楊可,岳萍萍,文曉輝,沈鵬,蘭琳
(成都市第二人民醫院a.康復科;b.神經內科,四川 成都 610017)
腦血管病已躍升為國民死亡原因之首,其中腦卒中是單病種致病致殘率最高的疾病。對腦卒中危險因素進行積極有效的干預,可以明顯降低卒中發病率,減輕疾病負擔[1]。腦卒中患者因神經系統損害,多伴有神經源性膀胱,以尿潴留和尿失禁為主要癥狀[2]。尿潴留患者的膀胱過度膨脹,易引發逼尿肌損傷,大量尿液儲存于膀胱不能排出,有增加泌尿系感染的風險[3],是預測患者死亡風險和不良預后的重要指標[4]。老齡患者的膀胱功能逐漸衰弱,逼尿肌收縮力降低,使得膀胱感覺和排尿功能受到影響,因此更易出現膀胱尿潴留障礙[5]。尿潴留患者長期留置導尿管不利于康復,延長住院時長,增加經濟負擔[6]。低頻神經肌肉電刺激是一種無創、簡單、有效的康復物理治療方法,已應用于盆底肌壓力尿失禁患者[7],但尚無改善高齡患者膀胱功能的應用報道。本研究采用低頻電刺激治療老齡卒中患者尿潴留,觀察其治療效果。
1.1 研究對象 選取2020年1—12月于成都市第二人民醫院康復科和神經內科就診的120例卒中后并發尿潴留的住院患者作為研究對象。本研究通過醫院醫學倫理委員會批準(審查報告編號2020037)。(1)納入標準:①符合《中國各類主要腦血管病診斷要點2019》[8]中腦卒中的診斷標準,并經顱腦CT和(或)MRI確診為腦出血或腦梗死;②尿潴留發生于2周~6個月的恢復期;③患者發病前排尿功能正常;……