脛骨高位截骨術治療早期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的臨床效果

李燕軍

（范縣中醫(yī)院 骨科，河南 濮陽 457500）

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎好發(fā)于中老年人群，是臨床常見的退行性關節(jié)疾病，患病率隨著年齡的增長而升高［1］。該病在≥65歲人群中發(fā)生率高達50%，在≥75歲人群中發(fā)生率高達70%［2］。手術是治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的主要方法，其中脛骨高位截骨術是主要的手術方式。該手術通過利用解骨糾正異常的下肢力線，可顯著緩解關節(jié)疼痛，對膝關節(jié)內翻畸形有顯著效果，并逐漸被用來治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，與膝關節(jié)置換術比較，有保膝性特點，更容易被患者接受［3-4］。本研究回顧性分析脛骨高位截骨術治療早期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年1月至2018年12月范縣中醫(yī)院收治的45例早期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者（45膝）。其中，女27例，男18例；年齡40～65（55.58±5.36）歲；左膝25例，右膝20例；病程0.5～4.0（2.15±0.41）a。患者對研究知情并簽署同意書。患者均因無明顯誘因膝關節(jié)疼痛、行走或勞累時癥狀加重而就診。（1）納入標準：①X線顯示膝關節(jié)退行性改變，符合膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的診斷標準［5］，為單側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；②X線顯示膝關節(jié)內側間室病變，膝內翻畸形＞5°，內翻畸形＜15°；③全身無心、肝、腎等器官疾病。（2）排除標準：①伴有膝關節(jié)多個間室病變；②伴類風濕或炎癥性關節(jié)炎；③伴有明顯肥胖、骨質疏松、膝關節(jié)周圍韌帶松弛；④臨床資料及隨訪資料不完整。

1.2 治療方法 患者均在院接受脛骨高位截骨術手術治療，具體操作如下。對患者采用腰麻，協(xié)助其處于仰臥位，使用氣囊止血帶，屈膝90°。……