因此,國家體育總局對學生體育傷害事故的現狀進行了調查。在所有被調查的學生中,共有150名學生在學校的體育活動中發生過傷害事故,約占調查總數的30%,其中發生一次傷害事故的占受傷學生的53%,發生二次傷害事故的占受傷學生的40%,還有7%的學生發生3次以上的傷害事故。調查顯示,在中小學發生傷害事故的項目排在前三位的分別是體操占26.7%、田徑23.3%、足球20%。且中學生發生傷害事故的男女生比例約為2:1。而之所以將體操項目列在首位,原因或許與該項目自身的特殊性相關,中小學生在訓練中因生理、心理因素或保護與幫助的不當,均可導致發生意外受傷事件。
在中小學生突發的身體傷害事故中,一般可分為有嚴重外傷、骨折、宮頸韌帶撕裂損傷、關節脫臼,以及內臟損傷、腦震蕩及其它。其中,外傷是發病率最大的原因,占了51%,然后為骨折、韌帶撕裂損傷、脫臼。
在研究對象中,從損傷的主要部位分析,在產生重大傷害事故時損傷最大的部位為四肢,大約占72.3%,然后為軀干占23%,再者則為頭面占4.7%。為什么對四肢受傷的最多,大概和四肢是中小學生在運動中活躍得較為密集的組成部分,同時在受傷害時人也會反射性地使用四肢當作防護自身的第一個反應相關。
從發生傷害事故的主要因素分析,由學生因素所導致的傷害事件大約占了52%,這種因素具體分為:由于學生在主觀上不遵紀守法,不按標準動作要求完成學練而引起的事故;由于學生技能動作不準確或動作突發性失常而引起的事故;由于其他學生失誤而產生的運動傷害事件;由于心理因素而形成的運動傷害事件;由于安全意識淡漠,沒有運動的常識與自救措施等。
由于教育因素所造成的傷害事故大約占9%,具體因素主要包括:因體育教師責任感淡薄,或對中小學生監護不力而引起的事故;因教育內容設置不合理、教學方法錯誤、教育手段不科學等因素所引起的事故;因教育管理工作的失職等。
由于學校因素所造成的傷害事故大約占13%,具體因素主要包括:由于學校校園的體育設施設備陳舊老化,或設置方式不合理所造成的事故;由于學校校園管理制度不嚴;因校園安全教育不力所引起的交通事故;因校園安全教育不落實等。
二、學校體育風險管理的概述
校園運動中受傷事件的風險,主要是指中小學生在校園開展體育運動這一特殊活動時可能發生的風險,是指學生在開展體育運動中的不同階段或環節可能面臨的風險,也是學生在教學活動中出現受傷事件的可能性。風險管理通常被界定為組織機構通過規劃、督促、實施對現有的各類活動作出合理的管理或防止其產生意外事件、傷亡及經濟損失。由此可見,對于校園體育運動受傷事件的風險管理工作應該是一個分析校園體育運動受傷事件將會出現在何處,以及為何出現,并且對這種風險因素怎樣有效管理和制訂可被接受的風險的整體規劃,目的就是科學地管理校園體育運動中受傷的風險。
三、學校體育運動背景下學校體育風險管理的必要性
體育運動本身的特殊性,決定了學生的體育活動面臨著容易產生受傷事件的潛在可能性和不明確原因。如,學生進行體操活動,由于學校要完成不同的體質訓練,有大量的人體接觸,有的項目還有著對抗性較強和競爭強烈的特性,因此易于發生受傷事件;中小學生因體育設施設備的陳舊易出現傷害事故;在教學活動中,教師由于組織管理不周或注意力不集中,亦易發生交通事故。
另外,從學生身體發展的角度看,由于學生正處在少年逐漸向成年轉變的年齡,尤其頑皮且善于運用,所以學生的社會活動范疇也不斷擴展,遠大于一般學前兒童,但也因為學生尚不具有成年自我防護能力和預知結果的能力,所以學生尤其易出現傷害事件。另外,還包括氣候、地理環境還有其它的意外狀況等,都決定了體育傷害事故是不可避免的。
校園體育活動是學生素質教育的重要部分。在我國實施素質教育的今天,學校的體育活動也更加多姿多彩,特別是隨著國家“體育運動”計劃的啟動,學校校園運動活動出現了蓬勃開展的新局面。不過,近年來,中小學生因參與校園體育活動,而出現意外傷害事件的現象也層出不窮。因此,所帶來的經濟、法律糾紛也接踵而來,不僅影響了學校體育工作的順利開展,同時也給學校、家長帶來了很大的經濟損失,甚至給體育教師帶來了巨大的影響。在此情勢下,積極防范并妥善處理我校的傷亡事件,有效實施校內體育風險管理,對保護學校學生和校園教師的權益,具有非常重大的意義。
四、校園體育背景下,體育風險的管理
