卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼對中晚期肝癌的療效

閆綠茵，李穎霞，姜利彬，溫洪濤

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

在全球常見的腫瘤中，原發(fā)性肝癌的發(fā)病率位居第六，是常見的引起癌癥相關(guān)死亡的疾病，全球約50%的肝癌患者來自于中國［1］。由于肝癌患者早期無明顯癥狀及體征，往往發(fā)現(xiàn)時已是中晚期，肝癌患者預(yù)后不佳，5 a總生存率僅有10% ～18%［2］。索拉非尼是過去數(shù)十年里針對晚期肝癌唯一的抗血管治療藥物。近年來，肝癌迎來了免疫和抗血管生成治療時代。抗血管生成治療主要是通過靶向阻斷血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及血管內(nèi)皮生長因子受體（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）通路來達(dá)到控制腫瘤進展的目的［3］。免疫治療主要通過增強體內(nèi)的細(xì)胞免疫或體液免疫，打破腫瘤的免疫抑制微環(huán)境，恢復(fù)機體的抗腫瘤能力，從而達(dá)到清除腫瘤的目的［4］。以程序性死亡因子-1（programmed death-1，PD-1）/程序性死亡因子配體-1（programmed death ligand-1，PD-L1）為代表的免疫治療已在肝癌免疫治療中取得了顯著的療效，但是現(xiàn)有研究中單藥免疫抑制劑或抗血管生成治療中晚期肝癌的效果有限，因此針對中晚期肝癌的聯(lián)合治療方案逐漸成為研究熱點。卡瑞利珠單抗是首個獲批肝癌適應(yīng)證的國產(chǎn)PD-1抑制劑，阿帕替尼是國產(chǎn)的小分子抗血管生成藥。為了探索卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼在中晚期肝癌患者治療中的效果，本研究回顧性分析了接受聯(lián)合治療和阿帕替尼單藥治療的中晚期肝癌患者的臨床數(shù)據(jù)，旨在為中晚期肝癌患者的聯(lián)合治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象 收集2019年11月至2020年12月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的68例中晚期肝癌患者的病歷資料。……