基于健康行動過程取向理論的綜合護理對青少年近視患者的干預效果

李樂，程瑋，李麗娟，馮瑞潔，沈玲，李娟，馬麗

（焦作市人民醫(yī)院 眼科，河南 焦作 454001）

近視為臨床常見病，多是由于長期近距離用眼、眼球壓力增加、眼調(diào)節(jié)過度所致，患者一般表現(xiàn)為近視力正常，遠視力下降，嚴重影響患者日常生活［1-2］。臨床針對近視青少年常采用角膜塑形鏡治療，其具有操作簡單、方便、療效顯著等特點［3］。但是，由于患者年齡小，活潑好動，注意力難以集中，近視康復訓練枯燥，以至其鍛煉依從性普遍偏低，難以完全達到預期效果，故臨床宜采取有效干預措施，以提高患者鍛煉依從性。健康行動過程取向理論（health action process approach，HAPA）是一種系統(tǒng)性的可行性較強的健康行為理論，強調(diào)依照患者病情階段變化特點實施具有針對性的護理干預措施，于臨床應用廣泛［4-6］。但在青少年近視患者中應用效果如何，鮮有報道。基于此，本研究選取116例近視青少年，探討HAPA綜合護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2020年12月就診于焦作市人民醫(yī)院的116例青少年近視患者，按隨機數(shù)表法分成觀察組（58例）、對照組（58例）。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。觀察組男35例，女23例；年齡10～15歲，平均（12.49±0.77）歲；病程6個月～2 a，平均（1.23±0.26）a；低度近視30例，中度近視28例。對照組男33例，女25例，年齡11～15歲，平均（12.64±0.80）歲；病程6個月～2 a，平均（1.19±0.25）a；低度近視31例，中度近視27例。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 選例標準 （1）納入標準：①近視散光度＜-1.75 D，屈光度＜-6.00 D；②眼壓正常；③無角膜炎；④患者家屬知情并簽署同意書；⑤接受角膜塑形鏡治療。（2）排除標準：①弱視、斜視；②影響視力的先天性疾病；……