學校對于體育傷害事故的危險性識別,首先要找出各種危險性源。王苗認為,在經營風險的來源方面可以將學校體育實踐活動的經營風險,分成內在經營風險和對外經營風險。內在經營風險一般為教師、學生和校方三方面,而對外經營風險則一般是指體育教學活動場地風險、運動器械經營風險、生活環境風險。如何對其分門別類,從這幾個方面入手,經過具體的研究發現風險來源以后對其加以歸納、匯總,這對風險辨識而言是非常關鍵的步驟。
在對風險來源歸納、總結之后進行風險鑒定,一般采取定性分析法,而定性分析法一般采取預先定性分析,目的是通過分析影響事件所產生的因素,從而在大體上確定與事件有關的主要風險。
首先,學校的體育風險評價應當重點考察以下九大原因:1.工作人員配置原因;2.季節影響原因;3.著裝;4.特定的環境要求、醫療考量;5.聚集、疏散;6.旅途工作過程中;7.運動的組織;8.設備;9.工作區。從體育傷害事故風險評價的內涵上可以大致分為如下幾方面:風險的存在范圍和出現時機、可能性、頻率、嚴重性和可控性。
在決定控制風險的方法上,按照風險級別選取相應的方式對其風險加以管理。目前,風險處理策略主要有:經營風險下降、經營風險轉化、經營風險回避等。一般而言,風險級別越低,則可采用風險下降的策略,而風險級別越高則可采用回避的策略。運動傷害事故的危險性和風險應對策略之間對應關系的建立是成功做好運動傷害事件風險管理的重要關鍵。
采用預防措施減緩發生風險的發展可能或嚴重。這是一個積極的風險應對方式和手段,是學校體育傷害事故風險處理的重點和常用對策。它分為風險預防和風險減緩二種方式,風險預防是指采取措施減小風險事件出現的可行性;而經營風險減緩則是指采取措施減小風險事件出現的必要性。目前,我校重點采用的具體措施是:提高教師的社會責任感和教育能力,強化對學生的心理管理和體質的監測,強化教學場所、儀器的科學管理,強化對課堂上各環節的科學管理與規范。
通過轉換來減少風險的可能性或嚴重性,甚至分擔了一些經營風險。在風險轉換中,值得一提的是,運動保險公司的引入,在海外不論歐美還是在我國都創造了豐富的險種,適應了當時人們對從事體育活動的需求。目前,中國校園體育保險的險種一般有校園運動負責保險(校方責任保險 ,中小學生每人5元);人體意外損傷保險,指學生在開展體育課外活動時,一般易發生的身體意外損傷,如,膝關節韌帶破裂受傷、脛腓石疲勞性骨膜炎、急性腰部內扭傷、髖關節外扭傷、骨折、溺水、腦振蕩等,這都是體育意外受傷保險的范疇。針對上述的這些傷害產生的可能性較低且嚴重性大的風險,學生可能采用購買學校社會責任保險,或者給學校投人身意外傷害保險來實現風險轉移。
退出不能減少到可承受的風險水平下的經濟活動。避免危害嚴重性大風險級別高的潛在風險,如,學校內有特殊患病或受傷、學生本身體質較差或特殊體質的情況下,要根據具體情況嚴格限制學生參加特定項目的課堂內外體能活動;在校內體育教學活動或課外體育活動中,發生了不良天氣等來自外部的不能抵御原因給教學或課外活動造成了很大的風險時,將暫停課程教學或部分課外活動,并及時做好風險規避。
體育受傷事件是不容忽視的,如果出現受傷事件,應該及時根據緊急預案制訂的相關條款,通過必要的救治措施及時停止或降低傷勢進展。有條件的學校,就必須由專門的醫務人員來進行。總而言之,就必須努力做到,在處置傷害事故時應本著“法律、客觀公正、合理適度”的基本原則,及時進行恰當的處置,將損失減至最低限度。
相關機關在確定了損害事故責任,并確認損害事件所導致的傷亡情形后,應當及時與小學生家屬開展賠償金協調,一般傷亡賠償金協調時間最長能為十日,有需要時可延長至十五日。對傷害事故所致傷的,協調時間宜自救治工作結束或定殘之日起開始;對學生傷害事故死亡的,調解宜從法定的補辦喪葬事宜日期完成之日起開始。對協調中沒有完成一致意見的事件,則建議在各地、市、自治區設立一個解決學生體育傷事件爭議的專門機構。由具有豐富經驗的專門機構負責校園體育傷害事故,并組織糾紛當事人采取磋商、協調等各種方法處理爭議,可以降低爭議處理的對抗性與成本,也有助于保障校方和學生之間的雙方權益與長遠關系。
校園運動傷害事件的風險管理,是風險管理理論在體育運動領域中最新的運用,伴隨著“體育活動”等運動的迅速發展和校園體育活動的豐富,借助風險管理理論是解決校園運動傷害事件的最好選擇。風險管理已經在商業銀行等眾多行業獲得了非常好的效益,但要在校園體育傷害事故中充分發揮其更加積極的功能還需要進一步的豐富和完善。
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責任編輯? 陳紅兵